Ребенок засунул в нос

Содержание

Виды инородных предметов

По статистике, скорая помощь принимает примерно по три вызова в день, связанных с тем, что ребенок засунул в нос постороннюю вещь. Оказание первой помощи при попадании разных видов посторонних предметов в носовые проходы.

Аскорбинка

Если ребенок засунул в нос витаминку не стоит сразу пытаться вытащить ее, так как она, чаще всего, растворяется и самостоятельно выходит из носового прохода со слизистыми выделениями. Когда аскорбинка большого размера, нужно зажать незабитую ноздрю и сильно выдыхать через заложенную. Важно предупредить его, что бы вдохи были через рот, а не нос, иначе это может усугубить ситуацию (попадет в дыхательные пути).

Таблетка

Если ребенок засунул в нос таблетку, следует провести те же манипуляции, что и с аскорбинкой. В случае попадания таблетки, предназначенной для употребления взрослыми, стоит сразу же вызвать скорую помощь, чтобы избежать отравления ребенка сильнодействующими препаратами.

Мелкая игрушка

Чаще всего, в детские носовые проходы попадают небольшие игрушки, например, детали конструктора Лего, колеса от машинок. Без квалифицированный помощи, практически, невозможно извлечь такой мелкий предмет.

Кусочки фруктов, еда

Нередко в детские носовые проходы попадаю косточки от фруктов, орешки, арахис, жвачка, конфеты. Еда имеет свойство разлагаться, поэтому необходимо провести промывание носовых проходов с помощью медицинского персонала. Родители же должны контролировать рацион детей и сделать его наиболее безопасным.

Пластилин

Если ребенок засунул в нос пластилин, то необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Пластилин становится мягким в теплом месте и при попытке самостоятельно его извлечь, все слизистые носа будут покрыты им. Из-за химического состава пластилина, следует дать средства от аллергии для профилактики.

Фасоль, горошина, бусинка

При попадании маленьких круглых изделий в носовой проход проводят действия, такие же как с таблетками. Родители часто застают малышей за тем, что те засовывают бусинки, в носовые проходы. Следует убедиться, что в носовом проходе одна бусинка, а не большое количество. Когда ребенок засунул в нос фасоль или другие мелкие круглые изделия (пуговицы), необходимо воспользоваться медицинской помощью.

Предметы природного происхождения особенно опасно засовывать в нос. Они быстро начинают расти во влажной среде.

Семечка

Если ребенок засунул в нос семечку, не стоит поднимать панику, так как она никак не мешает дыханию. Но не стоит давать ребенку самостоятельно вытаскивать посторонние тело, иначе он может засунуть его еще глубже. Можно выдуть семечку, вдыхая воздух через нос, или обратиться к врачу.

Бумажка

В том случаи, когда ребенок засунул бумажку в нос, следует аккуратно вытащить ее из носа пинцетом, при этом он, должен стоять спокойно, чтобы не поранить слизистую носовых проходов. Если малыш вдохнет, то бумага может попасть в горло, и он сможет откашляться самостоятельно. Но врачи рекомендуют избегать таких ситуации (бумажка может застрять еще глубже), лучше если ребенок наоборот будет выдыхать через нос.

Вата

Во время гигиенических процедур родители используют вату для чистки детских носовых ходов, а потом не могут вытащить. Если не получатся достать вату пинцетом, при этом не повредив слизистую носа, то стоит применить способ выдувания инородного предмета. Чтобы кусок ваты не прошел глубже в носовой ход, не следует разрешать детям чесать нос. Если все манипуляции не привели к результату, необходимо обратиться к врачу.

Батарейка

Если ребенок засунул батарейку в нос, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью врача. Элемент питания может вызвать химический ожог слизистой носа, а также расплавить хрящ в носовой перегородке.

Монетка

При попадании монеты в носовой проход, необходимо учесть, что это твердый и нерастворимый предмет, который может ухудшить процесс дыхания, встав поперек носоглотки. Монета может перегородить дыхательные пути полностью (асфиксию) при попадании в трахею. В такой ситуации надо, как можно быстрее, вызвать скорою помощь.

Что сделает врач

Извлечением инородных тел из носовых ходов занимается детский специалист – отоларинголог. Врач проводит обязательную первичную диагностику – опрос родителей и риноскопию (осмотр полости носа). При риноскопии врач должен отличить ринолит от начала опухолевого процесса.

  • Должен знать каждый родитель: что делать, если ребенок съел таблетки?

На основании осмотра отоларинголог принимает решение о проведении таких исследований:

  • Рентгенография. Проводят процедуру рентгена носовых пазух для определения наличия инородного тела. При рентгенографии можно увидеть металл или твердые органические предмета, а вот мелкие частицы на нем не видны;
  • Фиброриноскопию применяют, когда предмет опустился в нижний отдел носа;
  • Исследование с помощью зонда, проводят с местным обезболиванием. При использовании такого метода можно обнаружить только плотные посторонние изделия;
  • Компьютерная томография;
  • Для обнаружения предмета неорганического происхождения используют контрастное вещество.

Чаще всего инородные тела находят в нижнем носовом ходе. Извлечение делают амбулаторно в медицинских учреждениях. Ребенка могут госпитализировать в случае возникновения осложнений. В случае, когда после высмаркивания и применения капель, инородная вещь не вышла, врач удаляет ее с помощью специального крючка. Процедуру выполняют под местной анестезией.

Если предмет невозможно удалить крючком, врач должен принять решение об оперативном удалении под наркозом. Если носовой камень достиг больших размеров, его дробят перед удалением. После операции или удаления предмета в домашних условиях, отоларингологом назначается противовоспалительная терапия.

  • Читайте также: что делать, если ребенок засунул в ухо посторонний предмет?

Что может попасть в нос ребенку

Ребенок познает мир, и это вполне естественно. Не имея опыта, он делает это всеми доступными средствами, трогает попадающиеся в поле зрения предметы, берет их в рот, засовывает в ухо, рот, ведь для малыша это всего лишь игра.

Реже в нос попадают кусочки пищи, когда ребенок рвет, кашляет или поперхивается во время еды. В основном у детей, играющих без должного присмотра, и оказываются различные предметы в носу, наиболее часто среди них обнаруживают:

  • Мелкие круглые предметы – бусинки, горох, косточки от вишни, маленькие батарейки;
  • Кусочки пластилина;
  • Мелкие детали от игрушек;
  • Маленькие пуговицы;
  • Металлические предметы – гайки, кнопки, мелкие монеты;
  • Таблетки, драже, капсулы;
  • Кусочки еды – хлеба, фруктов;
  • Кусочки бумаги;
  • Комочки ваты.

Их принято делить на 2 группы: органического происхождения – семечки, косточки фруктов, кусочки еды, насекомые, и неорганического – из металла (рентгенпозитивные, которые выявляются на снимке), из пластмасс и других материалов (рентгеннегативные, которые не видны на снимке).

Наиболее опасными среди них являются гладкие круглые предметы, которые могут легко проскользнуть в дыхательные пути и вызвать асфиксию.

Что делать если ребенок засунул в нос бусинку

Если есть подозрение, что у ребенка в носу посторонний предмет, нужно внимательно осмотреть носовые ходы при хорошем освещении. В случае, когда он хорошо виден, можно попытаться его удалить, выполнив такие действия:

  • Наклонить голову ребенка вперед, закрыть пальцем свободную ноздрю и попросить ребенка с силой высморкаться;
  • Спровоцировать чихание, для этого в положении с наклоненной головой можно дать малышу понюхать молотый перец, или же пощекотать носовой ход перышком или ватным тонким жгутиком. Свободную ноздрю нужно при чихании закрыть пальцем;
  • Если ребенок маленький, и не может понять, что от него требуется, можно посадить его на руки, зажать пальцем свободный носовой ход и резко выдохнуть немного воздуха ему в рот, как это делают при искусственном дыхании.

В случае, когда бусинка, шарик или другой мелкий предмет выпал, нужно осмотреть нос, нет ли кровянистых выделений, закапать детские сосудосуживающие капли (санорин, назол, ринонорм). Носовое дыхание быстро восстанавливается. Но даже при успешном удалении нужно на следующий день проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Если бусинка, шарик или другой мелкий предмет не удаляется, необходимо попросить ребенка дышать только ртом, или зажать обе ноздри пальцами, заклеить пластырем. Это очень важно для того, чтобы при вдохе через нос предмет не попал в носоглотку, трахею и не вызвал удушье. Далее нужно срочно отвезти малыша к врачу. В ночное время можно обратиться в ургентную детскую больницу, где есть дежурный ЛОР-врач.

Когда требуется помощь врача

Если молодые родители еще не имеют большого опыта по уходу за ребенком, лучше не испытывать судьбу, а при малейшем подозрении на наличие постороннего предмета в носу немедленно обратиться к врачу. Этого требуют также следующие случаи:

  • Если ребенок маленький;
  • Когда инородное тело не просматривается в носовых ходах;
  • При безуспешных попытках удалить из носа предмет;
  • При выделении крови из носовых ходов;
  • Когда у малыша длительный насморк, не поддающийся лечению, гнойные выделения из носа, даже если нет подозрений на попадание в него мелкого предмета.

Нельзя забывать, что ребенок может скрыть факт попадания в нос семечки, бусинки или другого предмета, опасаясь наказания родителей.

Маленький и острый предмет может внедриться в слизистую оболочку и поддерживать воспалительный процесс.

Поэтому никогда нельзя игнорировать консультацию отоларинголога, лучше перестраховаться. В лечебном учреждении под местным обезболиванием в виде капель анестетика выполняют риноскопию – осмотр полостей носа, специальными инструментами извлекают предмет.

Малышам до 5-6 лет дают непродолжительный внутривенный наркоз. При необходимости делают рентгенографию. В случае застарелых, фиксированных инородных тел, а также связанных с ним осложнений выполняют оперативное вмешательство под общим обезболиванием.

Отличие симптомов попадания таблетки витамина в нос у ребенка от насморка

Малютки старше двух лет отличаются повышенной активностью. В этом возрасте они познают мир преимущественно «на вкус», то есть тянут в рот что попало, начиная от мелких предметов и заканчивая пилюлями. Так что попытки вытащить изо рта малыша посторонний предмет осуществляются практически ежедневно. И если извлечь их из ротовой полости еще возможно, то из носа довольно сложно. В первую очередь, потому, что проблема обнаруживается далеко не сразу. Иногда ее и вовсе принимают за насморк и начинают бороться с простудой. Особенно, если ребенок страдает еще и от повышенной температуры. Однако есть ряд признаков, по которым можно определить, что в носу у ребенка инородное тело.

Симптомы таковы:

  • Ребенок начинает тяжело дышать, с похрипыванием и посвистыванием. Характер посторонних звуков зависит от глубины проникновения пилюли. Если она в носовом проходе, ребеночек дышит преимущественно ртом. В случаях, когда быстро извлечь ее не получается, витаминка может оказаться в горле. Тогда малыш начинает часто кашлять.
  • Ребенок беспричинно ковыряет в носу. Некоторые родители не придают такой детали значения, так как другие явные симптомы отсутствуют. Кроме того, многие малыши любят искать «козюли», поэтому родителей такое поведение чада не настораживает. Некоторые детки не лезут в носик пальчиками, но могут тереть его кулачком. Такие признаки должны насторожить родителей.
  • Большинство детей не терпят любого дискомфорта, поэтому даже легкое недовольство склонны выражать хныканьем. Если малыш еще не говорит, далеко не всегда родителям удается понять в чем дело. Распознать данную проблему можно по постоянному тереблению носика. К ней обычно добавляется головная боль. Носовые пазухи тоже могут болеть. В первом случае болевые ощущения связаны с тем, что в мозг поступает недостаточное количество кислорода. А еще ребенок может сам себе сделать больно в тщетных попытках избавиться от постороннего предмета.
  • Кожные покровы вокруг носика приобретают красноватый оттенок. Ребенок мается от большого количества слизи, он постоянно плачет. Этот признак характерен и для простуды. Но при попадании постороннего предмета слизь приобретает немного другой оттенок. При обычном насморке выделения из носа имеют желто-зеленый оттенок. При попадании пилюли в слизи могут присутствовать кровяные сгустки и гнойные выделения.
  • Специфический запах – вот главная отличительная черта при попадании таблеток в носовую полость. Во время насморка характерного запаха нет. Если же таблетка пробыла в носовой полости несколько дней, под влиянием ферментов она начинает разлагаться. Из-за этого возникает неприятный гнилостный запах. Однако если таблетка только попала в нос, запаха может и не быть.
  • В большинстве случаев ребеночек начинает температурить. Температура может подниматься по разным поводам, так что на этот признак нужно обращать внимание только в совокупности с другими.
  • Малыш почти не реагирует на запахи. Почти – потому что одной ноздрей он может дышать. При насморке обычно обе ноздри дышат с трудом.

Комментарий врача. Самое сложное, когда витаминку засунул в нос ребенок до года. В этом случае нужно не паниковать, а постараться понять, в какой ноздре она застряла и какая именно таблетка могла попасть в нос. Если это детское лекарство, в большинстве случаев его можно аккуратно вытащить самим. Если же это медикамент, предназначенный для взрослых, во избежание попадания компонентов лекарства в кровеносное русло нужно вызвать скорую помощь.

Пути проникновения таблетки витамина

Пути проникновения драже витамина в нос малыша обычно сводятся к двум вариантам. В первом случае малышам просто интересно, что же это такое и как с ним обращаться. Особенно, если детям покупают разноцветные пилюльки в виде желейных пастилок. Многие производители, чтобы дети лучше их кушали, добавляют специальные ароматизаторы, например, карамельный. Да и яркий внешний вид вызывает у ребенка любопытство.

Еще один вариант – если родители при детях принимают какие-то лекарства. В двухлетнем возрасте малыши постоянно «обезьянничают», пытаясь повторить привычки взрослых. Если оставить лекарство без надзора, малыш может заинтересоваться им и «употребить» по собственному усмотрению.

Последствия «аварии»


Удушье и отравление – самые серьезные последствия застрявшей в носу витаминки (фото: Intex-press)

Последствия произошедшего зависят от состава средства. Одно дело, если ребенок расковырял аскорбинку, а другое, когда он засунул таблетку для взрослого.

Самыми безобидными последствиями считаются воспаление носового прохода и поднятие температуры. Эти проявления связаны с тем, что компоненты витаминов оказывают на слизистую раздражающее действие. Температура в пределах 37 градусов по Цельсию не считается катастрофической. Это нормальная реакция иммунной системы. А вот резкое увеличение до 38,5-39 градусов уже следует рассматривать как серьезный побочный эффект, который должен устранить врач.

Далеко не сразу родители могут обнаружить проблему. Часто малыш сам пытается достать таблетку. Это увеличивает риск повреждения слизистой. Любая трещинка и открытая ранка – это ворота для инфекции. Однако и сами родители могут запросто повредить слизистую, если начнут применять силу и выковыривать из носа таблетку при помощи ватных палочек или других подручных средств. Вообще чем меньше силы прикладывать при извлечении таблетки, тем лучше.

Самым серьезным вариантом развития событий считается отравление лекарством. Это может произойти, если таблетка, предназначенная для взрослых, слишком долго пробыла в носовой полости. В этом случае поможет только скорая помощь.

Первые действия родителей

Если все симптомы указывают на то, что в носу витаминка, нужно постараться как можно быстрее определить, в какой именно ноздре. Понять это можно по локализации покраснения, особенностям дыхания, выделениям из носа. Иногда ребеночек может и сам рассказать, как все произошло и насколько давно.

Далее можно попробовать высморкать пилюлю самостоятельно. Если ребенок еще этого не умеет, можно помочь ему, посадив к себе на колени лицом к лицу.

Алгоритм извлечения витаминки из носика


Малыш может самостоятельно вычихать застрявшую таблетку (фото: Babyzzz.ru)

Итак, что конкретно делать, если ребенок засунул витаминку в нос:

Если пилюля не высмаркивается, можно попробовать зажать пальцами свободную ноздрю и одновременно вдохнуть больше воздуха в ротовую полость малыша. Чаще всего, таблетка витамина выскакивает из носика уже на этом этапе.

Если предыдущие манипуляции не помогли, можно попробовать вызвать чихательный рефлекс. Для этого малыш должен хорошо высморкаться (сам или с родительской помощью), а затем нужно дать ему понюхать щепотку нюхательного табака, черного молотого перца или любую другую субстанцию с резким запахом.

Альтернативный вариант – перед тем, как извлекать таблетку, закапать носик «Нафтизином», «Називином», «Отривином», «Тизином», «Назолом», «Адрианолом».

Если малыш засунул в нос аскорбинку, ее извлекать проще. Часть лекарства рассасывается под воздействием среды носовой полости и устраняется естественным путем вместе с выделением слизи. Если таблетка довольно большая, пустую ноздрю ребеночка нужно крепко зажать, чтобы не допустить попадание воздуха. Второй ноздрей ребенок должен резко выдохнуть. Очень важно, чтобы малыш при этом дышал при помощи рта, иначе пилюля может проскользнуть дальше и оказаться в горле.

Ситуация, при которой требуется срочная медицинская помощь

Главная опасность попадания таблеток в носовую или ротовую полость – воздействие их компонентов на слизистую и организм в целом. Недаром на лекарствах указывается возраст, с которого их можно употреблять. Некоторые из них могут спровоцировать аллергическую реакцию, которая заканчивается приступом удушья и даже отеком Квинке.

Если точно удалось установить, какая именно пилюля попала в носик, и она предназначена для взрослых, вызывать скорую помощь нужно незамедлительно.

Еще один вариант, когда родители пытались извлечь лекарство самостоятельно, но пилюля продвинулась еще дальше. Если она застряла в горле, помощь специалиста должна быть оказана незамедлительно, чтобы исключить риск удушья.

Рекомендации специалиста

Большинство специалистов настаивают на том, чтобы подобные проблемы решались только в кабинете у врача. Несмотря на эффективность тех же сосудосуживающих капель («Нафтизин», «Називин», «Отривин», «Тизин»), далеко не все дети реагируют на них адекватно, особенно, при первом применении. У некоторых малышей и вовсе может быть индивидуальная непереносимость компонентов, но родители могут об этом даже не подозревать.

И ни в коем случае нельзя пытаться доставать любые посторонние предметы острыми подручными средствами или применять силу.

Советы «бывалых» родителей

Родители, которые уже сталкивались с такими ситуациями, рекомендуют не тянуть с визитом к врачу. Очень часто попытки извлечь посторонний предмет из носа заканчиваются успехом, а через некоторое время из назального прохода начинает выделяться уже не просто зеленая, а коричневая слизь с резким запахом. Это значит, что в носике предмет раскрошился и не все его кусочки были вовремя извлечены. Чем дольше они находятся в назальном проходе, тем активнее идет процесс разложения и гниения. А это уже чревато воспалением.

И постарайтесь не паниковать. Ребенку и так страшно, ему неприятно, неудобно и тяжело дышать. Сетующий на проблему родитель усугубляет эмоциональное состояние ребенка.

Больше о посторонних предметах в носу у ребенка можно узнать из видео ниже.

Большинство неприятностей с детьми случается из-за невнимательности взрослых. За тем, что делает малыш и с чем он играет в данный момент, следят далеко не все. Поэтому малыши выпадают из окон, глотают батарейки и засовывают в носик, уши и другие отверстия в теле различные мелкие предметы.

И можно сколько угодно винить себя, плакать и причитать, но когда дело сделано, остается только уповать на врачей и Бога. Сегодня речь пойдет о таком случае: ребенок засунул в нос семечку, что делать родителям? Попадания инородных тел в дыхательные пути не новость для медиков, в приемный покой ежедневно попадает несколько таких малышей. Эта статья подскажет вам, как правильно действовать в такой ситуации, и как не навредить крохе излишней активностью.

Как понять, что семечка в носу?

Ситуация критическая, ребенок засунул в нос семечку, что делать? Для начала убедиться, что она действительно там:

  • «Говорящие» дети могут сообщить родителям, что засунули что-то себе в носик. Проблема в том, что чаще малыши пугаются, что их будут ругать и не признаются в содеянном. Не ругайте, спокойно попытайтесь выяснить, так ли это на самом деле.
  • Малыш трет кулачком носик или лезет туда пальцем.
  • Он капризничает, плачет ни с того ни с сего.
  • Непривычно возбужден, либо наоборот притих.
  • Если семечка находится в носу уже несколько часов, то кожа вокруг ноздри может покраснеть, а из нее появляются светлые выделения, похожие на сопли. Отличие от ОРВИ – из другой ноздри ничего не течет.
  • Случается, что заподозрить инородный предмет в ноздре родители могут только тогда, когда у ребенка долго не могут вылечить насморк. При этом отделяемое из носа становится гнойного характера, с неприятным запахом и преимущественно из одной ноздри.

Даже если все вышеописанные признаки являются в вашем случае сомнительными, все равно обратитесь к врачу. Так как если семечка все же оказалась в носовом проходе, то последствия бездействия могут оказаться страшными, вплоть до летальных.

Ребенок засунул в нос семечку, что делать и чего не делать?

  • Загляните в просвет ноздри, если семечка находится неглубоко, то возможно вы увидите что-то черное в ее просвете. Ни в коем случае не нужно пытаться достать ее самостоятельно пинцетом, подталкивать ватной палочкой, или чем еще подскажет ваша фантазия. Это может оказаться опасным для жизни.
  • Следите, чтобы ребенок сам не трогал нос.
  • Звоните в скорую помощь либо сами срочно езжайте в приемный покой больницы или к ЛОРу в поликлинику. В регистратуре сообщите, что в носу инородный предмет, наверняка вас обслужат без очереди.
  • У ЛОРа есть необходимые инструменты и навыки для подобных ситуаций. Ваша задача – успокоить ребенка, чтобы он не кричал и не вырывался.
  • Также нельзя давить на крыло носа, пытаясь выпихнуть посторонний предмет, кормить или поить ребенка.
  • Нельзя вдыхать в нос воздух и промывать ноздрю самостоятельно.
  • Нельзя давать понюхать перца, чтобы вызвать чихание, так как перед чиханием ребенок сделает глубокий вдох, что может протолкнуть семечку еще глубже.

Какими бывают инородные предметы?

Инородные предметы у детей в носу могут быть органического и неорганического происхождения.

В первом случае это чаще всего семечки, орешки, ягоды, конфетки, витаминки, а также твёрдые кусочки пищи — овощей, фруктов, корочки хлеба, печенья. Кроме того, сюда можно отнести разных насекомых, которые могут залететь в нос, когда ребёнок гуляет на улице.

Предметы неорганического происхождения — это всё то, с чем ребёнок может столкнуться дома или в садике:

  • бусинки, пуговицы, колёсики от машинок, мелкие детали конструктора, ватка, кусочки бумаги, пластилина, мелкие монетки, кнопки, скрепки, гвоздики;
  • осколки носовых косточек, стекла, камешки, оказавшиеся в полости носа в результате травмы носа и его пазух.

Как вы поняли по составу материала, текстуре его поверхности и разнообразию форм, инородные тела довольно многообразны.

По времени присутствия в полости носа инородные тела подразделяют на:

  • острые. Это те, которые недавно (минуты, часы) были введены в полость носа;
  • хронические. Это те, которые присутствуют в полости носа достаточно долго (несколько дней и месяцев);
  • ринолиты. Их ещё называют носовыми камнями. Они образуются при долговременном присутствии инородного тела в носу. В результате оно обрастает соединительной тканью, которая образуется из-за повреждения слизистой оболочки инородным предметом и развития воспаления.

Признаки наличия острых инородных тел носа похожи на картину острого ринита (насморка).

Дети жалуются на:

  • зуд в полости носа (чешется в носике);
  • затруднённое дыхание носом;
  • частое приступообразное чихание;
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • кровотечения, поскольку при повреждении слизистой оболочки носа могут быть выделения с прожилками крови, или носовые кровотечения;
  • боль в носу при травмировании слизистой оболочки инородным предметом.

Взрослые пациенты почти всегда рассказывают, когда и что они вводили в свой нос. Дети составляют исключение. Они часто боятся, что будут наказаны родителями за свои проделки, и умалчивают о том, что произошло. Поэтому для родителей важно как можно скорее обнаружить и вытащить инородное тело, чтобы избежать развития осложнений.

Как отличить обычный насморк от присутствия инородного тела в носу?

Если ребёнок засунул в нос какой-либо предмет, понять, что это не насморк, помогут некоторые признаки.

Признаки отличия насморка от инородного тела в полости носа:

  1. При наличии инородного тела процесс, как правило, односторонний, то есть чесаться и течь будет только из одной ноздри. При насморке эти признаки двусторонние.
  2. Внезапное начало. Все признаки появляются внезапно на фоне полного здоровья ребёнка. Если это насморк, то детки обычно жалуются на недомогание (болит голова, появляется сонливость, повышается температура тела).

Если вы думаете о присутствии инородного тела, но точно не уверены в этом, обязательно покажите ребёнка врачу. Лишний осмотр малышу не повредит, а поможет избежать осложнений, если инородное тело есть.

Хронические инородные тела по клинике схожи с хроническим ринитом или гайморитом (воспалением околоносовых пазух).

Ребёнка беспокоит:

  • затруднённое носовое дыхание с одной стороны;
  • гнойные или сукровично-гнойные (с прожилками крови) выделения из носа с неприятным запахом;
  • воспаление слизистой оболочки носа с образованием гнойных корочек.

Ринолит образуется в результате долгого присутствия инородного тела, из-за которого возникает ограниченное воспаление слизистой, характеризующиеся разрастанием соединительной ткани и оседанием солей, что, в конечном итоге, заканчивается зарастанием инородного тела слизистой оболочкой.

Дети в эту стадию обычно жалуются, что им трудно дышать носом. Ринолиты часто обнаруживаются случайно при профилактических осмотрах.

Что можно сделать дома?

Вы можете попытаться удалить инородный предмет самостоятельно у себя дома, если он находится недалеко и вы хорошо его видите.

  1. Попросите ребёнка высморкаться, зажав пустую ноздрю и слегка наклонив голову вперёд.
  2. Вы можете вызвать чихание, дав ребёнку понюхать перец. Когда малыш будет чихать, зажмите пустую ноздрю.
  3. Если вы не можете вытащить предмет, попросите, чтобы малыш дышал ртом. Это не позволит предмету продвинуться глубже. В этой ситуации стоит без промедления обратиться к врачу.

Самостоятельно пробовать вытащить инородное тело разрешается у детей старше пяти лет, когда они хорошо понимают вас и чётко выполняют ваши просьбы.

Никогда не пробуйте извлечь предмет пальцем или используя что-то длинное и острое. Вы можете травмировать слизистую или протолкнуть ещё глубже.

В случаи, когда малыш сильно беспокоится или у него из носа идёт кровь, удаление инородного предмета рискованно из-за опасности возникновения осложнений. Поэтому экспериментировать не стоит, а следует отправиться к оториноларингологу.

Методы извлечения инородных тел из полости носа в условиях медучреждения

Если инородное тело угодило в нос недавно, самым простым способом считается усиленное высмаркивание носа. При отсутствии эффекта в полость носа забрызгивают раствор адреналина или капли с сосудосуживающим эффектом и высмаркиваются заново.

Извлечение инородного тела с использованием инструментов.

Прежде чем удалить его, детям выполняют обезболивание, используя 10%-ный раствор лидокаина. Дошкольникам может понадобиться наркоз.

Инструмент выбирают в зависимости от характеристик инородного тела. Для извлечения инородного тела из мягкого (ватка, бумага, трава) или твёрдого удлиненного (спички) материала пользуются пинцетом. Твёрдое инородное тело округлой формы с гладкой поверхностью извлекают, используя носовой крючок.

Операция требуется для удаления ринолитов, или в случае серьёзной травмы носа.

Инородные тела полости носа — частое явление у детей, особенно в возрасте младше пяти лет. Задача родителей — не допускать попадание опасных предметов в пределы досягаемости ребёнка. Если это случилось, важно вовремя заподозрить и извлечь посторонний предмет, чтобы не допустить хронизации процесса.

Инородные тела носа

Симптоматика определяется характером инородного тела, его локализацией и длительностью нахождения в полости носа.

Характерным признаком наличия инородного тела является одностороннее затруднение дыхания через нос и гнойные выделения из одной половины носа, реже — носовое кровотечение. Длительное пребывание инородного тела вызывает хроническое гнойное воспаление слизистой оболочки полости носа, нередко с ростом грануляционной ткани вокруг инородного тела, что и является причиной обильных гнойных выделений с гнилостным запахом и временами с примесью крови. Обильное гнойное или гнойно-кровянистое отделяемое из той половины носа, где находится инородное тело, вызывает раздражение кожи у входа в нос и верхней губы (в виде так называемой «дорожки»). В этих случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику с локализованной катаральной или катарально-язвенной формой дифтерии носа, при которой обычно поражается одна половина носа. При попадании в нос пиявок иногда могут наблюдаться значительные кровотечения или кровохарканье. Упорное кровохарканье может стимулировать туберкулезный или опухолевый процесс. Рецидивирующие носовые кровотечения могут наблюдаться при ринолитах.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, риноскопии, эндоскопического исследования полости носа и КТ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *