Симптомы проблем поджелудочной железы

Содержание

Поджелудочная железа проблемы : симптомы и лечение

Поджелудочная железа имеет огромное значение для слаженной работы всего организма. Ее можно назвать дирижером, управляющим сложным оркестром — пищеварительной и эндокринной системами.

Строение поджелудочной железы и ее основные функции

Поджелудочная железа строение и функции

Поджелудочная железа находится в брюшной полости в области диафрагмы (там, где грудной позвонковый отдел переходит в поясничный) — примерно на шесть сантиметров выше пупка.
Тело железы можно условно разделить на:
Головку — самую большую часть органа, она находится справа от вертикальной оси позвоночника и как бы лежит в подковообразной петле двенадцатиперстной кишки;
Тело — центральная часть железы;
Хвост — самая тонкая часть, идет налево за желудок и вглубь, заканчивается около селезенки, слегка загибаясь вверх.

Поджелудочная железа выполняет в организме двойную функцию:

  • пищеварительную — вырабатывает ферменты, расщепляющие в двенадцатиперстной кишке жиры, белки и углеводы для наилучшего усвоения съеденных продуктов;
  • эндокринную — производит (в хвосте) инсулин и другие гормоны, влияющие на правильный обмен веществ в организме.
    Жидкость, синтезируемая органом, называется поджелудочный сок.

Причины болей поджелудочной железы

В самом начале болезни в органе из-за ряда провоцирующих осложнений, например, по причине образовавшихся в протоке камней или при сдавливании поджелудочной железы ферменты, синтезированные ею, не могут попасть в 12-перстную кишку, а остаются в самом органе. Они переваривают поджелудочную железу, разрушают ее собственную ткань, и возникает острое воспаление — панкреатит. Он может привести к развитию отёка и даже кровоизлияния в ткань органа.
Если не лечиться, острая форма панкреатита переходит в хроническую, при которой происходит патологическое изменение тканей (замещение их рубцовыми), а также выброс синтезированных ферментов и токсинов в кровь, из-за чего страдают рядом лежащие органы. Также железа не вырабатывает в достаточном количестве инсулин, сахар в крови повышается, и начинается сбой в работе эндокринной и пищеварительной системах.

В дальнейшем может развиться пантеонекроз или рак

Заболевание может распространиться на весь орган или локализоваться только в одной ее части (теле, головке, хвосте).

Поджелудочная железа болит: симптомы лечение

Боли в поджелудочной железе — это практически самый главный признак неполадки в органе. Все его заболевания (кроме диабета) характеризуются болевыми ощущениями различной степени.

Симптомы боли в поджелудочной железе. Болезни этого органа практически всегда сопровождает боль, очень сильная и продолжительная. Иногда она — под ложечкой, в эпигастрии, смещаясь к левой половине грудной клетки, левому плечу и лопатке. Но обычно опоясывает туловище как обручи и отдает в поясничную область. Также боль может располагаться в левом подреберье, усиливаясь во время дыхания или движения.

Основные причины заболевания поджелудочной железы

Виновниками болезней этого важного органа, как считают медики, являются:

  • Желчнокаменная болезнь;
  • Гастриты и язва желудка;
  • Травма живота;
  • Болезнь кишечника;
  • Патология кровеносной системы;
  • Патология желчного пузыря и его протоков;
  • Гиперактивные паращитовидные железы — приводят к увеличению кальция в организме, то есть к камням в железе;
  • Остеохондроз грудного или поясничного отделов позвоночника;
  • Межреберные невралгии;
  • Употребление алкоголя, курение;
  • Неправильное питание (переедание, голодание, жирная, острая еда);
  • Глистная инвазия;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Беременность — увеличенная матка сдавливает железу;
  • Бактерии и вирусы;
  • Гепатиты В и С;
  • Кишечные инфекции.

Признаки болезней поджелудочной железы

Общие симптомы заболевания органа:

  • Во время острой стадии вверху брюшной полости — режущая, невыносимая боль; больной не может лежать, настолько острые болевые ощущения, он непрерывно сидит чуть наклоненным туловищем вперед. При хронической — боль тупая, тянущая, ноющая.
  • Рвота, не приносящая облегчения, и тошнота.
  • Во рту появляется ощутимая сухость, сопровождающаяся отрыжками и икотой.
  • Диарея — поносы или запоры, живот часто вздувается.
  • Учащенный пульс, высокая температура, сниженное артериальное давление.
  • Тошнота.
  • Учащеная рвота с желчью.
  • Интоксикация в виде слабости, головной боли, потливости, повышения или понижения температуры и т. д.

Основные болезни железы:

  • панкреатит (острый и хронический),
  • Сахарный диабет первого типа,
  • муковисцидоз,
  • кистозные образования и доброкачественные опухоли,
  • панкреонекроз,
  • рак.

Характерные симптомы конкретной болезни:
Муковисцидоз — наследственное заболевание. Секреторная жидкость, вырабатываемая железой, становится слишком густой и забивает протоки, то есть не может выйти в 12-перстную кишку и начинает переваривать ткани самого органа.
Его особенности:

  • Схваткообразная боль в районе кишечника.
  • Мелкие кристаллы соли на коже.

Сахарный диабет I типа — железа мало вырабатывает инсулина, повышается количество сахара в крови. Характерно проявление жажды и кожного зуда. При пропуске приёма инсулина возникает гипогликемия в виде потливости, тахикардии, острого ощущения голода.

Киста — это полость в теле поджелудочной железы, затрудняющая ее работу, вследствие этого ферментов производится недостаточно. Для болезни характерна повышенная температура.

Панкреонекроз вызывает гибель клетки, поэтому всегда присутствует острая боль, вплоть до шока.

Рак поджелудочной железы на раннем этапе можно определить при помощи УЗИ.


Признаки болезни:

  • Боль вверху живота, переходящая к спине.
  • Жалобы на слабость, усталость.
  • Плохой аппетит.
  • Снижение веса тела.
  • Бледность, на последней стадии — желтушность кожных покровов.
  • Повышение температуры.
  • Диспепсические расстройства стула.

Признаки воспаления поджелудочной железы (панкреатит)

Самым распространенным заболеванием органа является его воспаление (панкреатит). Он бывает острый и хронический. Обычно возникает при неправильном питании и увлечении алкогольными напитками, особенно после обильных и длительных праздников.

Сильные боли в поджелудочной железе — симптомы острого панкреатита:

  • Резкая опоясывающая боль, возникающая в левом подреберье или под ложечкой и переходящая к спине, к левой лопатке. Болит очень сильно — как бы сверлит человека изнутри.
  • Снижение аппетита.
  • Обильная рвота, не приносящая больному никакого облегчения.
  • Непрекращающаяся тошнота может вызывать обмороки.
  • Тахикардия.
  • Повышенная температура с испариной, ознобом.
  • Верхняя часть живота вздута.
  • Диспепсические расстройства стула.
  • Бледность кожи.
  • Желтушность кожи и слизистых.
  • Моча — темного цвета, а кал — светлого.
  • Сухость во рту.
  • Повышение или понижение артериального давления.

Если вы испытываете один или несколько подобных симптомов, срочно необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите признаки такие же, как при остром, только более мягкие, сглаженные, боль — тупая, ноющая.

Как снять боль в поджелудочной железе в домашних условиях

При появлении острых болей нужно незамедлительно вызвать доктора. До его приезда можно выполнить ряд мер для снижения боли:

  • Лежать на спине, расслабившись.
  • Положить на верхнюю часть живота грелку со льдом.
  • Есть нельзя.
  • Можно попить негазированную щелочную минеральную воду.
  • Нельзя принимать обезболивающие лекарства, пока не осмотрит врач.

Универсальные препараты для уменьшения болей в брюшной полости:

  • парацетамол — для уменьшения отечности органа, снижения обострения при воспалении;
  • дротаверин, но-шпа — для расслабления стенок протоков органа и оттока панкреатической жидкости;
  • метоклопрамид — для нормализации работы кишечника;
  • симетикон, эспумизан, метеоспазмил — для устранения метеоризма.

Заболевание поджелудочной железы симптомы и лечение диета

При наличии двух главных признаков (боли и диспепсии) врачи всегда обращают особое внимание поджелудочной железе.
Заболевания органа на начальных стадиях легко определить при помощи ультразвукового исследования, рентгена и компьютерной томографии.

При подтверждении подозрений и выявления конкретной болезни назначается обязательная диета №5П и специальные лекарственные средства для снятия обострения и поддержания организма (в хронической стадии).

Если обнаружены непроходимость протоков, рак или некротические очаги органа, необходимо его частичное или полное удаление.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

При обострении заболевания:

  • В первые три дня нельзя есть. Пить можно простую или щелочную минеральную воду.
  • С четвертого по седьмой день — понемножку есть протертую еду, которая приготовлена по требованиям диеты № 5П.
  • Запрещается употребление любого жира и соли!
  • Приготовление пищи только на пару или в воде.
  • Перед приготовлением продукты тщательно измельчать.
  • Пища должна быть максимально разваренной и протертой.
  • Еда должна быть теплой.
  • Не переедать.
  • Есть 5÷6 раз за сутки с перерывами более 3÷4 часа, но небольшими порциями.
  • Соли можно добавлять чуть-чуть в уже готовое блюдо.
  • Продукты должны быть с большим содержанием белка и очень малым — углеводов.
  • Овощи (кроме бобовых и содержащих кислоту) — в сыром или вареном виде.
  • Несвежий или подсушенный пшеничный хлеб, несдобное печенье, сухари;
  • Нежирные рыба и мясо.
  • Нежирные кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр).
  • Отварные крупы (кроме пшена) и макаронные изделия.
  • Обязательно супы на некрепком бульоне с разрешенными овощами и крупами.
  • Растительное масло и немного сливочного, не подвергнутые тепловой обработке.
  • Яйца в любом виде (1 раза в день).
  • несладкие фрукты, груши и печеные яблоки некислых сортов.
  • несладкие компоты, кисели, желе, разбавленные фруктовые соки, слабые и без сахара чай и кофе с добавлением молока, щелочная минеральная вода без газа или отвар шиповника.
  • Вместо сахара рекомендуются заменители, например, фруктоза или ксилит.
  • На восьмой день вместо протертой еды начинают есть обычную.
  • Даже когда обострение снято, нужно питаться по этой диете длительное время (до года).

Категорически запрещается:

  • Жирные, жареные, острые, очень соленые, копченые, маринованные блюда.
  • Крепкие бульоны.
  • Кислые супы.
  • Консервы, копчености и колбасы.
  • Хлеб из сдобного и ржаного теста.
  • Грибы.
  • Белокочанная капуста, бобовые, все кислые и острые овощи.
  • Фрукты кислые и цитрусовые.
  • Алкоголь, крепкие кофе и чай, газированные напитки.
  • Сладкая пища, например, шоколад, мороженое.

Симптомы болезней поджелудочной железы

Поджелудочная железа представляет собой сравнительно небольшой, но очень важный орган. Она является основным источником ферментов для переваривания пищи, которые входят в состав панкреатического секрета. Кроме того, клетки островков Лангеранса, расположенные в хвостовой части, синтезируют гормоны инсулин и глюкагон.

Причины развития болезней

Многофункциональность поджелудочной делает ее уязвимой для развития различных расстройств, виной которым нередко становится сам человек. Употребление жирных и жареных продуктов, алкогольных напитков приводит к нарушению работы железы и появлению негативных симптомов.

Наиболее часто ПЖ подвергается воспалительным и обменно-дистрофическим процессам, вследствие которых здоровые клетки погибают, а выработка ферментов и гормонов снижается. Проблемы с поджелудочной железой отражаются на функционировании организма в целом, и пациента беспокоит не только нарушение пищеварения и стула.

Из-за дефицита или избытка гормонов повышается уровень глюкозы и холестерина, уменьшается сосудистый тонус, и нарушаются функции выделительной системы. Спровоцировать болезни поджелудочной железы могут различные причины.

К ним относятся:

  • наследственность и врожденные дефекты – перегибы, гипоплазия, аномалии протоков;
  • травмы брюшной полости;
  • новообразования;
  • пристрастие к алкоголю;
  • несбалансированное питание;
  • интоксикации;
  • длительные и сильные нервные стрессы;
  • перенесенные инфекции;
  • наличие системных патологий – гепатита, холецистита и др.

Нужно сказать, что влияние алкоголя на ПЖ не так однозначно, как принято считать. У людей, выпивающих ежедневно, орган может оставаться здоровым, а для трезвенника прием даже однократной дозы иногда оборачивается острым воспалением.

Виды заболеваний

Впервые классификация заболеваний поджелудочной железы была принята на международной конференции панкреатологов в 1963 г и скорректирована в 1983 г. В последней версии стали выделять две формы хронического панкреатита – обструктивный и необструктивный.

Существует несколько заболеваний, поражающих поджелудочную:

  • панкреатит (острый, хронический, алкогольный, рецидивирующий, гнойный, геморрагический);
  • кисты и псевдокисты ПЖ;
  • панкреатическая стеаторея;
  • муковисцидоз;
  • панкреанекроз;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет.

Панкреатит

Острый панкреатит – это воспалительно-некротическое заболевание, которое является следствием ферментного аутолиза (самопереваривания) ПЖ. Непосредственная причина его возникновения – повреждение здоровых клеток паренхимы преждевременно активированными ферментами. В норме они становятся активными только при попадании в кишечник.

Под влиянием ряда факторов процесс синтеза пищеварительных ферментов нарушается, они активизируются в поджелудочной железе и переваривают ткани органа. Более того, ферментные вещества могут распространяться на близлежащие ткани и проникать в системный кровоток, вызывая симптомы общей интоксикации.

Симптомы заболевания поджелудочной железы при остром панкреатите таковы:

  • сильный и постоянный болевой синдром вверху живота, который может иррадиировать в спину, грудную клетку, и усиливается в положении лежа, а также после приема пищи;
  • тошнота и рвотные позывы, не приносящие облегчения и непрекращающиеся;
  • повышение температуры тела;
  • пожелтение кожных покровов.

Многих пациентов во время приступа беспокоит вздутие живота, повышенное газообразование и появление небольших синяков в районе живота.

При своевременном лечении острый панкреатит полностью излечим в 80% случаев, остальные 20% приходятся на долю хронической формы патологии. Хронический панкреатит имеет длительное рецидивирующее течение и характеризуется постепенным изменением структуры ПЖ и снижением ее функциональности.

На развитие панкреатита оказывает влияние прием гормональных и мочегонных лекарственных средств, желчекаменная болезнь и другие факторы. Первые симптомы могут появиться только спустя несколько лет после начала болезни, однако в дальнейшем она может обостряться.

Как определить в данном случае, что с поджелудочной железой не все в порядке? Клиническая картина хронического панкреатита при обострении практически такая же, как при острой форме, но признаки заболевания поджелудочной железы выражены слабее.

При подозрении на воспаление поджелудочной железы необходима экстренная госпитализация в стационар

Приступ острого или хронического панкреатита требует скорейшей госпитализации и лечения. До приезда медиков категорически запрещается принимать любые лекарства, кроме спазмолитиков, и прогревать область живота. Для облегчения состояния можно сделать укол Но-шпы и усадить больного так, чтобы его корпус был наклонен вперед.

После купирования острой симптоматики пациента выписывают и назначают поддерживающую терапию. Однако переход острого панкреатита в хроническую стадию не исключается даже при выполнении всех врачебных предписаний. В этом случае периодически будет возникать дискомфорт и тяжесть в животе, расстройство стула, тошнота и боли. Кроме этого, многие больные жалуются на отвращение к жареной и жирной пище.

Панкреонекроз

Пакреонекроз является осложнением острого панкреатита и обусловлен нарушением защитных механизмов поджелудочной от разрушающего действия ферментов. В отличие от панкреатита, это заболевание поражает преимущественно непьющих людей. Тем не менее, в большинстве случаев к его развитию приводит разовый прием больших доз алкоголя в сочетании с обильной трапезой.

В результате внешнесекреторная функция ПЖ резко усиливается, ее протоки расширяются и растягиваются, а отток пищеварительного сока замедляется. Вследствие переполнения протоков давление в них растет, что приводит к отеку паренихмы и разрушению здоровых клеток железы.

Выделяемые ферменты активируются преждевременно, что и является причиной самопереваривания и начала масштабного некроза. Активные формы липаз вызывают гибель жировых клеток, а эластазы разрушают сосудистую стенку. Кроме того, ферменты и фрагменты распада омертвевших тканей проникают в кровяное русло, вызывая интоксикацию всего организма.


Боль в левом верхнем подреберье, тошнота и рвота могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в ПЖ

Симптомы проблем с поджелудочной железой в данном случае невозможно пропустить, поскольку для панкреонекроза характерно острое и внезапное начало. Это позволяет пациентам понять, что причина именно в еде или выпивке.

Сначала появляется болевой синдром опоясывающего характера, концентрирующийся в основном в левой половине живота. Без боли панкреонекроза не бывает, причем чем сильнее боль, тем тяжелее заболевание. Нужно также отметить, что боль постепенно и достаточно быстро стихает, так как патологический процесс распространяется и на нервные окончания. Если при этом сохраняются признаки интоксикации, то прогноз, как правило, неблагоприятный.

Спустя некоторое время после появления приступа боли начинается рвота, которую не удается унять. В рвотных массах нередко присутствует желчь и кровь. На вопрос «что делать при подозрении на панкреонекроз» ответ однозначный: вызывать скорую помощь.

В подавляющем большинстве случаев пациентам необходима операция по удалению некротических продуктов и восстановлению оттока ферментов. Важно знать, что в первые пять суток оперативное вмешательство не проводится из-за невозможности оценки степени некротизации.

Киста (псевдокиста)

Кистой называют патологическую полость в паренхиме, которая имеет стенки и жидкостное содержимое. Она может появиться вследствие воспалительного процесса или травматического повреждения поджелудочной железы.

На фоне воспаления возникают так называемые псевдокисты, не имеющие эпителия. При нарушении проходимости протоков образуются истинные, или ретенционные кисты, в которых присутствует эпителиальная выстилка.

Какими симптомами будет сопровождаться киста, зависит от многих факторов – локализации, размера и причин ее возникновения. При проблемах с поджелудочной железой воспалительного характера (панкреатит), на фоне которых формируется киста, наблюдаются наиболее сильные боли. Со временем они становятся менее выраженными и могут даже проходить совсем.

Помимо боли, могут быть и другие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • неустойчивый стул;
  • снижение массы тела;
  • желтоватая пигментация кожных покровов и глазных склер;
  • отечность ног (при сдавлении кистой воротной вены);
  • задержка мочеиспускания, частичная непроходимость кишечника.

Что нужно делать, если обнаружена киста? Терапевтические методы в данном случае бессильны, и поможет только операция. И здесь возможны два варианта: удаление и дренирование кисты. Выбор хирургической тактики зависит от особенностей новообразования.

Детские болезни

У ребенка может развиваться реактивный панкреатит, недостаточность поджелудочной железы и сахарный диабет. Недостаточность ПЖ бывает, как правило, врожденной, и плохо поддается лечению. Однако при условии правильного питания и регулярного медицинского наблюдения удается поддерживать пищеварительный процесс на приемлемом уровне.

Симптомами недостаточности ПЖ являются периодические боли в животе, непереваренные кусочки пищи в кале, приступы тошноты и неустойчивый стул.

Детский панкреатит протекает, как правило, в легкой форме, тяжелые поражения поджелудочной встречаются крайне редко

Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы у детей является реактивный панкреатит, который возникает при нарушении работы других органов ЖКТ. Для его развития, как правило, есть вполне определенные причины:

  • инфекционные патологии – ангина, грипп, простуда;
  • паразитарные инвазии;
  • травма брюшной полости;
  • несбалансированное питание в течение длительного периода;
  • врожденные аномалии желчного пузыря;
  • лечение сильными антибиотиками.

Заподозрить реактивный панкреатит можно по нескольким симптомам. К ним относится боль вверху живота слева, отсутствие аппетита, светлый и жидкий стул, расстройство пищеварения и небольшое повышение температуры тела.

Сахарный диабет

Нарушение обмена веществ при сахарном диабете обусловлено дефицитом выработки поджелудочной железой инсулина и повышением содержания глюкозы в крови. Причинами его развития могут быть аутоиммунные поражения ПЖ, вирусные инфекции и интоксикации ядовитыми веществами (пестициды, некоторые лекарства, канцерогенные соединения).

Спровоцировать диабет может и сильное воспаление ПЖ, в результате которого гибнут клетки островков Лангеранса, продуцирующие инсулин. Этот гормон участвует в расщеплении глюкозы и ее транспорте в ткани организма. При недостатке инсулина глюкоза не расщепляется и оседает в кровяном русле.

Существует несколько признаков, характерных для диабета 1-го типа:

  • головные боли;
  • постоянная жажда и сухость во рту;
  • повышенный аппетит;
  • снижение остроты зрения;
  • перепады артериального давления;
  • бледность кожи;
  • учащенное мочеиспускание.

Лучшей профилактикой болезней ПЖ является здоровое и регулярное питание, а также достаточное количество жидкости в рационе

Муковисцидоз

Это тяжелое наследственное заболевание известно как кистозный фиброз и поражает экзокринные клетки поджелудочной железы. Почему оно возникает и как проявляется? В результате генной мутации нарушаются функции МВТР-белка, который принимает участие в водно-электролитном обмене эпителия, выстилающего различные внутренние органы, включая поджелудочную железу.

Муковисцидоз может протекать в разных формах – легочной, кишечной и смешанной. Приблизительно у трети всех больных он диагностируется в первые дни жизни в виде мекониевой непроходимости, то есть у новорожденного не выделяются первые фекалии.

Даже если острых болей нет, но дискомфорт в животе и расстройство пищеварения беспокоят систематически, необходимо выяснить причину, обратившись в поликлинику

Заболевание может развиваться в любом возрасте. Одним из его характерных признаков является рецидивирующий панкреатит, который сопровождается:

  • болью и спазмами по ходу кишечника;
  • мышечной слабостью;
  • ощущением жажды и сухости во рту;
  • частыми позывами на дефекацию;
  • уменьшением аппетита.

Лечение при муковисцидозе симптоматическое, направленное преимущественно на коррекцию состояния. Прогноз – условно неблагоприятный, особенно в случае поздней диагностики. Максимальная продолжительность жизни больных с муковисцидозом составляет 48 лет.

Злокачественные опухоли

Почти в половине всех случаев рак поджелудочной железы возникает без очевидной причины. Вероятность его появления увеличивается с возрастом. Факторами риска являются такие заболевания, как сахарный диабет любого типа, панкреатит и врожденные аномалии развития органов ЖКТ.

При опухолях злокачественного характера симптоматика нарастает постепенно, и начинается с небольшого дискомфорта в области верхней трети живота. Далее появляется болевой синдром, который может отдавать в спину или распространяться по всей окружности туловища. По мере роста опухоли боль усиливается и становится особенно выраженной при наклонах.

Поставить точный диагноз можно только после всестороннего обследования и сдачи анализов

Клиническая картина рака ПЖ может включать пожелтение кожи и зуд, снижение веса и аппетита, потемнение мочи и светлый цвет каловых масс. Если опухоль сдавливает 12-перстную кишку или желудок, то больного беспокоит тошнота и рвота.

Рак поджелудочной железы – крайне тяжелая болезнь, которая практически не поддается лечению. Это связано с его поздним выявлением, поскольку на ранних стадиях симптомы возникают редко.

Диагностика и лечение

Существует множество методик обследования ПЖ, позволяющих комплексно оценить состояние органа и установить точный диагноз. Диагностика заболеваний поджелудочной железы проводится врачом-гастроэнтерологом и включает физикальный осмотр, опрос пациента, а также инструментальные исследования и лабораторные анализы.

На основании имеющихся жалоб и физических признаков пациенту могут назначаться:

  • гемограмма для оценки качественного и количественного состава крови;
  • биохимические анализы крови и мочи;
  • тест на глюкозу с нагрузкой или без;
  • анализ крови на содержание ферментов;
  • копрограмма (анализ кала);
  • тест на онкомаркеры.

Инструментальные способы обследования:

  • ФГС;
  • рентген;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эндоультрасонография;
  • КТ, МРТ;
  • биопсия тканей поджелудочной железы.

В редких случаях назначается ЭРХПГ – эндоскопическая процедура, необходимая для выявления камней, опухолей и белковых скоплений в протоках железы.

На основании полученных результатов врач назначает лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим. О том, как лечить болезни поджелудочной железы, можно прочитать . Будьте здоровы!

Еще можете почитать:

Аделина Павлова Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

Проблемы с поджелудочной железой: симптомы (признаки), лечение и диета

Поджелудочная железа является одной из самых важных желез в человеческом организме. Но на ее состояние зачастую обращают очень мало внимания, невзирая на то, какое большое влияние она оказывает на жизнь человека.

Первые признаки, говорящие о том, что поджелудочная железа испытывает проблемы:

  • чувство тяжести в верхней части живота;
  • нарушение процесса пищеварения;
  • избыточное газообразование;
  • жидкий или вязкий стул.

Симптомы и патологии

Это первые симптомы, которые могут появляться при проблемах с железой, и игнорирование их может привести только к осложнению проблемы.

Чаще всего проблемы с железой начинаются внезапно, до определенного времени ничем не беспокоя больного. Обычно симптомы определенной болезни данного органа начинаются в возрасте от 30 до 45 лет.

В этот период многие активно занимаются своей карьерой, семьей, домом, и при такой насыщенной жизни первые симптомы заболевания могут остаться незамеченными.

Поговорим о том, какие патологии поджелудочной сегодня являются самыми распространенными, какие у них симптомы и первые признаки.

Панкреатит – это воспалительный процесс, локализирующийся в слизистой оболочке органа. При закупорке выходов в двенадцатиперстную кишку белковыми пробками ферменты железы не могут проникнуть в кишечник и начинают изнутри раздражать ткани органа.

В результате этого начинается воспаление, и железа не может в полной мере синтезировать пищеварительные ферменты.

При остром панкреатите человек ощущает очень сильную боль, приступы которой сопровождаются тошнотой и рвотой. В целом состояние организма в такой ситуации очень плохое и требует экстренного оказания врачебной помощи. Симптомы развития зависят от формы, однако к классическим можно отнести:

  1. Болевые ощущения,
  2. Тошноту,
  3. Изжогу,
  4. Отрыжку,
  5. Метеоризм,
  6. Диарею.

Развитие хронического панкреатита происходит постепенно и какое-то время практически никак себя не проявляет. Боли, как правило, не очень сильные, но могут иметь место кровоизлияния и отеки.

Если своевременно не распознать симптомы и не остановить воспалительный процесс, то начнется отмирание клеток железы и развитие панкреонекроза, еще это осложнение называется — некроз поджелудочной железы. Признаками такого состояния являются сильная боль и повышение температуры тела. Эта патология несет угрозу для жизни и должна сопровождаться незамедлительным лечением.

Сахарный диабет – он может быть следствием самых разных причин. Диабет первого типа связан с недостаточным синтезом инсулина или с наличием панкреатита во время менопаузы.

Признаки и симптомы сахарного диабета:

  1. жажда,
  2. частые позывы к мочеиспусканию,
  3. потеря веса,
  4. онемение конечностей,
  5. общая слабость.

Камни в поджелудочной

Образование камней – эта проблема также встречается достаточно часто и до настоящего времени до конца не установлены ее причины. А вот симптомы и признаки пациент может ощутить на себе достаточно ярко.

Есть несколько предположений, почему возникают камни в поджелудочной железе, это бывает при:

  • изменениях в пищеварительном тракте,
  • наличии вредных привычек,
  • нарушении обменных процессов,
  • гормональных сбоях.

Симптоматика камней может быть разной, в зависимости от места нахождения отложений (болевые ощущения в пояснице или верхней части живота, желтуха).

Возможные проблемы при панкреатите

При приступах острого панкреатита возникает опоясывающая боль в животе, под ложечкой и в левом подреберье. Неграмотное лечение может привести к серьезным проблемам и трансформации процесса в хроническую форму, для которой характерна:

  1. диарея,
  2. тошнота,
  3. отрыжка,
  4. рвота,
  5. метеоризм.

Хронический панкреатит может стать причиной инфекционного воспаления в железе, образования язв и эрозий, возникновения кровотечений. Если хронический панкреатит запустить, то могут начаться такие необратимые процессы, как липоматоз, некроз и фибролипоматоз.

При большой продолжительности хронической стадии может нарушиться эндокринная функция поджелудочной железы (уменьшение количества выделяемого инсулина). Дефицит инсулина, в свою очередь, ведет к сахарному диабету.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

Способ терапии будет зависеть от стадии заболевания. При обострении пациента необходимо госпитализировать.

Тремя основными компонентами лечения являются голод, холод и покой.

В первые двое-трое суток запрещено принимать любую пищу, пить можно только щелочную минеральную негазированную воду или отвары трав.

Необходимо соблюдать постельный режим, а для уменьшения болевых ощущений на область железы нужно прикладывать пузырь со льдом. Для устранения спазмов назначается но-шпа (дротаверин).

В восстановительный период должна соблюдаться щадящая диета, назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, а также ферменты поджелудочной железы.

Диета при патологиях поджелудочной железы

При различных заболеваниях этого органа больному всю жизнь необходимо соблюдать лечебную диету (стол №5). Во время ремиссии питание должно быть умеренным и периодичным, оптимальный вариант — принимать пищу пять раз в день.

Нужно не забывать о том, что порции должны быть небольшими по размеру, а температура принимаемой пищи находиться в пределах от 30 до 50 градусов. В рацион необходимо в достаточном количестве включать белковую пищу, также нужно употреблять:

  1. супы на овощных бульонах;
  2. обработанные овощи;
  3. постное мясо;
  4. нежирную рыбу;
  5. каши из хлопьев;
  6. обезжиренный творог.

Обязательно должно присутствовать обильное питье.

При панкреатите запрещено употреблять острую, жареную и жирную пищу, копченые и консервированные блюда, алкогольные и газированные напитки, хлеб из ржаной муки, пряности и специи, мороженое. Некоторые овощи (редис, капусту, щавель, лук) нельзя употреблять в сыром виде.

Чтобы исключить проблемы с поджелудочной железой, нужно придерживаться здорового образа жизни, не есть жирную и острую пищу в большом количестве, устранить вредные привычки. Если у человека уже имеют место проблемы с пищеварительным трактом, то ему следует чаще проводить медицинские осмотры.

В ситуации, когда заболевание предотвратить не удалось, при первых же его признаках необходимо срочно обратиться к врачу, пройти обследование и получить своевременное лечение, что поможет предупредить развитие серьезных патологий, поэтому так важны первые симптомы.

Признаки проблем с поджелудочной железы

С годами начинаешь понимать, что здоровье – это самое главное для человека. И хотя многие молодые люди считают свое хорошее состояние как само собой разумеющееся, оно не будет таковым всегда.

К сожалению, тысячи вредных привычек в еде, употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни и многое другое могут принести только временное удовольствие и комфорт, но значительно подпортить здоровье в долгосрочной перспективе.

Одним из органов, который сильнее других страдает от таких факторов, является поджелудочная железа.

Человек не может жить без многих внутренних органов: легких, сердца, печени и так далее. Поджелудочная железа не является исключением. Она расположена за желудком и отвечает за производство ферментов, которые играют основную роль в пищеварении. Поэтому важно знать признаки и симптомы, когда орган находится в беде и нуждается в помощи.

несколько признаков, что поджелудочная железа не в порядке

Проблемы с поджелудочной железой могут быть вызваны многими заболеваниями: от панкреатита до рака поджелудочной железы, который считается самым сложным типом рака, потому что его трудно распознать на ранней стадии. .

Боль

Боль является самым сильным индикатором проблем с нашим телом. В зависимости от локализации и характера боли, вы можете распознать проблемы с поджелудочной железой на ранней стадии.

Эта боль всегда локализована с левой стороны желудка, под ребрами. Часто кажется, что в этом месте печет, а также отдает на спину в районе лопатки. Состояние может ухудшиться после еды или питья, держаться несколько дней. Боль усиливается, когда вы лежите на спине, так как в этом положении поджелудочная железа сжата и находится под давлением.

Озноб

Воспалительные процессы в поджелудочной железе обычно вызывают стойкую лихорадку (озноб). Она часто сопровождается болью или, по крайней мере, каким-то дискомфортом в том месте, где находится поджелудочная железа. Однако не стоит паниковать, только ваш врач может точно сказать, связано это с поджелудочной железой или нет.

Тошнота

Если поджелудочная железа не функционирует должным образом, то потребляемая пища не может нормально перевариваться. Иногда организм может решить “отправить” съеденное обратно, что приводит к множественным эпизодам рвоты. Проблемы с поджелудочной железой очень часто вызывают общее плохое самочувствие.

Проблемы с пищеварением

Проблемы с пищеварением могут проявляться по-разному: от изжоги и вздутия до запоров и диареи. Наиболее распространенным признаком проблем с поджелудочной железой является изменение стула.

Если он стал слабо окрашенным, жидковатым или маслянистым, значит, есть трудности с переработкой жиров, что указывает на проблемы в функционировании поджелудочной железы. В случае сохранения таких симптомов на протяжении длительного периода необходимо обязательно посетить врача общей практики.

Потеря веса

Если вы уже столкнулись с проблемами с поджелудочной железой, то вы можете начать терять вес без видимых причин. Из-за того, что этот важный орган не работает должным образом, организм не переваривает продукты и не в состоянии получить необходимые питательные вещества. Потеря веса в результате заболеваний поджелудочной железы является одним из наиболее распространенных симптомов.

Как помочь поджелудочной железе

Врачи говорят, что люди, у которых есть проблемы с поджелудочной железой, могут также отмечать у себя и такие признаки, как ускоренный сердечный ритм (тахикардия), симптомы диабета 2-го типа.

Они рекомендуют придерживаться здорового образа жизни , чтобы сохранить поджелудочную железу. Для этого надо:

  • бросить курить;
  • отказаться от алкоголя;
  • ограничить потребление сахара и мучного;
  • есть продукты, богатые клетчаткой и с низким содержанием насыщенных жиров;
  • предпринять любые меры для профилактики диабета 2-го типа.

Если у вас возникли симптомы, описанные в статье, вам следует как можно скорее посетить своего врача.

Не стесняйтесь рассказать ему обо всех симптомах, так как они могут указывать на различные серьезные болезни, включая острый панкреатит или рак поджелудочной железы.

Заболевания поджелудочной железы, связанные с ферментной недостаточностью

Когда мы слышим слова «заболевания поджелудочной железы», то не всегда понимаем, о чем идет речь. Что это за железа и при чем здесь желудок? Тем не менее с этими заболеваниями так или иначе сталкивалось большинство людей. И еще больше после обильных праздничных застолий принимали «таблетки для пищеварения», в которые как раз и входят ферменты поджелудочной железы. Что такое ферменты, кому их нужно принимать и как выбрать действительно работающие, рассмотрим в этой статье.

Поджелудочная железа и ее ферменты

Один из ключевых органов ЖКТ — поджелудочная железа (ПЖ) — «спрятан» за желудком и двенадцатиперстной кишкой (следующий за желудком отдел пищеварительной системы), имеет вытянутую форму и небольшой размер, около 15–20 см в длину. От поджелудочной железы отходит единственный проток, по которому из нее в двенадцатиперстную кишку поступает панкреатический сок, содержащий ферменты. Выделение пищеварительного сока называется экзокринной функцией (или внешнесекреторной, от греч. «экзо» — «наружу»). Особенность поджелудочной в том, что она способна выполнять не только экзокринную, но и эндокринную работу (от греч. «эндо» — «внутрь»). В ПЖ есть клетки, которые вырабатывают инсулин, глюкагон и другие гормоны. Они сразу поступают в кровь и управляют обменом глюкозы. Нехватка инсулина или нечувствительность инсулиновых рецепторов вызывает сахарный диабет.

В пищеварении от поджелудочной железы требуется именно ее сок. В переваривании пищи участвуют многие составляющие: это и слюна, и секрет желудка, и желчь, и панкреатический сок. Однако желудочный сок еще и помогает защищать организм благодаря соляной кислоте, а в составе желчи печень выбрасывает ненужные человеку отходы, которые затем будут выведены из организма с калом. Панкреатический секрет выполняет исключительно пищеварительные задачи. В нем содержатся ферменты — вещества, которые расщепляют белки, жиры и углеводы на мельчайшие фрагменты. После такого расщепления полученные с пищей питательные вещества всасываются в кишечник. Без расщепления большая часть пережеванной пищи пройдет через кишечник, не принеся никакой пользы.

Наиболее важными из панкреатических ферментов являются:

  • липаза — помогает переваривать жиры;
  • амилаза — отвечает за углеводы;
  • химотрипсин и трипсин — расщепляют белковые цепочки.

Для работы этим ферментам нужна слабощелочная среда. Так как из желудка поступает кислое содержимое, то в панкреатическом соке содержится большое количество бикарбонатов для нейтрализации соляной кислоты. Жиры и кислоты раздражают стенку двенадцатиперстной кишки и заставляют поджелудочную железу активно работать. Выделение панкреатических ферментов условно делится на три фазы: в первые полчаса–час происходит пик секреции, постепенно ее активность уменьшается и примерно через три–четыре часа возвращается к начальному уровню. Ферменты производятся в ПЖ в нерабочей форме и только после попадания в кишечник активируются для расщепления пищи. К сожалению, если клетки поджелудочной железы повреждаются, то ферменты могут активироваться досрочно, и в результате происходит острое воспаление железы — панкреатит.

Заболевания поджелудочной железы

Большинство заболеваний поджелудочной железы начинается с панкреатита, который может быть острым или хроническим.

Острый панкреатит проявляется сильной болью, которую иногда называют панкреатической коликой. Болит верхняя часть живота, боль как бы опоясывает человека и отдает в спину, под лопатки, в область за грудиной. В отличие от холецистита или аппендицита, боль не усиливается при глубоком вдохе или при кашле. Зато характерна связь приступа с приемом пищи. Вместе с болью может быть тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Острый панкреатит (ОП) может быть трех видов:

  • отечный, или интерстициальный, — в виде сильного отека железы, длится три–семь дней, а остаточные изменения в железе проходят за 10–14 дней. Это относительно легкая форма болезни;
  • стерильный панкреонекроз — в железе появляются участки отмерших клеток, но без участия инфекции;
  • инфицированный панкреонекроз — гораздо более опасное состояние. Характеризуется размножением и проникновением микроорганизмов из забрюшинного пространства в ткани, окружающие поджелудочную железу. В кровь попадают токсины из очагов некроза. Повышается температура, может развиться легочная или почечная недостаточность, тромбозы или кровотечения, флегмона или сепсис. В настоящее время инфицирование очагов панкреатической деструкции считается основным фактором, приводящим к высокой летальности при остром панкреатите. Свыше 80% больных с панкреонекрозом такого типа умирают вследствие инфекционных осложнений.

Хронический панкреатит (ХП) — это длительное воспаление поджелудочной железы, которое приводит к ее необратимым изменениям и проявляется в виде болей или стойкого нарушения функции ПЖ. В России за последние 30 лет заболеваемость и острым, и хроническим панкреатитом выросла почти вдвое — ХП встречается у 50 человек из 100 000. Обычно от него страдают люди зрелого возраста — 35–50 лет.

Самый частый признак хронического панкреатита (у 80–90% заболевших) — опоясывающая боль в верхней части живота. Боль может быть как постоянная, так и приступообразная, которая возникает или усиливается после еды. В 10–20% случаев панкреатит развивается без болевых приступов, и обнаружить его можно только по начинающимся осложнениям. Это в первую очередь недостаточная выработка ферментов и нарушение толерантности к глюкозе.

Состояние, при котором секретируемых ферментов не хватает для работы пищеварения, называется экзокринной панкреатической недостаточностью (ЭПН), или ферментной недостаточностью поджелудочной железы.

Признаки и симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы

При нехватке ферментов происходит два основных взаимосвязанных процесса:

  • нарушение переваривания пищи (мальдигестия);
  • недостаточное всасывание питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция).

Обычно раньше всего появляются признаки снижения выработки липазы, которая отвечает за переваривание жиров. Нерасщепленные жиры проходят по кишечнику, раздражая его стенки и вызывая такие симптомы заболевания поджелудочной железы, как метеоризм, вздутие живота, боли и диарея. Выделение большого количества жиров с калом называется стеатореей. Проявляется это обильным неоформленным стулом с маслянистым блеском, который плохо смывается, наличием непереваренных частиц в кале, вздутием и нелокализованной абдоминальной болью.

Так как нарушается расщепление не только жиров, но и белков с углеводами, в кишечник не поступает достаточного количества питательных веществ. Иногда человек сам старается меньше есть, чтобы не провоцировать болевой приступ. В результате наступает так называемая трофологическая недостаточность: в крови снижается уровень необходимых веществ. Человек худеет, начинается гипотрофия мышц, рыхлые отеки, истощение. Из-за дефицита жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К) может развиться остеопороз, возникают проблемы с кожей и волосами. Увеличивается риск инфекций и проблем с сердцем.

За счет большого «запаса прочности» далеко не сразу проявляется экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Симптомы заболевания возникают только тогда, когда работа железы нарушена на 90% и более. В среднем клинические признаки становятся заметны через десять лет после начала заболевания. В этом заключается опасность хронического панкреатита: человек может не подозревать о болезни, хотя при устранении некоторых причин вероятность развития осложнений значительно снижается. Поговорим о причинах и факторах риска развития панкреатита.

Причины ферментной недостаточности поджелудочной железы

Экзокринная панкреатическая недостаточность имеет клинические проявления, когда секретируемых ферментов не хватает для нормального пищеварения. К этому приводят несколько причин:

  • поджелудочная железа не может выработать нужное количество ферментов, так как поражена болезнью (панкреатиты различной природы), разрушена или удалена;
  • имеется врожденный дефицит ферментов или их наследственный дефект;
  • поджелудочная железа не получает необходимых сигналов для начала секреции, что бывает при удалении желудка;
  • ферменты вырабатываются, но не могут выйти в кишечник из-за непроходимости протока: причиной может быть камень в протоке или опухоль, которая сдавливает окружающие ткани;
  • поступление пищи и ферментов в кишечник разобщено по времени.

Чаще всего абсолютная ферментная недостаточность возникает при панкреатитах, злокачественных опухолях и после удаления поджелудочной железы. В зависимости от причин воспаления различают первичный и вторичный панкреатит. При первичном причина (отравления, наследственность) действует сразу на поджелудочную железу. А вторичный возникает вследствие таких заболеваний, как, например, болезни желчевыводящих путей. Зачастую сочетаются несколько факторов.

Алкоголь является лидером среди причин поражения поджелудочной железы, он вызывает до 70% случаев хронического панкреатита. Если употреблять 60–80 мл алкоголя в сутки, развитие панкреатита неизбежно в течение 10–15 лет.

Курение — дополнительный фактор, провоцирующий развитие панкреатита. Чем чаще и больше курит человек, тем выше риск. Возможно, это связано с влиянием никотина на вязкость секретируемых жидкостей.

Воспаление поджелудочной железы может быть вызвано муковисцидозом, травмой или аутоиммунными заболеваниями. Кроме этого, развитию панкреатита способствуют гиперпаратиреоз и хроническая почечная недостаточность, а также атеросклероз. Иногда причину болезни установить невозможно.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу. При осмотре доктор может заметить симптомы дефицита витаминов: проблемы с кожей и волосами, признаки остеопороза. Также у пациентов с ферментной недостаточностью снижена масса тела, при измерении окружности мышц в области плеча можно обнаружить мышечную гипотрофию.

Обнаружить и подтвердить болезнь поджелудочной в последние годы стало гораздо проще благодаря развитию лучевой диагностики и методам иммуноферментного анализа. К сожалению, при некоторых способах определения ЭПН для анализа требуется секрет поджелудочной железы. Эти методы еще называют прямыми, или зондовыми. Зонд — это тонкая гибкая трубка, которую через пищевод и желудок вводят в двенадцатиперстную кишку. Увидеть, правильно ли расположен кончик зонда, помогает рентген.

Для прямой оценки работы поджелудочной используют секретин-панкреозиминовый тест. Секретин и панкреозимин (холецистокинин) являются естественными стимуляторами работы поджелудочной железы. Сначала у пациента получают базальный образец панкреатического сока с помощью зонда, потом больному делают укол секретина. После чего в течение 20 минут собирают вторую пробу секрета, затем выполняют инъекцию холецистокинина. Далее последовательно берут еще три пробы. Все образцы содержимого двенадцатиперстной кишки отправляются в лабораторию, где можно обнаружить снижение уровня ферментов или бикарбонатов.

К сожалению, препараты секретина и холецистокинина зачастую отсутствуют в продаже или вообще не зарегистрированы для применения в РФ. Другим ограничением является инвазивность и сложность проведения пробы. Существует непрямой зондовый метод — метод Лунда, при котором в качестве стимулятора секреции выступает пища: стандартный завтрак, содержащий 5% белка, 15% углеводов и 6% жиров на 300 мл воды. Но, по сравнению с прямым методом, метод Лунда имеет низкую чувствительность и специфичность, поэтому применяется редко.

Гораздо чаще для диагностики заболеваний поджелудочной используются другие лабораторные тесты, не требующие введения зонда. Среди беззондовых исследований можно отметить анализ крови, мочи и кала.

Общий анализ крови помогает оценить уровень СОЭ и лейкоцитов, которые повышаются при остром панкреатите.

Биохимический анализ крови помогает обнаружить повышение уровня ферментов (амилазы, липазы, эластазы) при приступах панкреатита. Определение уровня амилазы не всегда имеет смысл, так как ее повышение кратковременно: она может приходить в норму в моче уже через десять часов от начала заболевания, в крови — через двое–четверо суток. Самый поздний маркер — уровень эластазы, он сохраняется повышенным через восемь–десять суток от начала заболевания. Кроме того, можно оценить уровень белка и липидов крови, содержание железа и витаминов — при экзокринной панкреатической недостаточности их показатели снижаются.

С помощью анализа мочи можно провести специфический бентиромидный тест. Пациент принимает с пищей определенное количество бентиромида, от которого под действием ферментов поджелудочной железы отделяется парааминобензойная кислота и выводится вместе с мочой. Работу поджелудочной оценивают по тому, сколько парааминобензойной кислоты было обнаружено в моче, собранной в течение восьми часов после приема препарата.

Исследование кала под микроскопом наглядно демонстрирует, как работает поджелудочная железа. Если ферментов недостаточно, вместе с калом будет выделяться повышенное количество нейтрального жира и мыл, а также малоизмененных мышечных волокон. Капли жира легко обнаружить с помощью красителя — судана III. Это простой и доступный метод, но он требует дополнительных подтверждающих тестов.

Определение количества жира в кале, собранном за три дня, позволяет точно определить, какой процент жиров не усваивается и выходит в неизменном виде. Для этого пациент три дня придерживается определенной схемы питания, употребляя 100 граммов жира в сутки, и собирает образцы кала. Если потеря жиров превышает 15%, то диагноз ЭПН подтвержден. К сожалению, технически этот тест сложен и для пациентов, и для лабораторий, поэтому применяется редко.

Определение ферментов в кале. С помощью фотометрии можно измерить уровень химотрипсина, одной из поджелудочных протеаз. Кроме того, в последнее время широко распространилось определение уровня эластазы 1 в кале с помощью иммуноферментного анализа. Эластаза отличается стабильностью и при прохождении через кишечник не изменяется и не инактивируется. Помимо прочего, тест помогает отличить человеческую эластазу от принимаемых ферментных препаратов, поэтому его можно проводить без отмены заместительной терапии. Если активность эластазы в кале меньше 200 мкг/г, это говорит о слабовыраженной недостаточности ферментов. Уровень менее 100 мкг/г является признаком тяжелой ЭПН.

Чем восполнить ферментную недостаточность поджелудочной железы?

При ферментной недостаточности лечение должно устранять симптомы и помогать пище полноценно усваиваться. Заместительная ферментная терапия (ЗФТ) — это основной способ справиться с экзокринной панкреатической недостаточностью, и в идеале прием препаратов имитирует естественную секрецию поджелудочной железы. Однако начать стоит с изменения образа жизни.

Это важно

Алкоголь уменьшает выработку липазы в желудке и ухудшает усвоение жиров. Это сводит на нет все успехи лечения, поэтому при любых формах ЭПН от алкоголя придется отказаться. До конца не установлено, позволяет ли эта мера вернуть нормальную работу поджелудочной железы. Однако точно известно, что у тех, кто продолжает употреблять спиртные напитки, ферментная недостаточность развивается быстрее.

Питание

Часто люди с панкреатитом стараются есть меньше жирной пищи, чтобы не вызвать болевой приступ. Однако для нормальной работы ферментных препаратов человеку необходимо принимать достаточное количество жиров. В среднем они должны составлять 30% от всей калорийности пищи. Употребление богатой жирами пищи помогает быстрее восстановить массу тела и лучше усваивать жирорастворимые витамины. Российская ассоциация гастроэнтерологов для повышения питательности блюд рекомендует:

  • добавлять в рацион мягкие жиры — сыр, арахисовое масло, сливочное масло;
  • употреблять больше орехов, семечек — это источник полезных жиров;
  • выбирать десерты на сливочной основе — мороженое, крем, сырники;
  • в качестве основного блюда использовать белковые продукты — мясо, рыбу, птицу, яйца или сою;
  • употреблять молочные продукты нормальной жирности;
  • для повышения содержания белка использовать обогащенное молоко, то есть добавлять сухое молоко к свежему;
  • использовать пищевые добавки, если масса тела не нормализуется.

При организации питания рекомендуется разделить пищу на шесть приемов или больше. Чем меньше порция, тем меньше нагрузка на поджелудочную железу. Кроме того, небольшие порции лучше перемешиваются с ферментами и усваиваются. Рацион обязательно должен содержать все необходимые человеку витамины и питательные вещества. При оценке дефицита нутриентов и подборе питания может помочь диетолог.

Прием ферментных препаратов

Современные ферментные препараты выпускаются в виде таблеток или капсул и содержат основные ферменты поджелудочной железы: липазу, амилазу и протеазы. Однако не все препараты работают одинаково. Эффективность лечения зависит от:

  • дозы фермента;
  • наличия кишечнорастворимой оболочки;
  • размера частиц препарата;
  • времени приема лекарства.

При выборе дозировки обычно начинают с небольших доз и постепенно увеличивают их до необходимого отклика. К сожалению, нет прямой зависимости эффективности терапии от количества ферментного препарата, поэтому подбор всегда индивидуален. Взрослым рекомендуется начинать с 25–50 тысяч единиц липазы на прием пищи и постепенно увеличивать дозу до максимального уровня в 75–80 тысяч единиц липазы на основной прием пищи и 10–25 тысяч единиц на перекус.

Кишечнорастворимое покрытие необходимо для того, чтобы защитить ферменты от кислого желудочного содержимого. Под действием агрессивной кислой среды ферменты теряют свою активность и становятся бесполезны. Оболочка создана таким образом, что она растворяется только в щелочной среде, характерной для двенадцатиперстной кишки. Тогда ферменты высвобождаются и начинают свою работу.

При исследовании работы ферментных препаратов было обнаружено, что чем меньше размер частиц лекарства, тем лучше они перемешивались с пищей и вместе с ней поступали в кишечник. При приеме крупных частиц препарат задерживался в желудке чуть дольше, а пища уже поступала в кишку и оставалась непереваренной. Оптимальный размер частиц составил около 1,4–1,7 мм.

Нет необходимости принимать ферментные препараты вместе с фруктами или соками. Но при полноценной трапезе их прием обязателен. Исследователи сравнивали эффект терапии у пациентов, которые получали лекарство до, во время или после еды. В результате выяснилось, что у тех, кто принимал ферменты вместе с едой или сразу после, переваривание жиров происходило лучше.

Прием антисекреторных препаратов

Через полгода после начала лечения ферментами врач должен повторно оценить состояние больного, определить, набирает ли он вес и мышечную массу. Иногда человек соблюдает правила питания, принимает достаточно ферментных препаратов, а эффекта от лечения нет. В этих случаях врач может посоветовать добавить лекарства, которые уменьшают секрецию желудочного сока, — так называемые ингибиторы протонной помпы. Если работа поджелудочной нарушена очень сильно, то ее возможностей и выработанных бикарбонатов не хватает для нейтрализации желудочной кислоты. Поэтому принимаемые ферменты так и не включаются в работу. Добавление антисекреторных средств значительно улучшает состояние пациента в таких случаях.

Но для того чтобы проявились все симптомы ферментной недостаточности, от начала заболевания должно пройти несколько лет. И если человек вовремя обратит внимание на сигналы своего организма, обратится к врачу, начнет лечение, возможно, он сохранит работоспособность своей поджелудочной, и ему, скорее всего, будет нужна лишь небольшая ферментная поддержка.

Панкреатические ферменты для поджелудочной железы

Аптеки предлагают немало ферментных препаратов, и выбрать подходящий бывает трудно. На что стоит обратить внимание? Как уже было сказано, препарат должен иметь защитную оболочку и частицы маленького размера.

Этим требованиям отвечает, например, препарат Микразим®. Он содержит микрогранулы с высокоактивными ферментами: липазой, амилазой и протеазой, которые расщепляют жиры, углеводы и белки. Благодаря небольшому размеру капсул ферменты сразу равномерно распределяются в пище и вместе с ней поступают в двенадцатиперстную кишку и дальше в кишечник. Здесь они выходят из защитной оболочки и включаются в пищеварение. Уже через 30 минут после растворения оболочки проявляется наивысшая ферментативная активность. Микразим® действует только в просвете кишечника, не проникая в кровь.

Микразим® применяется в качестве заместительной ферментной терапии при недостаточности внешней секреции поджелудочной железы, если нарушены процессы расщепления питательных веществ и их усвоения. Он может помочь при хроническом панкреатите, после удаления поджелудочной железы. Препарат можно использовать при диспепсии, метеоризме, диарее у людей с погрешностями в питании. Он выпускается в капсулах по 10 000 и 25 000 единиц (упаковки от 3 до 50 капсул) и подходит для применения в любом возрасте, в том числе у детей с рождения и у пожилых людей. Принимать капсулы нужно во время или после еды, запивая водой или кислым соком. Подобрать нужную дозировку поможет врач.

Противопоказаниями к применению являются острый панкреатит, обострение хронического панкреатита и индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Регистрационный номер препарата Микразим® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года. Лекарственный препарат включен в перечень ЖНВЛП.

Что полезно для поджелудочной железы – список из 7 лучших продуктов

Поджелудочная железа обеспечивает регуляцию гормонального фона в крови (глюкагон и инсулин) и процессов пищеварения (выделяет ферментативный сок).

К сожалению, примерно 30% населения страдает различными патологиями со стороны данного органа (от острого или хронического панкреатита до злокачественных опухолей). Отчасти, отклонения связаны с вредными привычками и неправильным питанием.

Для улучшения функционального состояния поджелудочной железы и профилактики серьёзных осложнений следует скорректировать свой пищевой рацион и вести активный и здоровый образ жизни.

Существует большой перечень полезных продуктов питания, которые оказывают положительное влияние на поджелудочную железу и способствуют профилактике многих заболеваний. Ниже рассмотрен список из 7 самых лучших продуктов.

1. Брокколи

Брокколи содержит большое количество апигенина. Данное вещество защищает секреторные клетки, а также эпителий протоков поджелудочной железы от воздействия любых вредных веществ (желчь, собственные ферменты).

Одно из исследований, проведённых в Омане, показало, что экстракт брокколи способствует снижению повреждения клеток органа при гипергликемическом фоне, а также уменьшает концентрацию сахара в крови. Растение рекомендовано для лечения и профилактики сахарного диабета II типа.

Брокколи содержит ряд противовоспалительных веществ (флавоноиды, лютеолин, кверцетин, мирицетин), которые не только уменьшают любые воспалительные процессы в поджелудочной железе, желудке и печени за счёт подавления синтеза интерлейкина 1,6 и 18, но и повышают антиоксидантные свойства органов. Данные эффекты научно доказаны.

Употребление свежей брокколи – залог целостности клеток поджелудочной железы, а также надёжная профилактики сахарного диабета II типа.

2. Йогурты

Йогурты содержат массу пробиотиков, которые улучшают процессы пищеварения (нормализуют моторику) и повышают эффективность работы как общих, так и местных факторов иммунитета, действующих на уровне стенки пищеварительной трубки.

Все это способствует сбалансированной выработке ферментов поджелудочной железы и даёт ей время для дополнительного отдыха.

Научные работы продемонстрировали, что ферменты желудочного сока и поджелудочной железы значительно быстрее переваривают пищевые частицы (особенно белки) при частом употреблении йогурта. Данная особенность имеет большое значение при наличии любых нарушений (острый и хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь, аномалии протоков панкреато-биллиарного тракта).

Йогурты содержат массу полезных бактерий, которые работают наравне с ферментами поджелудочной железы и способствуют «разгрузке» органа.

3. Тыква

Тыква эффективна при различных воспалительных заболеваниях соматической или инфекционной этиологии всех отделов желудочно-кишечного тракта. Овощ способствует нейтрализации соляной кислоты, а также содержит массу полезных веществ (калий, каротин, магний, железо, медь, пектины).

Подобные компоненты обеспечивают надёжную защиту слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также нормализуют работу большого сосочка, через который в просвет кишечника выделяется панкреатический сок. Это обеспечивает профилактику развития асептических ферментативных воспалительных заболеваний.

Тыква особенно полезна для больных сахарным диабетом I типа, так как способствует пролиферации клеток Лангерганса (расположены на островковом аппарате поджелудочной железы) и, как следствие, снижает уровен глюкозы в крови. Эффект был доказан в Китайском университете Цзилин в 2017 году.

Влиянию тыквы на ткани поджелудочной железы посвящено немало других работ. Например, китайские учёные доказали, что овощ напрямую защищает клетки органа от токсических веществ и замедляет процессы апоптоза – естественной запрограммированной гибели клеток.

Таким образом, тыква крайне необходима для профилактики панкреатита, особенно при наличии нарушений со стороны гладкой мускулатуры пищеварительной системы, а также для восстановления повреждений при течении сахарного диабета.

4. Батат

Батат ещё со времён ацтеков используется в медицине для лечения заболеваний пищеварительного тракта. «Сладкий картофель» способствует регрануляции клеток островкового аппарата у больных, перенёсших острый панкреатит или имеющих хронический в анамнезе.

По данным одного из научно-исследовательских институтов Японии, на фоне употребления батата отмечается повышение чувствительности жировых и мышечных клеток к инсулину, что снижает функциональную нагрузку на поджелудочную железу.

Батат также способствует нормализации микрофлоры кишечника и предотвращает запоры, так как не переваривается полностью.

Батат следует добавлять в рацион при любых дегенеративных или деструктивных заболеваниях поджелудочной железы.

5. Черника

Свежие ягоды, а также чай на основе листьев черники, стимулируют все этапы синтеза и секреции глюкагона, не приводя при этом к перегрузке поджелудочной железы и к деструктивным изменениям.

К числу дополнительных плюсов следует отнести улучшение реологических свойств желчи и предотвращение образования камней в панкреато-биллиарных протоках, что является частой причиной острого панкреатита.

Ученые научных подразделений Вирджинии пришли к выводу, что содержащиеся в чернике флавоноиды повышают число и массу b-клеток поджелудочной железы, а также повышают чувствительность тканей к инсулину. Ягоды блокируют активацию ферментов в выделяемом соке внутри протоков.

Черника рекомендована больным хроническим панкреатитом для профилактики секреторной недостаточности и обострений.

6. Красный виноград

Грозди красного винограда являются мощным источником ресвератрола – антиоксиданта, устраняющего вредное воздействие свободных радикалов, вызывающих патологическую трансформацию и злокачественное перерождение клеток поджелудочной железы.

Научные исследования показали, что экстракт косточек красного винограда обладает мощным антиоксидантным действием, которое выражается в ингибировании перекисного окисления липидов и повышении уровня глутатиона поджелудочной железы. А как известно, глутатион «уничтожает» вторичные метаболиты, обладающие воспалительной и сенсибилизирующей активностью.

Также экстракт способствует значительному снижению концентрации нитратов и нитритов в поджелудочной железе.

А в эксперименте на крысах уже через 72 часа после введения экстракта красного винограда отмечалась более высокая концентрация сывороточного инсулина в крови, что благоприятно сказалось на общем гликемическом фоне.

Красный виноград – отличное средство для защиты поджелудочной железы от токсического воздействия собственных метаболических агентов и профилактики раковых заболеваний.

7. Корень солодки

Корень солодки обладает выраженным противовоспалительным действием, способствует уменьшению отёка и полнокровия сосудов, снижению выраженности болей. Отмечена тропность именно к клеткам поджелудочной железы.

Труды учёных из Японии продемонстрировали усиление экзокринной функции поджелудочной железы без нанесения вреда на структурном и молекулярном уровнях. Эффекты связаны с наличием глицирризина и сапонина, которые содержатся в большом количестве в корне солодки.

Корень солодки эффективен при хроническом панкреатите, который обусловлен нарушением выделения сока поджелудочной железы.

Другие важные продукты

Для улучшения работы поджелудочной железы в рацион питания обязательно необходимо включать следующие группы веществ:

  • витамин А (брокколи, помидоры, морковь, петрушка, абрикосы, крыжовник);
  • витамин В (морковь, зелень, куриное мясо);
  • витамин Е (зерновые культуры, подсолнечное и льняное масла);
  • никель (любые виды мясных изделий, груша);
  • кобальт (красная смородина, малина и клубника, рябина черноплодная, свекла);
  • цинк (петрушка, отруби на основе пшеницы, сливы, крыжовник);
  • ванадий (медуница);
  • хром (листья черники, шелковица).

Добавление в рацион всех необходимых веществ обеспечивает достаточно надежную профилактику воспалительных, атрофических и злокачественных заболеваний поджелудочной железы.

Что «не любит» поджелудочная железа из еды

Наиболее часто встречающаяся патология органа – острый или хронический панкреатит.

В 20% случаев панкреатит связан с погрешностями в питании. А 75% причин – это сочетание неправильного образа питания с фоновыми соматическими или инфекционно-воспалительными болезнями, генетическими дефектами и врождёнными аномалиями.

Для профилактики панкреатита необходимо ограничивать следующие вредные группы продуктов:

  1. Животные жиры. Они вызывают усиленную работу поджелудочной железы, способствуют спастическим нарушениям на уровне протоков и преждевременной активации ферментов. Все это приводит к чувству «тяжести» после еды и плохо влияет на орган. Среднестатистический человек должен употреблять не более 65 г жира в сутки (идеально – 20 г). Также следует отдавать предпочтение продуктам с низким процентным содержанием насыщенных жиров (индейка, рыба, куриная грудка).
  2. Алкогольные напитки. Спирт вызывает прямое повреждение тканей поджелудочной железы, развитие воспалительных процессов. Сочетание описанных нарушений с обезвоживанием (развивается через несколько часов с момента употребления) крайне опасно, поскольку может вызвать острый панкреатит.
  3. Экстрактивные вещества. К этой группе относятся кофе, специи, соль, крепкий чай. Эти вещества раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что вызывает рефлекторную активацию поджелудочной железы (которая на самом деле не требуется).
  4. Наваристые мясные и грибные бульоны. Такие тяжелые блюда тоже значительно повышают активность секреторного аппарата органа и, как следствие, формирование асептических воспалительных или некротических изменений.
  5. Сладкое. Частой причиной развития острого или хронического панкреатита является обструкция камнем, вышедшим из желчного пузыря, холедоха. Учёные связывают это с повышенным употреблением простых углеводов (в первую очередь сахара). Следовательно, их нужно максимально ограничивать.
  6. Курение. Не менее пагубно на орган влияет никотин, поступающий в организм в процессе курения.

Общие правила диеты

Также важно соблюдать общие принципы питания для профилактики патологий со стороны поджелудочной железы.

  1. Рекомендуется исключать продукты, которые вызывают повышенное газообразование, стимулируют секрецию пищеварительных соков и богаты грубой клетчаткой.
  2. Один из главных принципов – избегать химического (отказ от раздражающих веществ) и термического (исключение холодной и горячей еды) раздражения.
  3. Необходимо придерживаться дробного режима приёма пищи. (от 5 до 10 раз в день).
  4. В ежедневном рационе обязательно должны быть жиры (от 20 до 60 г), белки (не менее 80 г) и углеводы (минимум 200 г).
  5. Рекомендуется дополнительно включать жирорастворимые витамины и биологически активные добавки (А, D, К, Е).

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

Ниже представлена таблица продуктов и советов для обеспечения здорового функционирования поджелудочной железы.

Наименование продуктовой группы Рекомендуется добавлять в пищевой рацион Следует ограничить или отказаться
Хлебобулочные изделия Белый хлеб, сушёные пшеничные сухари Чёрный хлеб
Супы Супы на овощном отваре с добавлением мяса Крепкие мясные бульоны, окрошка
Мясо Любые нежирные сорта (мясо кролика, индейки, курицы). Жирные сорта с большим числом прожилок, субпродукты (мозг, печень).
Рыба Любые нежирные сорта. Любые жирные сорта.
Яйца Всмятку и паровые омлеты. Яичница
Молочные продукты Обезжиренный творог, сливки, молоко Сыр
Овощные культуры Картофель, морковь, кабачки – всё в отварном виде или пюре Сырые овощи
Фрукты Печёные яблоки, груша Все остальные фрукты
Напитки Минеральная вода, некрепкий чай (лучше зелёный), отвар шиповника. Алкогольная продукция, газированные напитки, жидкости с высоким содержанием красителей и консервантов.

Таким образом, коррекция рациона улучшает функционирование поджелудочной железы, предотвращает развитие септических и асептических отклонений в органе, а также способствует профилактике онкологии.

Польза и вред физических нагрузок для пациентов с панкреатитом

Физические нагрузки при панкреатите вызывают много вопросов и споров. Спорт для многих людей является стилем жизни, кроме того, невозможно полностью избежать физического труда. Для того чтобы соблюсти баланс между полным отсутствием физической активности и изнуряющими нагрузками, необходимо знать — какое влияние оказывают на организм больного панкреатитом физические нагрузки.

Умеренная физическая активность при панкреатите может принести пользу для здоровья

Влияние физических нагрузок на поджелудочную железу

Умеренная физическая активность всегда положительно сказывается на здоровье человека.

Интенсивность и частота нагрузок должна согласовываться с уровнем подготовки человека, состоянием его организма, возрастом и массой других критериев.

Если нормы соотношения будут нарушены, даже полностью здоровый человек оказывается в группе риска.

Что касается физических упражнений при панкреатите, здесь существует гораздо больше ограничений. Дело в том, что при подъеме тяжестей или выполнении определенных движений брюшная полость испытывает давление. При воспалении поджелудочной железы это особенно опасно, так как паренхима органа уже отёчна вследствие воспалительного процесса. Нарушенный отток желчи усугубляется, возникают застойные процессы, что провоцирует обострение заболевания. Если же при этом имеются конкременты в протоках, существует вероятность возникновения необходимости оперативного лечения.

Чрезмерная физическая активность может спровоцировать продвижение камней по протокам железы, что требует хирургического вмешательства

Также стоит учитывать, что при хроническом панкреатите может нарушаться синтез инсулина. Для поддержания уровня энергии требуется усвоение глюкозы. Когда нормальное обеспечение этого процесса невозможно, развивается диабет. Таким образом, при перегрузке организма возможно не только обострение панкреатита, но и развитие на его фоне других патологий.

Ограничения и допустимые виды спорта

Тем не менее, это вовсе не означает, что любые упражнения являются противопоказанными при воспалении поджелудочной железы. Двигаться и укреплять мышцы, наоборот, необходимо, но нужно это делать правильно.

Высокоинтенсивные тренировки категорически противопоказаны в связи с тем, что они провоцируют необходимость выработки большого количества инсулина. Поэтому кардиотренировки должны быть короткими. Силовые нагрузки разрешены в умеренном режиме.

Максимальную продолжительность кардиотренировок необходимо согласовать с врачом ЛФК или тренером, осведомленным о проблемах посетителя тренажерного зала

Подъемы больших весов, а также интенсивные занятия по прокачке брюшного пресса – недопустимы.

Наиболее благоприятными в таком случае будут такие виды нагрузки:

  • плаванье;
  • дыхательные упражнения;
  • ходьба;
  • йога;
  • комплексы лечебной гимнастики;
  • пилатес;
  • калланетика.

Пилатес — достаточно щадящий вид физической активности, разрешенный пациентам с панкреатитом

Все движения должны быть плавными, не перегружать организм и не вызывать неприятных ощущений. Если вы чувствуете дискомфорт в эпигастральной области или тошноту, от занятий нужно отказаться.

Польза дыхательных упражнений

Самым лучшим способом поддерживать организм в тонусе является дыхательная гимнастика. Несмотря на простоту движений, специальные упражнения позволяют проработать не только мышцы, но и выполнить массаж внутренних органов. Для брюшной полости это особенно полезно.

Благодаря таким занятиям удается достичь следующего:

  • насытить клетки кислородом;
  • стабилизировать эмоциональное состояние;

Дыхательная гимнастика не только приносит пользу для физического здоровья, но и дарит массу положительных эмоций

  • полностью расслабиться;
  • привести в тонус мышцы;
  • улучшить перистальтику кишечника, отток желчи и работу других органов.

Полезно выполнять дыхательные упражнения с утра. Категорически запрещается тренироваться на полный желудок, причем это касается любых видов нагрузок. Суть занятий заключается в увеличении объема грудной клетки вследствие различных типов вдохов и втяжении живота, достигающегося на выдохе. Вдох и выдох делятся на отрывки, сопровождающиеся напряжением и толчками брюшной стенки.

Дыхательная гимнастика позволяет ускорить обменные процессы. Благодаря этому, а также разогреву глубоких мышц удается избавиться от лишних килограммов, в том числе за счет расщепления опасного висцерального жира.

В процесс дыхательной гимнастики вовлекается и поджелудочная железа. В ней устраняются застойные явления, улучшается выработка ферментов, запускаются процессы регенерации тканей.

Дыхательная гимнастика способствует устранению воспаления железы и помогает возвращению паренхимы органа в прежнее состояние

Оздоравливающее действие йоги

При хроническом панкреатите рекомендована популярная нынче йога. Эта гимнастика совмещает физические упражнения, основанные на статическом напряжении мышц и гибкости, а также дыхательные упражнения. Кроме того, удается достичь психологического равновесия благодаря медитативной практике.

При панкреатите рекомендуется хатха-йога. Здесь используются простые позиции, которые под силу выполнить даже неподготовленному человеку.

Самыми популярными асанами являются:

  • гора;
  • дерево;
  • треугольник;
  • горизонт;
  • герой;
  • воин;

Некоторые асаны хатха-йоги полезно выполнять при хроническом воспалительном процессе поджелудочной железы

  • собака;
  • верблюд;
  • наклон вперед;
  • широкий угол;
  • кошка.

По утрам можно выполнять комплекс «сурья намаскара». Это своеобразное «приветствие солнцу», состоящее из поз, выполняемых в заданной последовательности. Это круговая тренировка, то есть дойдя до центральной асаны вы переходите к обратной последовательности исполнения поз.

Особенности занятий бодибилдингом

Так как панкреатит и интенсивные физические нагрузки являются несовместимыми понятиями, бодибилдинг считается нежелательным занятием. Тем не менее, сформировать крепкое красивое тело вполне можно, но используя облегченные варианты тренировок.

От тренировок с большими весами при панкреатите придется отказаться

Бодибилдерам с панкреатитом нужно следовать таким рекомендациям:

  • исключите жим штанги и всевозможные тяги с большим весом;
  • используйте рабочий вес в среднем в 2 раза меньший, чем вы были способны задействовать до болезни;
  • делайте больший перерыв между подходами;
  • сократите число повторений;
  • если конкретные упражнения провоцируют дискомфорт в области поджелудочной, их нужно исключить из программы тренировок;
  • больше работайте с собственным весом.

Если занятия в тренажерном зале вам противопоказаны, обратите внимание на гимнастику с фитболом.

Упражнения с фитболом оптимально сочетают умеренную физическую активность с безопасностью для здоровья

Особенно это актуально для женщин. Оптимальная продолжительность любого типа тренировки меньше, чем для абсолютно здоровых людей, и должна составлять не более 20 — 30 минут. Рекомендуется постепенно увеличивать время, начиная с 10 минут по 3 раза в неделю. Можно комбинировать и чередовать разные виды занятий.

При правильном подходе физические нагрузки только оздоровят ваш организм. Чтобы панкреатит не обострился, важно соблюдать весь комплекс профилактических мероприятий, в том числе диету и здоровый образ жизни.

Упражнения из курса йоги для восстановления поджелудочной железы можно посмотреть в видео:

Панкреатит и физические нагрузки — совместимы ли эти понятия? Страдающие этим заболеванием достаточно часто интересуются возможностью выполнять те или иные физические упражнения в спортзале. В первую очередь появляется вопрос о безопасности таких занятий для организма больного.

Спорт — залог здоровья

Для того чтобы поддерживать свое тело и организм в бодром и энергичном состоянии, необходимо заниматься спортом. Только специалист может решить, какой комплекс упражнений подойдет при панкреатите в каждом конкретном случае.

Список наиболее популярных, а главное — полезных занятий, которые обеспечивают адекватную физическую нагрузку для поджелудочной железы:

  • йога;
  • дыхательные упражнения;
  • плавание;
  • бодибилдинг.

Йога — отличный комплекс расслабляющих упражнений, который помогает держать тело человека в тонусе. Подбирается индивидуально, особенно при любом хроническом заболевании. Дыхательные упражнения предполагают проведение гимнастики для органов дыхания. Специалисты рекомендуют определенные методики, которые построены на конкретной последовательности вдохов и выдохов. Это способствует положительному воздействию на поджелудочную железу за счет поочередного сокращения и расслабления мышц.

Пример упражнения: в положении стоя необходимо сделать вдох и выдох. Затем делается глубокий вдох, при этом прессовые мышцы не нужно держать в напряжении. Буквально через 3 секунды делается плавный выдох, но живот должен выступать вперед. Необходимо задержаться в таком положении на 3 секунды. После этого мышцы расслабляются. Рекомендуется повторять несколько раз. Выполнение рассматриваемого комплекса вдохов и выдохов благотворно отразится на кровообращении, но перед занятиями рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Плавание — это укрепляющее занятие для опорно-двигательного аппарата, особенно для поддержки мышц рук и ног. В то же время такое занятие практически не оказывает негативного воздействия на работу внутренних органов. Но перед началом водных упражнений обязательно консультируются с лечащим врачом.

Категорически запрещено выполнять следующие физические упражнения, особенно при остром панкреатите:

  • наклоны (в любые стороны, с разной ритмичностью);
  • приседания;
  • подтягивания;
  • накачивание пресса;
  • отжимания.

Эти занятия могут крайне негативно отразиться на здоровье больного. Ведь они оказывают давление на все внутренние органы, в том числе и на поджелудочную железу. В итоге наверняка будет спровоцирован очередной болевой приступ.

Занятия бодибилдингом

Людям, которые страдают от панкреатита, важно не только правильно питаться, но и постоянно держать себя в форме с помощью умеренных физических нагрузок.

Бодибилдинг — замечательный вид спорта для тех, у кого диагностирован хронический панкреатит.

Занятия отлично улучшают фигуру человека, обеспечивают поддержку всех мышц в тонусе, делают человека энергичным и повышают настроение. Занимаясь этим видом спорта, человек расходует много белка, который приносит пользу поджелудочной железе.

Но кроме положительных моментов можно выделить ряд отрицательных факторов, которые возникают во время занятий при хроническом заболевании. Значительные физические нагрузки оказывают отрицательное влияние на самочувствие пациента, ухудшают общее состояние больного. Значительная нагрузка может нарушить правильный отток желчи, переваривание и дальнейшее движение пищи. Самочувствие больного ухудшается из-за сдавленности органов во время выполнения упражнений. Тяжести и большой груз будут вызывать обострение болезни.

Бодибилдинг задействует мышечные ткани человека, что приводит к более быстрому обмену веществ и выводу важных элементов через кровеносную систему из организма через почки. Их присутствие в кровеносной системе способствует еще большему воспалению поджелудочной железы, что обостряет хроническое заболевание.

Длительные занятия способствуют значительной усталости субъекта. Для увеличения сил и жизненно важной энергии в организме человека должна вырабатываться глюкоза. Поджелудочная железа осуществляет выработку инсулина, важного вещества для человека. Он способствует передаче глюкозы из крови в мышечную ткань. Так как человек быстро устает, для восстановления нужно больше глюкозы, а соответственно и выработка инсулина должна быть более активной.

Чем полезна диета 5п при панкреатите.

В таких условиях на поджелудочную железу создается дополнительная нагрузка, что ухудшает ее состояние. Кроме того, у больного может возникнуть сахарный диабет. При развитии этого заболевания пациент может терять сознание, падать в обморок, впадать в состояние комы.

Во время занятия бодибилдингом следует соблюдать такие рекомендации:

  1. Нужно есть небольшими порциями еду, которая содержит много белков и углеводов. При этом нельзя употреблять жареные, жирные и острые продукты.
  2. Ограничить нагрузки во время занятий, а лимит поможет установить опытный специалист.
  3. Следует пить больше чистой воды.
  4. Требуется отказаться от вредных привычек.
  5. Занятия лучше всего выполнять в первой половине дня, до обеда.
  6. Заниматься спортом нельзя ни на голодный желудок, ни сразу после приема пищи. Оптимальным временем для занятия бодибилдингом станут первые 1,5 часа после завтрака.
  7. При высоком уровне глюкозы, которая содержится в крови человека, лучше не заниматься бодибилдингом, чтобы не навредить здоровью и не вызвать обострение хронического заболевания.

Важные советы

Практически все специалисты сходятся во мнении, что физических нагрузок при панкреатите избегать нельзя. Однако они должны быть умеренными и правильными. Программа нагрузок подбирается строго индивидуально. Как правило, в физических упражнениях для больных панкреатитом делается основной упор на мышцы рук и ног. Это никак не отразится на поджелудочной железе.

Оговоренный комплекс упражнений необходимо выполнять регулярно. Лучше всего их делать по 5-10 минут в зависимости от видов 3 раза в день. Приступать к занятиям необходимо через час после приема пищи. Следующий прием можно совершать примерно через 40 минут после окончания.

Выбранная система не должна включать в себя наклоны и резкие повороты, все движения должны быть максимально плавными, но в то же время достаточно энергичными. Рекомендуется во время выполнения тех или иных упражнений следить за состоянием собственного организма. Если вдруг возникла одышка, боль, непонятное чувство тяжести, чрезмерной усталости, нужно немедленно прекратить процедуру.

Подходить к занятию спортом необходимо ответственно и серьезно. Во время спортивных процедур нужно включать позитивную и ритмичную музыку, позволяющую получить заряд энергии и бодрости. Панкреатит не должен делать жизнь больного скучной и однообразной. В небольших количествах физическая нагрузка должна присутствовать в распорядке дня человека, страдающего этим непростым недугом.

Панкреатит – группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. «Спусковым крючком» панкреатита служат, например, холецистит, желчнокаменная болезнь, а также наследственная предрасположенность, алкоголь, неконтролируемое употребление антибиотиков.

Различают острую и хроническую форму панкреатита. Острая форма требует серьезного лечения в стационаре, жесткой диеты и покоя. И вопрос, можно ли заниматься спортом в таком состоянии, отпадает сам собой.

Хронический панкреатит, когда болезнь затаилась, ты принимаешь препараты и чувствуешь себя почти окей, требует взвешенного подхода. Можно ли заниматься спортом при хроническом панкреатите? Большинство медиков уверенно ответят «да». Потому что физические упражнения:

  • улучшают общее состояние организма и нервной системы;
  • ускоряют обмен веществ, способствуют аппетиту;
  • нормализуют кровоток в органах брюшной полости и не только;
  • специально подобранные упражнения осуществляют массаж поджелудочной железы, улучшая ее работу.

Любые ли занятия спортом показаны? Ответ – нет. Физические нагрузки при панкреатите должны быть тщательно подобраны, дозированы. А общие рекомендации, которые дают специалисты, — приведены в соответствие с собственным состоянием, возрастом, возможностями. Главное правило – прислушиваться к себе, своему организму, не насиловать его, не навредить.

Общие рекомендации

Нельзя делать упражнения, связанные с резкими, отрывистыми движениями. Противопоказаны бег, прыжки, интенсивные силовые упражнения, поднятие тяжестей, приседания, создающие избыточное внутрибрюшное давление.

Можно и даже нужно заниматься общеукрепляющей физкультурой в медленном или среднем темпе. Продолжительность тренировки в среднем – 20-30 минут. Регулярность – ежедневно.

Начинать тренировку нужно не ранее, чем через полтора часа после приема пищи. А заканчивать, по возможности, — полным расслаблением. Просто 5-7 минут полежать на спине в покое, вытянув руки вдоль туловища ладонями вниз и раскинув ноги.

При хроническом не остром панкреатите пойдут на пользу:

  • плавание;
  • спокойная ходьба (1-2 км);
  • упражнения на брюшной пресс (с малым количеством повторов);
  • упражнения на ноги, туловище с постепенным увеличением нагрузки.

Лечебный эффект при панкреатите оказывают тщательно подобранные дыхательные упражнения, тренировка диафрагмы. Это отдельный от физических упражнений курс, остановимся на нем подробно.

Дыхательная гимнастика для укрепления поджелудочной железы

Это — своеобразный массаж при панкреатите. Только воздействие на орган не внешнее, руками, а внутреннее – на живот и диафрагму.

Упражнения можно выполнять в любом удобном положении – сидя, лежа, стоя. В состоянии, когда нет болевого синдрома. Спустя полтора часа, повторимся, после принятия пищи. Начинать следует с 3-4 повторов каждое. Постепенно, если все хорошо, доведите до 10 повторений. Если какое-то упражнение не нравится или вызывает дискомфорт, пропустите его. Эффект достигается при регулярных, 1-3 раза в день, занятиях. Комплекс способствует улучшению кровоснабжения железы, предотвращает развитие застойных явлений, отека, рецидивов. Итак,

  1. Сделайте плавный глубокий вдох и такой же выдох. Пауза. Максимально втяните в себя живот. Сосчитайте до трех – и расслабьте мышцы брюшной полости до естественного состояния.
  2. Сделайте плавный вдох и выдох. Задержите дыхание. Максимально выпятите, будто надув, живот вперед. Раз-два-три – расслабьте брюшную полость.
  3. Сделайте плавный глубокий вдох, одновременно выпячивая, надувая живот. Пауза. Выдыхая, максимально втяните живот в себя. 3-4 секунды – расслабьте мышцы, вернитесь в обычное состояние.
  4. Делайте плавный вдох. На середине задержите дыхание. Секундная пауза. Затем продолжайте вдох, надувая живот воздухом. Максимально выпятив, задержите дыхание на 3-4 секунды и, выдыхая, втяните в себя живот. Расслабьте мышцы брюшной полости. Сделайте еще один спокойный вдох-выдох.

В широком доступе можно встретить рекомендации и даже техники самомассажа. Больной, лежа на кушетке, круговыми движениями массирует, сильно надавливая, область живота, где находится поджелудочная железа. Возможно, эта процедура и снижает риск рецидивов у хронических больных. Но проводить ее должен опытный профессионал.

Панкреатит – совсем не смешное заболевание. Самомассаж, как и самолечение, могут привести к осложнениям, обострениям, — тяжелым последствиям.

Требования к диете

Соблюдение режима питания для людей с панкреатитом, тем более если они занимаются физическими упражнениями, играет ключевую роль. По сути это вопрос их выживания.

Прежде всего, придется отказаться от вредных привычек. Прием пищи рекомендован дробный, небольшими порциями, 6-7 раз в день. Еда должна быть измельченная, вареная, пареная. Очень нужны организму легкоусвояемые белки животного происхождения. Они способствуют восстановлению нарушенных тканей поджелудочной железы. Если животные жиры плохо усваиваются, их полноценно заменяет соевый белок.

Рекомандации Продукты
Полезны варенные на воде каши (особенно гречка, овсянка), диетическое мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина), овощные супы, нежирная рыба, омлет на пару, некрепкий чай. Говядину, уверяют опытные спортсмены, нельзя исключать из рациона. Она содержит жизненно важный комплекс минералов и белка.
Вредны жирные, острые, жареные блюда, мясные и рыбные бульоны, копчености, грибы, кофе, пряности, алкоголь, кислые фрукты и ягоды (лимон, некоторые сорта яблок, клюква).

Важно: занятия спортом при панкреатите не противопоказаны, если соблюдать общие правила: избегать стрессов, соблюдать режим сна и отдыха, диету. Если панкреатит сопровождается другими заболеваниями (например, часто бывает при холецистите), разумнее обратиться за консультацией о физических нагрузках к лечащему врачу.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, лечение которого требует использования заместительной терапии, соблюдения режима дня, диетического питания, ограничения физических нагрузок. Заниматься спортом при патологиях пищеварительной системы не противопоказано, однако существует ряд ограничений. Поэтому актуально рассмотреть вопрос, какие физические нагрузки при панкреатите безопасны.

Влияние физический упражнений

Умеренная физическая активность оказывает положительное влияние на организм человека: ускоряют обменные процессы, нормализуют работу внутренних органов. Однако при панкреатите необходимо исключить подъем тяжестей, наклоны и приседания, подтягивания, отжимания, упражнения на пресс. Такая активность вызовет повышение давления в брюшной полости, приведет к развитию:

  • обострения заболевания;
  • нарушения оттока желчи и застойным процессам в органе;
  • закупорки протоков железы конкрементами, что потребует оперативного вмешательства;
  • диабета вследствие нарушенного синтеза инсулина.

Поэтому занятия спортом при панкреатите следует начинать только после консультации с лечащим врачом. Это позволит снизить риск развития обострения заболевания и осложнений.

Физические нагрузки при панкреатите?

Пациентам с воспалением поджелудочной железы нужно выбирать щадящие виды спорта, которые позволяют равномерно распределить нагрузку на мускулатуру тела и внутренние органы.

Рекомендуют следующие виды физической активности:

  1. Йога при панкреатите. Включает в себя комплекс расслабляющих асан (упражнений), которые направлены на поддержание организма в тонусе. Выполнение некоторых движений стимулирует кровообращение в тканях поджелудочной железы, ускоряет регенерацию органа, нормализует отток панкреатического сока, устраняет боль.
  2. Психические приемы помогут пациентам справиться с депрессией, которая возникает при тяжелых патологиях;
    Дыхательная гимнастика при панкреатите. Методика предполагает использование простых упражнений, чтобы проработать скелетную мускулатуру, выполнить массаж внутренних органов. Как результат клетки насыщаются кислородом, стабилизируется эмоциональное состояние, мышцы приходят в тонус, улучшается работа поджелудочной: устраняются застойные явления, нормализуется синтез ферментов.
  • Плавание. Этот вид спорта позволяет укрепить опорно-двигательный аппарат без перегрузок и возникновения травм. Плавание нормализует кровообращение и работу поджелудочной железы, способствует ускорению регенерации органа.
  • Любые тренировки при панкреатите запрещены в следующих ситуациях:

    • период обострения заболевания;
    • недавно перенесенные травмы или операции;
    • сосудистые патологии;
    • наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.

    Больным панкреатитом противопоказаны интенсивные физические упражнения. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от бодибилдинга. Однако сформировать красивое тело возможно с помощью облегченных тренировок:

    • исключить тяги с большим весом;
    • рабочий вес следуют снизить вдвое по сравнению с тем, который использовался до панкреатита;
    • увеличить перерыв между подходами;
    • исключить упражнения, которые вызывают неприятные ощущения;
    • сократить число повторений;
    • использовать упражнения, предполагающие работу с собственным весом.

    Особенности спортивного питания при панкреатите

    Большое значение во время физических нагрузок при панкреатите имеет питание. Пациенты должны отказаться от вредных привычек, употребления горячих, холодных блюд и пищевого мусора. Рекомендуют дробное питание до 7 раз в сутки, которое предполагает употребление измельченной пищи, приготовленной на пару или отварной.

    Спортивное питание при воспалении поджелудочной железы предполагает употреблении продуктов, богатых белками. Протеины – строительный материал, который необходим организму при физических нагрузках и хронических патологиях. Диетологи рекомендуют включить в рацион легкоусвояемые белки животного происхождения.

    Питание пациента с панкреатитом должно включать следующие блюда:

    • каши на воде (манная, овсяная, гречневая, рисовая);
    • отварное диетическое мясо и рыбу;
    • сухари и несвежий пшеничный хлеб;
    • вегетарианские супы-пюре;
    • нежирное молоко, кефир, сметану;
    • белковый омлет на пару;
    • кисели, слабый чай, протертый компот.

    Умеренные физические нагрузки при панкреатите необходимы для нормальной и слаженной работы внутренних органов. Однако при панкреатите следует прислушиваться к собственному организму и рекомендациям врача. Чтобы спорт не спровоцировал развитие обострения панкреатита, соблюдение режима сна и отдыха, избегание стрессовых ситуаций, снижение нервного напряжения на первом месте.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *