Возраст для эко

Какие показания существуют к ЭКО

В настоящее время государство гарантирует возможность сделать ЭКО бесплатно, по полису ОМС. Прежде чем принять решение, важно иметь представление о противопоказаниях:

  • Отсутствие труб или их непроходимость,
  • Гормональное бесплодие, не устранимое лекарственными средствами в течение года,
  • Бесплодие невыясненной этиологии,
  • Иммунное бесплодие,
  • Мужской фактор, который выражен в дефиците спермы или пассивности сперматозоидов.

Экстракорпоральное оплодотворение показано также, если у одного из будущих родителей есть наследственная предрасположенность к тяжелым недугам. Речь идет, прежде всего, о муковисцидозе и гемофилии. Врач берет генетический материал либо проводит генетический анализ эмбрионов, которые получены в пробирке.

Делать процедуру экстракорпорального оплодотворения можно много раз. Но нужны перерывы, чтобы организм восстановился после гормонального лечения. Европейские врачи считают, что если женщина уже сделала 5 или 6 ЭКО, нужно начать рассмотрение альтернативных способов стать родителями, например, прибегнуть к услугам суррогатной матери. Медикам известны случаи, когда ребенок рождался и после 10-12 неудачных процедур.

Бесплодие всегда лечится на основе индивидуального подхода. Потенциальные родители должны сами решить, когда нужна медицинская помощь. Врач в каждом отдельном случае определяет, до какого возраста можно делать ЭКО.

Минимальный возрастной порок для ЭКО

Первая процедура ЭКО разрешена после наступления совершеннолетия. Когда не установлено наличие врожденных патологий и есть маточные трубы, то девушка после лечения способна самостоятельно забеременеть. О бесплодии говорят только после года регулярных половых сношений без предохранения.

О биологическом возрасте у женщин есть разные мнения медиков. У каждого случая должно быть всестороннее рассмотрение. Необходимо основываться на данных АМГ, ФСГ и других репродуктивных гормонов. Рассматривая, до каких лет делают ЭКО, можно вспомнить случай, когда это возможно и после 50 лет.

Максимальный возрастной порог для ЭКО

Возможность забеременеть при ЭКО ограничивает фолликулярный запас. Он может быть разным, в зависимости от индивидуальных нюансов. В законодательстве РФ не сказано, до какого возраста делают ЭКО. Но в некоторых государствах запрещается процедура для женщин возрастом от 42 лет.

Когда больше нет яйцеклеток, прибегают к донорским ооцитам. При условии хорошего здоровья, можно забеременеть и родить после 45 лет. Но проблема должна решаться после полноценных обследований и под врачебным контролем.

Пациенткам от 35 лет, ЭКО делают, учитывая следующие изменения:

  • Снижается вероятность успешной реакции яичников на процесс стимуляции,
  • Снижается частота оплодотворения и количество эмбрионов, которые могут достичь этапа переноса,
  • Меньшая вероятность нормального вынашивания ребенка.

Чем больше возраст женщины, тем делать ЭКО сложнее. Способность к зачатию это возрастная функция, часто она угасает уже после 28 лет. Увядание функции становится выраженным после 40 лет.

Экстракорпоральное оплодотворение и яйцеклетки

Для удачного проведения процедуры, важно состояние яичников, поскольку из них будет браться яйцеклетка. Овариальный резерв должен быть сохранен, этот фактор и определяет, до скольки лет можно сделать ЭКО.

Возраст является фактором снижения количества яйцеклеток, жизнеспособные эмбрионы становится получить сложнее. Важно выделить качественную половую клетку, которая будет оплодотворена и, впоследствии, перенесется в матку для развития.

Медики указывают на вероятность беременности с первой подсадки, учитывая возраст пациентки:

  • до 35 летнего возраста – 40%,
  • до 40 летнего возраста – 25-30%,
  • после 41 года – до 12%.

Результативность зависит от овариального резерва, возраста и нескольких других факторов. Их оценивает врач при диагностических процедурах. Когда диагностика завершена, репродуктолог выносит прогноз о шансах на успешную беременность. Спрашивая, до скольки делают ЭКО, можно сказать, что процедуру с собственными яйцеклетками можно выполнять вплоть до 43 лет. Врачи не гарантируют успех, но есть неплохие шансы на наступление беременности.

Не нужно затягивать с обращением к врачу. Некоторые женщины, прочитав, до скольких лет делают ЭКО чаще всего, расстраиваются, и решают вовсе не заниматься этим вопросом. Нужно понимать, что каждая женщина имеет особенности, присущие только ей. У кого-то велики шансы на получение яйцеклетки, когда возраст пересек рубеж в 40 лет. Другим пациенткам уже в 35 лет показана процедура с донорскими ооцитами.

Если возраст относится к позднему, врачи говорят о таких особенностях:

  • применение щадящих процедур для выявления нужных яйцеклеток,
  • использование предварительной диагностики, поскольку после 35 летнего возраста существенно увеличивается вероятность дефектов со стороны генетики,
  • показания к ИКСИ, когда у спермы недостаточное качество,
  • необходимость ряда исследований, обусловленных тем, что в 40-45 лет у женщины могут быть хронические патологии.

Информация об ограничениях

Положительный результат можно достигнуть, даже если женщине уже исполнилось 45 лет. В некоторых странах существует максимальный порог для экстракорпорального оплодотворения. К примеру, в Израиле он составляет до 45 лет. До какого возраста делают ЭКО в России? Ограничений в стране пока нет, но многие врачи считают, что они должны быть. Сейчас медики не протестуют против беременности с помощью ЭКО после 40 лет.

Многие интересуются, до скольки лет делают бесплатное ЭКО. В России можно получить такую возможность, но для этого существует ряд условий. В частности, потенциальные родители должны проживать вместе. Одинокая женщина может проводить процедуру до 39 лет.

Бесплатная процедура выполняется на основе следующих показаний:

  • Эндокринные недуги,
  • Идиопатическое либо трубное бесплодие,
  • Неэффективность терапии бесплодия несколько лет,
  • Вирус иммунодефицита,
  • Стойкое бесплодие мужчины.

ЭКО выполняется на средства из государственного бюджета после сбора определенной документации. Можно поучаствовать в конкурсе, которые регулярно проводят крупные фармацевтические компании или частные лица. Список таких мероприятий можно попросить у лечащего врача.

В зависимости от области есть определенные различия в условиях бесплатного ЭКО. Возраст не регламентирован, если речь идет о федеральной квоте. Особенности региональных квот определяют органы местного самоуправления. Государством предоставляется только одна попытка ЭКО. Но, можно обратиться к региональным властям, чтобы попросить о втором шансе.

Этапы и требования

Как известно, процедура экстракорпорального оплодотворения это сложная медицинская процедура. Необходимо знать обо всех ее этапах:

  1. Полноценные врачебные осмотры и терапия,
  2. Гормональная стимуляция яичников по установленным протоколам,
  3. Оплодотворение ооцитов,
  4. Посадка эмбрионов в матку,
  5. Контроль вынашивания.

Если ЭКО проводится по квоте, то перечисленное оплачивает страховая организация. Можно использовать этот шанс, но лучше всего, если это будет в период максимальных репродуктивных возможностей. После 40 лет шансы снижаются, и намного труднее добиться беременности с первой попытки.

Несмотря на то, что нет официальных ограничений по поводу того, до скольки лет можно делать ЭКО, лучше не тратить время и решить эту проблему до 39-41 года. В этот период еще высоки возможности по вынашиванию ребенка. После этого временного периода, возрастает риск различных заболеваний. Прежде всего, это недуги сердца и сосудов, а также проблемы с дыхательной системой и желудочно-кишечным трактом.

После 40 лет многие женщины сталкиваются с проблемами со стороны щитовидной железы и гормонов. Нужно обращать внимание и на психическое состояние женщины. В молодости вынашивание и послудующий уход за ребенком воспринимаются легче и проще, чем в 45 летнем возрасте. По статистике у молодых женщин менее выражена послеродовая депрессия.

Если вам не удалось воспользоваться бесплатным экстракорпоральным оплодотворением до 39 лет, не нужно отчаиваться. Наша клиника предлагает экстракорпоральное оплодотворение, которое соответствует мировым стандартам в этой сфере.

Мы регулярно внедряем инновационные решения, чтобы сделать процедуру максимально эффективной и безопасной для каждой женщины. Наш медицинский центр работает под началом известного акушера-гинеколога высшей категории, Здановского Валерия Мстиславовича. Он впервые в России начал практиковать ЭКО. За годы успешной работы, в клинике родилось 8172 здоровых малышей. Мы имеем современный стационар, оборудованный по всем действующим стандартам. Работает собственная операционная, в которой выполняются вмешательства любой степени сложности.

На первичной консультации, наши квалифицированные врачи объяснят, до скольки лет делают ЭКО, расскажут обо всех рисках и возможностях, направят на всестороннее обследование. Обладая широкими возможностями и большим опытом, мы делаем все возможное, чтобы подарить женщине радость материнства!

Сколько раз можно делать ЭКО

Хотя ЭКО и считается высокоэффективным методом лечения бесплодия, признанным во всем мире, случается так, что однократное проведение его не даёт желаемый результат.

Обычно с первого раза беременеют не более 50% женщин. Данный показатель существенно варьирует, исходя из возраста и состояния репродуктивного здоровья.

Ограничения на попытки ЭКО

Во время консультации врач-репродуктолог сообщает потенциальным родителям о том, что может понадобиться повторное проведение ЭКО. И совершенно логично, что пациенты спрашивают врача, сколько раз можно делать ЭКО, и отразится ли это на здоровье женщины.

Ранее существовали мифы о том, что проведение повторных попыток ЭКО наносит вред женскому организму и может привести к:

  • развитию новообразований матки и яичников;
  • сбоям в эндокринной системе;
  • преждевременной менопаузе из-за истощения фолликулярного запаса яичников.

Но клинические данные, наоборот, свидетельствуют в пользу повторных попыток ЭКО, которые более результативны и не приносят вреда здоровью женщины.

В приказах Министерства здравоохранения РФ нет ограничений на проведение повторных протоколов ЭКО. То есть, возможно его проведение бесконечное множество раз, вплоть до наступления беременности и рождения долгожданного малыша.

В медицинской литературе описан клинический случай, когда женщина делала ЭКО 44 раза. Последний протокол завершился беременностью и родами.

Через сколько можно делать повторное ЭКО?

При многократном проведении ЭКО в следующем цикле после неудачной попытки и использовании высоких доз гормональных препаратов возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Его риск в каждом следующем цикле возрастает. Поэтому важно давать организму отдых и соблюдать временные интервалы между первой и последующей попыткой ЭКО.

Нельзя однозначно сказать, через сколько можно делать ЭКО после предыдущей попытки. Сроки определяются врачом индивидуально, исходя из ряда факторов:

  1. возраста женщины и состояния репродуктивного здоровья;
  2. фолликулярного запаса;
  3. использования криопротокола;
  4. выбранной схемы стимуляции овуляции.

В некоторых ситуациях следующее ЭКО может проводиться уже в следующем цикле. В иных случаях врачи рекомендуют сделать перерыв на 2-3 месяца. За это время организм женщины восстановится, а доктор проанализирует причины неудачи. Отвечая на вопрос, сколько раз в год можно делать ЭКО, большинство врачей порекомендуют проведение 3-4 попыток.

Как повысить частоту попыток ЭКО?

Чтобы максимально снизить риск СГЯ и упростить повторные попытки ЭКО, врач может предложить:

  • ЭКО с минимальными дозами гормонов.
  • ЭКО в естественном цикле.
  • Криоконсервирование эмбрионов, мужских и женских половых клеток.

Следует помнить, что выбор протокола ЭКО всегда проводится в индивидуальном порядке, с учетом анамнеза пациентов, особенностей факторов бесплодия, наличия сопутствующих патологий и т.д.

Эффективность повторных ЭКО

Согласно статистике, наступление беременности после второй и более попытки ЭКО случается чаще, нежели после первого протокола. Это связано с рядом факторов:

  • Недостаток данных у врачей о фертильности и качестве биоматериала, взятого от пары (при проведении стандартного протокола ЭКО, не включающего такие ВРТ как ИКСИ, ПИКСИ, ПГД).
  • Влияние стресса на результат. Гормон стресса кортизол – естественный ингибитор выработки эстрогенов и прогестерона. Последний отвечает за подавление иммунной реакции на эмбрион, а также препятствует наступлению менструации и запуску нового овариального цикла.
  • Неполное обследование, что приводит к невыявлению гормональных дисфункции или латентных инфекций мочеполовой системы.

После тщательного анализа ситуации, повлекшей неудачу, врач может распознать невыявленные ранее патологии или факторы, которые повлияли на результат, и предложить протокол ЭКО, в котором влияние этих факторов будет устранено.

Сколько попыток ЭКО можно делать, каждая пара решает совместно с врачом. Решение принимается с учётом не только состояния здоровья. Также учитывается финансовая сторона вопроса. С клинической же точки зрения, неудача при первом ЭКО – это повод сделать еще одну попытку экстракорпорального оплодотворения.

Стоимость ЭКО

Все услуги

Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) 125 300 руб.
Стандартная программа ЭКО — ПГД без переноса (не включая стоимость лекарственных препаратов) 100 000 руб.
Программа ЭКО в естественном цикле (не включая стоимость лекарственных препаратов) 103 500 руб.
Программа ЭКО в естественном цикле без переноса (не включая стоимость лекарственных препаратов) 78 200 руб.
Программа подготовки и переноса криоконсервированных эмбрионов 56 700 руб.
ЭКО по программе «Донорство ооцитов с анонимным донором» ( не включая лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции донора) 322 100 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — 1-5 ооцитов 33 350 руб.
Микроманипуляция ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ) 14 000 руб.

Наши специалисты Базанов
Павел Александрович Руководитель сети клиник «ВитроКлиник», к.м.н. Записаться Расписание Горская
Ольга Сергеевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Плохова
Елена Юрьевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Кузнецова
Ирина Андреевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Павлухина(Селезнёва)
Светлана Сергеевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Белорукова
Ольга Геннадьевна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Тупикина
Наталья Владимировна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Маева
Нора Хачатуровна Врач-гинеколог-репродуктолог Записаться Расписание Митюшина
Наталья Геннадиевна Руководитель отделения эмбриологии, врач-эмбриолог, генетик, к.м.н. Записаться Расписание Гаврилова
Ольга Евгеньевна Врач-эмбриолог, генетик Записаться Расписание

Когда можно прибегнуть к ЭКО при климаксе?

Если женщина вступила в период менопаузы, но хочет иметь ребенка, единственная возможность осуществить желаемое – прибегнуть к ЭКО. Однако одного желания недостаточно, нужно соответствовать некоторым требованиям:

  • Нет тяжелых болезней внутренних органов, являющихся противопоказанием для беременности.
  • Состояние матки позволит развиться плоду, нет опухолей, миомы, изменения формы.
  • Отсутствуют противопоказания для гормонального лечения.

В каждом случае решение о возможности проведения ЭКО при климаксе после 50 лет принимается индивидуально.

ЭКО после искусственного климакса

Лечение эстрогензависимых заболеваний проходит с использованием препаратов, которые подавляют выработку собственных гормонов. Такой терапии поддаются, например, эндометриоз и миома небольших размеров.

ЭКО после искусственного климакса возможно. Процедура проводится после отмены препаратов и восстановления естественного менструального цикла, которое длится до 4 месяцев.

ЭКО и ранний климакс

Появление симптомов климакса до 45 лет позволяет отнести его к раннему. Такая ситуация может быть обусловлена различными негативными факторами:

  • опухоли и травмы мозга;
  • лучевая и химиотерапия;
  • инфекции;
  • токсические вещества;
  • стрессы;
  • наследственные заболевания;
  • хирургическое удаление яичников.

ЭКО при раннем климаксе возможно. Более того, процедура стимуляции позволяет некоторым женщинам получить 1-2 собственные яйцеклетки и провести оплодотворение с помощью них. Если же стимуляция овуляции не привела к результату, ЭКО проводят донорской яйцеклеткой.

Проведение ЭКО при климаксе

Для того чтобы подготовить матку к ЭКО при климаксе без месячных, назначают заместительную гормональную терапию. Для этого используют эстрогены с дополнительным введением во вторую фазу гестагенов. Оценку состояния эндометрия проводят с помощью УЗИ. Оптимальная толщина от 7 мм.

Следует помнить, что собственные яйцеклетки с наступлением климакса прекращают созревать, поэтому ЭКО проводится донорскими ооцитами. Исключение составляют женщины, которые провели криоконсервацию собственных клеток. В некоторых случаях будет рекомендовано воспользоваться спермой донора, если качество клеток супруга окажется сомнительным.

После успешной имплантации эмбриона заместительную гормональную терапию продолжают до момента формирования плаценты. Позже она берет на себя гормональную функцию поддержания беременности.

Использование донорской яйцеклетки

В качестве донорской может быть использована свежая или замороженная яйцеклетка.

Использование такого ооцита достаточно безопасно:

  • Все доноры проходят обследование на наличие инфекционных болезней (ВИЧ, сифилис, гепатиты), тяжелых хронических заболеваний, наследственной патологии.
  • Изучаются условия труда и профессиональные вредности.
  • Донор подбирается из числа некурящих, не употребляющих алкоголь, наркотики, а также вредные медпрепараты.
  • Учитывается состояние здоровья детей донора.

Будущие родители могут отдать предпочтение определенной внешности, цвету глаз, волос донора. Иногда с целью максимального сходства его выбирают из числа близких родственников.

Причины неудачного ЭКО

Тщательное обследование будущих родителей не защищает от неудач. К неудачному ЭКО могут привести:

  • избыточный вес и эндокринные болезни будущей матери;
  • недостаточная толщина эндометрия;
  • генетические поломки, которые случаются после оплодотворения и препятствуют развитию беременности;
  • патология иммунной системы;
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Качественная подготовка к будущей беременности женщины после климакса и использование генетического материала молодого донора увеличивает шансы на успех стать мамой.

Шансы на успех при ЭКО где-то 50 на 50. Гарантировать, что с первой процедуры все получится, никто не сможет. Не редкостью является повторная попытка экстракорпорального оплодотворения. Поэтому нужно знать сколько раз можно делать ЭКО.

Сколько раз можно

Максимального количества процедур не существует, число попыток ЭКО не ограничено законом. Кому интересно может прочитать Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 года №107н. В этом приказе нет никаких ограничений по количеству.

Однако есть негласное правило, распространенному среди репродуктологов, согласно которому, больше 8 раз ЭКО не делают. Все дело в целесообразности. Если 8 раз не получилось, где гарантии, что на 9 получится? По статистике 8-й раз имеет такую же вероятность на благоприятный исход, как и в 6-й. Врачи уже на 6-й раз будут рекомендовать услуги суррогатной матери или материал донора.

В Приказе Минздрава №107н указано, что применять донорский материал желательно начиная с 3-го раза. Однако есть смелые женщины, которые перенесли по 15 и даже 20 ЭКО. Это действительно впечатляет.

По статистике чаще всего при экстракорпоральном оплодотворении беременность наступает во второй и третий раз. Врачи говорят, что уже после 5-го раза лучше обратиться к другим методам преодоления бесплодия.

После того, как протокол завершился неудачно, и беременность не наступила нужно сделать перерыв. Нужно дать организму передышку минимум на 2 месяца. Есть рекомендация Всемирной организации здравоохранения, согласно которой должно пройти 3 месяца, прежде чем приступать к новому протоколу. Ни в коем случае нельзя начинать новое ЭКО не дождавшись завершения полного менструального цикла. В некоторых клиниках не делают процедуру более 4 раз за один год.

Обязательно посмотрите это короткое и полезное видео:

Перед началом новой попытки врачи пытаются установить причины неудачной предыдущей. Таким образом, будет составлен план нового протокола. Будут подобраны подходящие медикаменты и сформирована новая тактика лечения и подготовки. Так шансы на успех при последующей попытке будут выше, чем в прошлый раз.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *