Эксфолиативный хейлит

Содержание

Эксфолиативный хейлит

Основной причиной эксфолиативного хейлита считают нейротрофические изменения, которые возникают на фоне расстройств психоэмоциональной сферы. Депрессия, тревожные состояния являются пусковым механизмом в развитии заболевания. В ходе проводимых исследований ученые также обнаружили взаимосвязь между поражением красной каймы губ и повышением уровня тиреоидных гормонов в крови. У подавляющего большинства пациентов с тиреотоксикозом диагностируют влажную форму экссудативного хейлита.

Патологию нередко выявляют у близких родственников, что подтверждает определенное значение наследственности как этиологического фактора в развитии хронического воспаления красной каймы губ. Ученые также не исключают роли иммуноаллергических реакций в патогенезе эксфолиативного хейлита. В результате воздействия факторов нейрогенной, эндокринной, иммунологической природы в строме красной каймы губ возникает разрастание грубой соединительной ткани, появляются скопления клеток воспалительного инфильтрата – лимфоцитов, гистиоцитов, макрофагов. В эпителии наряду с признаками гиперкератоза обнаруживают явления акантоза, паракератоза, лизис эпителиоцитов.

Классификация и симптомы эксфолиативного хейлита

Различают две клинических формы эксфолиативного хейлита:

1. Сухой эксфолиативный хейлит. В прогностическом отношении является менее благоприятной формой. Основной причиной патологии считают депрессивные состояния. Заболевание чаще выявляют у женщин молодого возраста.

2. Влажный эксфолиативный хейлит. Среди этиологических факторов весомая роль отводится проявлениям психопатологии, гиперфункции щитовидной железы. При лечении возможен переход экссудативной формы в сухую.

При сухом эксфолиативном хейлите с появлением корочек на губах возникает ощущение стянутости, сухости и жжения. Поражается только красная кайма губ по линии Клейна. Слизистая часть губы, а также кожа околоротовой зоны в патологический процесс не вовлечены. В углах рта и по линии, граничащей с кожей, чешуек также не обнаруживают. При осмотре пациентов с эксфолиативным хейлитом на красной кайме губ выявляют множественные корочки, которые в центральной части плотно связаны с подлежащей тканью. При попытке их удалить оголяется гиперемированная зона. Наличие чешуек создает ощущение инородного тела, вследствие чего у пациентов вырабатывается вредная привычка скусывать корки и облизывать губы.

Это, в свою очередь, приводит к повышенному испарению слюны, трансэпидермальной и трансэпителиальной потере влаги. Красная кайма губ становится менее эластичной, в результате чего возрастает риск нарушения целостности тканей и возникновения трещины. У пациентов с экссудативной формой эксфолиативного хейлита губы отечны, болезненны при пальпации. Корочки серо-желтого цвета. При достижении больших размеров чешуйки затрудняют прием пищи. Пациенты часто держат рот полуоткрытым. Граница перехода красной каймы в слизистую резко гиперемированная. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Признаков интоксикации, повышения температуры у пациентов с эксфолиативным хейлитом не наблюдается.

>Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативный хейлит — хроническое заболевание, при котором поражается исключительно красная кайма губ.

Этиология и патогенез эксфолиативного хейлита

Большинство исследователей считают, что в основе заболевания лежат нейрогенные механизмы С.А.Кутин и В.А. Молодецкий из 30 обследованных больных эксфоли-ативным хейлитом у 26 выявили различного рода психопатологию, преимущественно депрессивные реакции с тенденцией к психопатизации личности, невротические состояния. При исследовании психоэмоциональной сферы у таких больных выявили тревожно-депрессивный синдром, который особенно выражен у больных с экссудативной формой; при сухой форме заболевания депрессивные реакции преобладают над тревожными. С.А.Кутин при исследовании обмена тиреоидных гормонов методом радиоактивной индикации щитовидной железы 1311 у 82% больных с экссудативной и у 26% — с сухой формой экс-фолиатиьного хейлита выявил тиреотоксикоз, протекающий в легкой форме.

Фиброз соединительной ткани, возможно лежащий в основе патологических изменений, наблюдаемых при эксфолиативном хейлите, может быть обусловлен различными факторами: воспалительными, иммуно-аллергическими, метаболическими, в том числе и генетическими. Обнаружение при гистологическом исследовании лимфоцитов и плазматических клеток в ряде наблюдений свидетельствует о возможной роли иммуно-аллергического фактора в патогенезе заболевания. Роль генетического фактора была отмечена при наблюдении семейных случаев эксфолиативного хейлита.

Клиническая картина эксфолиативного хейлита

Эксфолиативным хейлитом болеют чаще женщины. Возраст больных варьирует от 3 до 70 лет, но чаще составляет 20— 40 лет.

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита

Характеризуется появлением на красной кайме губ чешуйко-корок серовато-желтого или желтовато-коричневого цвета, которые покрывают пластом красную кайму губы от угла до угла рта, начиная от переходной зоны слизистой оболочки полости рта (линии Клейна) до середины красной каймы губ. Иногда корки достигают значительных размеров и свисают с губы в виде фартука. Процесс никогда не переходит ни на кожу, ни на слизистую оболочку. Характерной особенностью заболевания является то, что полоска красной каймы губы, прилежащая к коже, а также комиссуры рта остаются непораженными. После снятия корок обнажается ярко-красная гладкая, чуть влажная поверхность красной каймы губы, причем отличительной чертой эксфолиативного хейлита является отсутствие эрозий. Слизистая оболочка губ в зоне Клейна слегка гиперемирована и отечна.

При экссудативной форме нередко отмечается небольшая воспалительная реакция, что обусловливает нарушение проницаемости капилляров, способствует образованию массивных корок. При этом наблюдается резкое увеличение проницаемости капилляров красной каймы губ у больных. Постоянно образующиеся корки достигают максимального развития каждые 3—6 дней. У некоторых больных со значительно увеличенной проницаемостью капилляров после снятия корок на красной кайме в области линии Клейна появляется беловатый клейкий экссудат, который ссыхается, образуя корки.

Патогистологически в эпителии отмечаются светлые клетки. Базальный слой не поврежден. В соединительной ткани имеется круглоклеточная инфильтрация. Несмотря на постоянное отторжение корок, отмечается утолщение шиповидного слоя эпителия.

Больных беспокоят жжение и болезненность губ, особенно при их смыкании, что затрудняет прием пищи и речь, поэтому рот у этих больных всегда приоткрыт.

Сухая форма эксфолиативного хейлита

Сухая форма, как и экссудативная, характеризуется локализацией поражения исключительно на красной кайме одной или обеих губ. Поражение имеет вид ленты, тянущейся от угла до угла рта и от линии Клейна до середины красной каймы губ. Комиссуры рта остаются свободными от высыпаний. Часть красной каймы, прилежащая к коже, всегда остается непораженной. Чешуйки серого или серовато-коричневого цвета плотно прикреплены в центре к красной кайме и несколько отстают по краям. Через 5—7 дней после появления чешуйки довольно легко снимаются, при этом обнажается ярко-красная поверхность красной каймы, причем эрозий на месте чешуек нет. Слизистая оболочка губ в зоне линии Клейна иногда немного гиперемирована. Больных беспокоят сухость и небольшое жжение губ.

Иногда красная кайма губ поражена только лишь в средней трети в виде нескольких небольших округлых светло-коричневых чешуек, довольно плотно прикрепленных в центре к красной кайме и отстающих по краям. В этих случаях чаще наблюдается поражение центральной части красной каймы верхней губы ближе к зоне Клейна (стертая форма). Остальная же часть верхней губы и нижняя губа остаются непораженными. Ряд больных отмечают некоторую сухость губ и привычку скусывать чешуйки. То, что сухая и экссудативная формы эксфолиативного хейлита представляют собой разные стадии одного заболевания, подтверждается не только сходством их патогенеза, клинической картины и морфологии, но и наблюдающимися случаями трансформации экссудативной формы в сухую. Переход экссудативной формы в сухую чаще наблюдается после проведения нескольких курсов лечения, а через несколько лет у некоторых больных вновь развивалась экссудативная форма эксфолиативного хейлита.

Гистологическая и гистохимическая картина сухой и экссудативной форм эксфолиативного хейлита имеют лишь количественные различия. Отмечаются акантоз, “пустые” клетки в шиповатом слое, пара- и гиперкератоз с потерей связи между клетками шиповатого и рогового слоев, уменьшение содержания гликогена в базальном слое, увеличение содержания РНК в клетках базального слоя и уменьшение ее количества в шиповатом слое. Соединительнотканный слой подвергается коллагенизации, особенно в подэпителиальных отделах, его часто инфильтруют лимфоциты и плазматические клетки. Увеличено количество гликозаминогликанов и лаброцитов. В результате фиброза соединительнотканного слоя нарушается питание эпителия, а увеличение количества лаброцитов является вторичным и происходит в ответ на усиление процессов коллагенизации накоплением гликозаминогликанов.

Заболевание протекает длительно, может продолжаться годами и даже десятилетиями, особенно сухой формы. Больные с экссудативной формой заболевания всегда более настойчиво ищут врачебной помощи, так как помимо косметического недостатка их беспокоит постоянная, достаточно сильная болезненность губ.

Заболевание не склонно к самоизлечению или спонтанным ремиссиям, однако такие случаи возможны. Принято считать, что эксфолиативный хейлит встречается редко.Однако наблюдается большое число больных со скрытой стертой сухой формой эксфолиативного хейлита, которые никогда по этому поводу не обращались к стоматологу или дерматологу, поскольку заболевание их не беспокоило. Подобная абортивно текущая форма заболевания может трансформироваться в более выраженные сухую и экссудативную формы.

Дифференциальная диагностика эксфолиативного хейлита

В типичных случая установить диагноз не представляет трудностей. Однако эксфолиативный хейлит может иметь большое сходство с некоторыми заболеваниями, локализующимися или начинающимися на красной кайме губ.

Экссудативную форму эксфолиативного хейлита следует дифференцировать от экссудативной формы актинического хейлита, абразивного преканкроэногохейлита Манганотти, от метеорологического хеилита, контактного аллергического и атопического хейлитов, от акантолитической пузырчатки, эрозивно-язвенных форм красной волчанки и красного плоского лишая.

При экссудативной форме актинического хейлита поражение захватывает всю поверхность красной каймы губ, сопровождается выраженной отечностью и образованием эрозий на месте везикул. Диагностике актинического хейлита помогают анамнестические данные (связь течения заболевания с инсоляцией).

Акантолитическая пузырчатка отличается от экссудативной формы эксфолиативного хейлита наличием эрозий на красной кайме, обнажающихся после снятия корок, положительным симптомом Никольского и наличием в мазках-отпечатках акантолитических клеток Тцанка. При этом у больных вулгарной пузырчаткой при локализации поражений на красной кайме губ почти всегда можно обнаружить высыпания и на слизистой оболочке рта.

Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти отличается от экссудативной формы эксфолиативного хейлита ограниченностью процесса, наличием эрозий, а также течением заболевания. Некоторое значение в диагностике хейлита Манганотти имеет и возраст больных.

Экссудативную форму эксфолиативного хейлита следует дифференцировать от эрозивно-язвенной формы красной волчанки, при которой процесс имеет очаговый характер со значительной эритемой, образованием эрозий или язв, наличием гиперкератоза в очагах поражения и рубцовой атрофии. В дифференциальной диагностике этих заболеваний помогает и снежно-голубое свечение чешуек в лучах лампы Вуда при красной волчанке.

При атопическом хейлите в отличие от эксфолиативного в процесс обязательно вовлекается кожа губ, особенно в области углов рта. Процесс характеризуется лихенизацией, довольно интенсивным зудом, циклическим течением, часто в зависимости от времени года.

Метеорологический хейлит отличатся от сухой формы эксфолиативного хейлита прямой зависимостью течения от действия различных метеорологических факторов, поражением всей поверхности красной каймы губ с более выраженными воспалительными изменениями.

Контактный аллергический хейлит отличается от сухой формы эксфолиативного хейлита наличием эритемы, ограниченной местом контакта с аллергеном, зудом, а также быстрым разрешением высыпаний после прекращения контакта с предполагаемым аллергеном. В сомнительных случаях проводится гистологическое исследование.

Лечение сухой формы эксфолиативного хейлита

Местное лечение эксфолиативного хейлита проводится в комплексе с общим и включает в себя следующие процедуры:

1) санация полости рта, профессиональная гигиена;

2) гигиена полости рта;

3) рациональное протезирование;

4) аппликации кератопластических средств — 20 мин, 3 раза в день: витамин А в масле, витамин Е в масле, каратолин, аекол, масло шиповника, облепиховое масло, эмульсия Тезана, мазь Унна, паста “КФ” и другие;

5) при выходе на улицу используют индифферентные мази и кремы, которые наносятся на губы тонким слоем — “Восторг”, “Спермацетовый”, “Детский”, гигиеническая помада;

6) блокады 2% раствором новокаина 2 мл с экстрактом алоэ 1 мл по переходной складке, ежедневно №5—10.

Общее лечение эксфолиативного хейлита :

1) седативные средства и транквилизаторы в течение 3—4 недель (кассадан 0,25 — 2 раза в день, коаксил 12,5 мг 2 раза в день, 1—2 месяца);

2) психотерапия — гипноз, аутотренинг, релаксация, электросон;

3) поливитамины с микроэлементами.

Лечение экссудативной формы эксфолиативного хейлита

Местное лечение экссудативной формы эксфолиативного хейлита :

1) санация полости рта, профессиональная гигиена;

2) рациональная гигиена полости рта;

3) аппликации кератопластиков, а также солкосерил дентальной адгезивной пасты 3—4 раза в день;

4) аппликации кортикостероидных мазей — преднизолоновой или гидрокортизоновой — 3—4 раза в день по 20 мин;

5) блокады 2% раствором лидокаина или 2% раствором тримекаина 2—3 мл по типу инфильтрационной анестезии в губу нижнюю и верхнюю через день, №7—10; 6) пограничные лучи Букки — по 200 R 2 раза в неделю, на курс лечения 1600—3000 R. Перед сеансом следует удалить корки, 1 курс в 6 месяцев.

Общее лечение:

1) седативные и транквилизаторы, до полного выздоровления, дозы подбираются индивидуально;

2) психотерапия — гипноз, аутотренинг, электросон, релаксация;

3) иглотерапия;

4) поливитамины с микроэлементами — супрадин, юникап-М, пангексавит, глютамевит, олиговит и др.;

5) препараты, повышающие реактивность организма — пирогенал по схеме, начиная с 50 МПД, через 2 дня доза увеличивается до 150 МПД и далее доводится до 1000—1500 МПД (минимальных пирогенных доз), курс лечения 7—10 дней;

6) гамма-глобулин или гистаглобулин по 2 мл 2 раза в неделю, №5—7.

Что такое хейлит и как лечить каждую из его разновидностей

Не все знают про существование такого заболевания, как хейлит, но оно встречается в течение жизни практически у каждого.

Чтобы своевременно оказать меры по лечению, необходимо выяснить причины и симптомы разных видов воспалительного процесса на губах.

Что за напасть такая?

Хейлит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на губах. Оно встречается довольно часто, так как губы по своей природе подвержены влиянию внешних факторов. Эта часть лица не имеет защитного слоя. Из-за погодных условий, особенно низкой температуры, кожа сильно сушится, может трескаться и шелушиться. Все это способствует развитию воспаления.

Использование косметических средств и неправильная гигиена также могут стать причиной развития заболевания, которому в равной степени подвержены мужчины и женщины, зафиксированы случаи возникновения симптомов болезни у детей.

Хейлит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом более серьезного. Но в любом случае к его лечению следует подходить серьезно, так как частое повреждение эпителия губ может спровоцировать развитие опухолевых клеток, в том числе и злокачественного характера.

Существует большое количество различных форм заболевания, рассмотрим основные из них.

Контактный аллергический — присмотритесь к вашим губам

Возникновение контактного аллергического хейлита на губах связано с воздействием химических веществ на поверхность губ.

Наиболее частыми реагентами являются зубная паста, губная помада, материал, из которого изготовлен зубной протез. Наибольшее распространение болезни замечено у женщин старше 20 лет.

Симптомы заболевания локализуются в месте соприкосновения аллергена с губами, покраснение может появиться не только на красной кайме, но также на коже вокруг губ или на слизистой оболочке. Эта форма хейлита проявляется эритемой, появлением мелких водянистых пузырьков. При отсутствии лечения кожа сушится, появляются мелкие бороздки и трещинки.

В ходе лечения бывает непросто выявить источник аллергической реакции. Для устранения симптомов назначают курс антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Супрастин, Фенкарол.

Для местного воздействия прописывают кортикостероиды в форме мази, например, Лоринден. Его наносят на красную кайму губ не чаще 6 раз в день.

Метеорологический — все в имени моем

Причинами возникновения метеорологического хейлита на губах являются погодные условия. Чем более выраженные условия окружающей среды, тем выше риск появления симптомов этой формы болезни.

К негативным факторам относят: слишком низкую или высокую температуру, повышенную или пониженную влажность воздуха, солнечную радиацию, ветер, запыленность воздуха.

Этой форме болезни подвержены все люди, проводящие много времени на свежем воздухе, но страдают от нее чаще мужчины, так как женщины, используя губную помаду, защищают губы от воздействия климатических условий.

Первыми признаками метеорологического хейлита является выраженная сухость нижней губы, чувство стягивания кожи. Нижняя губа становится насыщенно красного цвета, видна заметная разница по сравнению с верхней, появляется отечность.

После этого кожа постепенно отмирает, образуются чешуйки, которые легко снимаются.

Заболевание носит хронический характер, поэтому время от времени симптомы повторяются.

Метеорологический хейлит нередко путают с другими формами заболевания, поэтому перед постановкой диагноза врач проводит тщательный опрос. Для лечения необходимо, насколько возможно, сократить влияние природных условий.

Перед выходом на улицу обязательно использовать гигиеническую помаду. При затяжной форме назначают гормональные мази Элоком, Адвантан и комплекс витаминов.

Атопический хейлит

На фото атопический хейлит у ребенка

Возникает в случае атопического дерматита или нейродермита, часто заболевание является единственным симптомом упомянутых болезней.

Часто причиной является наличие атонической аллергии, вызываемой реакцией на продукты питания, косметические средства, пыль, лекарства, микроорганизмы. Воспалительному процессу такого типа подвержены дети в возрасте от 7 до 17 лет независимо от пола с генетической предрасположенностью.

Симптомами заболевания является слабовыраженная отечность каймы губ, жжение и зуд в этой области, повышенная сухость.

Впоследствии губы и прилегающая часть кожи начинают шелушиться, появляются чешуйки ороговевшей кожи. Данный вид хейлита характеризуется интенсивным поражением в районе уголков губ, а также повышенной сухостью лица. Болезнь лечится долго, симптомы ярко выражены осенью и зимой.

Пациентам назначают антигистаминные препараты, например, Эриус, Тавегил, Кларитин и витамины группы В. Допускается введение кортикостероидных препаратов в случае затяжной формы заболевания, но курс лечения ими не должен превышать трех недель. Для местного лечения могут прописать мази Флуцинар, Лоринден.

Обязательным условием является соблюдение диеты, в соответствии с которой необходимо исключить выраженные аллергены, такие как кофе, шоколад, цитрусовые, клубнику.

Рекомендуется отказаться от сильно соленой, острой, сладкой и кислой пищи, сократить потребление углеводов.

Гландулярный чаще бьет по мужчинам

Причиной воспаления преимущественно нижней губы при грандулярном хейлите является гиперплазия, гиперфункция или гетеротопия мелких слюнных желез.

Различают первичную и вторичную формы заболевания, первая связана с генетической патологией слюнных желез, а вторая развивается на почве других заболеваний, например, при красной волчанке, лейкоплакии, красном плоском лишае.

Болезни подвержены люди старше 50 лет, у мужчин он встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Симптомы заболевания проявляются в области расположения мелких слюнных желез, при переходе красной каймы губы в слизистую оболочку. На слюнных железах образуются капельки, которые смачивают преимущественно нижнюю губу. Из-за чрезмерного слюноотделения она начинает сохнуть, могут образоваться трещинки и эрозии.

В некоторых случаях в слюнные железы может попасть инфекция, в результате чего внутри будет скапливаться гной. На губах появится желто-коричневая корка, лечение будет затяжным. Длительное протекание грандулярного хейлита может привести к предраковой форме.

Если заболевание вызвано генетической предрасположенностью, то при лечении применяют противовоспалительные мази: Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Гипертрофированные слюнные железы подвергают иссечению или электрокоагуляции. Вторичную форму нарушения возможно вылечить в комплексной терапии основного заболевания.

Эксфолиативный — где искать его причины?

Эксфолиативный хейлит пока не изучен в полной мере, поэтому врачи только предполагают то, что причины появления симптомов кроются в нейрогенных факторах.

Больные этой формой нарушения характеризуются наличием психических расстройств. Существует две разновидности заболевания: сухая и экссудативная.

При первой — больным свойственны депрессии, при второй – повышенная тревожность. Ученые отмечают, что риск патологии увеличивается у людей с генетической предрасположенностью и заболеваниями щитовидной железы.

Процесс локализован, симптомы проявляются только на красной кайме губ, при этом не переходят на кожу и слизистую оболочку. При сухой форме нарушается кровоснабжение поверхности губ, в результате чего образуются сухие чешуйки серого цвета, которые напоминают слюду.

В центре они прикреплены к коже губ, а по краям немного отстают.Чешуйки легко снять с поверхности, на их месте останется покраснение, но уже через неделю появятся новые.

На фото сухая форма эксфолиативного хейлита на губах

Гораздо более болезненно протекает экссудативная форма. Область каймы губ отекает, воспаляется, чешуйкам свойственен желто-коричневый цвет. Корочка настолько выраженная, что кажется будто она распространена по всей красной части губ. Когда корочки отваливаются, становится видно насыщенную красноту, связанную с гиперемией губ, но при этом кожный покров не подвергается эрозии.

Больные жалуются на сильные боли и жжения, в результате чего сложно кушать и разговаривать. Часто при этой форме рот оставляют приоткрытым.

При лечении эксфолиативного хейлита необходимо сначала устранить причину заболевания. Больным назначаются транквилизаторы, нейролептики или антидепрессанты в зависимости от формы заболевания.

Для местного лечения используют гигиенические губные помады, ультразвуковое введение гормональных препаратов, лучевую терапию. В комплексной терапии назначают Пирогенал, витамины С и группы В, иммуностимуляторы, аутогемотерапию.

Воспаление губ, вызванное ультрафиолетом

Актинический хейлит – это воспалительное заболевание губ, вызванное повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. Это одно из проявлений аллергической реакции. Чаще всего заболевание проявляется у детей из-за длительного нахождения на солнце в весенне-летний период.

Также эта форма встречается у мужчин 30-60 лет. Заболевание имеет выраженный сезонный характер, весной и летом обостряется, а в осенне-зимний период симптомы исчезают.

Встречается в двух формах:

  1. Сухая форма напоминает по симптомам сухой эксфолиативный хейлит, только проявляется заболевание на нижней губе.
  2. При экссудативной форме наблюдается отечность красной каймы нижней губы, некоторые участки становятся выражено красными. В особых случаях на губах появляются пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются сухой коркой. В ходе лечения эпителий восстанавливается, и корочка отпадает.

В особо запущенных случаях губы сильно сохнут, появляются глубокие трещинки, которые могут перерасти в язвочки или бородавки. Такая форма опасна с точки зрения риска развития рака нижней губы.

Люди, подверженные влиянию ультрафиолета, должны избегать прямого попадания солнечных лучей и пользоваться гигиеническими помадами с высоким уровнем защиты от УФ. Курс лечения включает комплекс витаминов и противовоспалительные мази Афлодерм, Синодерм. В период ремиссии рекомендуется использовать защитные крема и бальзамы в профилактических целях.

Кандидоз на губах

Вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida. Чаще всего этой формой хейлита страдают дети, пожилые люди, женщины детородного возраста.

Наибольшее распространение заболеваемости зафиксировано в местах с теплым климатом и высокой влажностью, например, вблизи с морским побережьем.

Основной причиной является сниженный иммунитет, который может быть вызван сезонным характером, перенесенными заболеваниями, неправильным образом жизни.

Кандидозный хейлит начинается с покраснения внешней поверхности губ и слизистой оболочки внутри, появляется отечность и пленка серо-белого цвета. На слизистой оболочке образуется белый творожистый налет, который при очищении открывает воспаленные участки.

Поверхность губ сильно сохнет, образуются трещинки, из-за стянутости кожи рот больно открывать, в уголках губ образуются заеды. При несвоевременном лечении заболевание осложняется кандидозным стоматитом.

При лечении грибка на губах назначают противогрибковые мази на основе нистатина или клотрималоза. Обязательно полоскание полости рта содой или слабым раствором марганцовки.

Если местное лечение в домашних условиях не оказывает эффекта, врач назначает противогрибковые препараты (Дифлюкан) для приема внутрь. Обязательно стоит принимать иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы.

Подробнее о разных видах заболевания расскажет врач-дерматолог:

Ангулярный хейлит

Форма ангулярного хейлита поражает кожу в уголках губ. Воспалительный процесс вызывается грибками рода Candida или стрептококками. Причин болезни выделяют несколько, среди них:

  • частое облизывание и прикусывание губ и их уголков;
  • сосание пальцев;
  • антибиотикотерапия;
  • неправильный прикус;
  • сухость во рту;
  • инфекция в ротовой полости;
  • нехватка витаминов.

На начальной стадии заболевания уголки рта еле заметно воспаляются, чувствуется жжение при открывании рта, в процессе разговора, образуются трещинки.

Впоследствии на месте поражения кожи можно увидеть белый налет, который легко снимается, оголяя воспаленную поверхность. Эта форма болезни может перерасти в хроническую. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения признаки заболевания распространятся на губы и слизистую оболочку.

Лечение проводят в домашних условиях, используя противогрибковые препараты (Флуконазол, Кандид) или антибактериальные мази (Фузидерм). Не разрешается употреблять раздражающую пищу, рекомендуется тщательно следить за гигиеной.

Болезнь Манганотти

Считается предраковым состоянием, поэтому при его лечении необходимо тщательно отслеживать динамику и постоянно проводить анализы за наличие злокачественных клеток. Чаще всего страдает при этом заболевании нижняя губа.

Максимальному риску подвержены мужчины после 55 лет. Хейлит Манганотти развивается при атрофии и нарушении обменных процессов внутри слизистой губы.

Спровоцировать процесс могут многочисленные факторы: травмы, солнечное воздействие, химические и температурные раздражители, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Эта форма болезни проявляется возникновением эрозии красного цвета, которая окружена воспалением. Спустя некоторое время поражение покроется гладкой полированной корочкой, после удаления которой откроется кровотечение. Заболевание хроническое, поэтому при появлении первых симптомов необходимо принять соответствующие меры.

При лечении устраняют причину его появления, проводят санацию полости рта. Для заживления эрозий используют: Метилурациловую мазь, Солкосерил и витамин A.

Для снятия воспаления назначают кортикостероидные средства. Если положительной динамики не наблюдается или обнаруживают злокачественные клетки, назначают хирургическое вмешательство. Оперативным методом удаляется вся поврежденная часть до здорового эпителия.

Хейлит – это воспалительное заболевание губ, но его разновидностей столько, что самостоятельно понять, симптомы какой формы проявились, невозможно. Диагноз может поставить только опытный специалист, и чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше для пациента.

Как лечить хейлит на губах у детей и взрослых

Хейлит – заболевание, которое сопровождается воспалением красной каймы губ, слизистой оболочки. Каталия.ру расскажет, как лечить хейлит на губах разных форм с помощью медикаментов, хирургии и народных методов, а также как предупредить развитие этой болезни.

Причины и виды

Хейлит может быть первичным и вторичным.

Первичный хейлит развивается как самостоятельное заболевание и может быть следующих форм:

  • Актинический хейлит появляется под действием солнечных лучей на фоне фотосенсибилизации. Может привести к предраковым болезням.
  • Гранулярный – в результате воспаления слюнных желез, травм, инфицирования, наличия зубного камня, кариеса, пародонтоза.
  • Эксфолиативный – при наличии эндокринных заболеваний, на фоне психологического состояния человека и генетических факторов.
  • Метеорологический – от воздействия холода, ветра, ультрафиолетовых лучей, при изменении влажности воздуха. Тоже может привести к предраковым болезням.
  • Преканкрозный абразивный хейлит Манганотти – предраковое заболевание.

Вторичный хейлит является симптомом другого заболевания. Это может быть:

  • красная волчанка;
  • атопический дерматит;
  • заболевания ЖКТ;
  • анемия;
  • недостаточность микроэлементов и витаминов и т.д.

Виды симптоматических (вторичных) хейлитов:

  • экзематозный и атопический;
  • аллергический (контактный);
  • при гиповитаминозе;
  • синдром Мелькерсона-Розенталя (макрохейлит);
  • хронические трещины губ.

Код хейлита по МКБ-10 – K13.0.

Почему появляются белые точки на губах под кожей

Симптомы и диагностика

Общая симптоматика, характерная для всех видов хейлита:

  • жжение, шелушение, сухость кожи губ;
  • появление трещин, язвочек, мелких болезненных пузырьков;
  • образование сухих чешуек;
  • появление гнойного отделяемого;
  • отечность, болезненность губ.

Фото хейлита на губах:

Более подробно:

  • Актинический. Бывает простой и экссудативной формы. На нижней губе появляются чешуйки, трещины, отечность. Могут возникать эрозии и корочки.
  • Гландулярный. Больного начинает беспокоить сухость, шелушение, чаще всего на нижней губе. Затем появляются корки, эрозии. Все это сопровождается болезненностью.
  • Эксфолиативный. Появляется сухость губ, болезненность, образуются сухие чешуйки серого цвета. Обычно поражаются обе губы. Чешуйки возникают в центре, края губ свободны. При тяжелом течении человека беспокоит отечность, боль, наличие большого количества корок желтого цвета. Кушать и говорить становится затруднительно. Это форма тяжело поддается лечению.
  • Аллергический хейлит. Больного беспокоит отечность, покраснение губ, зуд и шелушение. Могут появляться пузырьки, после которых на губах могут оставаться трещины и эрозии.
  • Атопический. Выделяется как симптом нейродерматита и атопического дерматита. Возникает зуд, шелушение красной каймы губ. Образуются трещины, в особенности в уголках рта.
  • Экзематозный хейлит. Губы краснеют, отекают, зудят. Появляются пузырьки, корочки и мокнутие. Воспаление может затрагивать и окружающую кожу.
  • Метеорологический. Чаще всего страдает только нижняя губа. Она становится сухой, отекает, появляются трещины и чешуйки.
  • Кандидозный. Губы становятся сухими, на них образуются трещины, происходит инфицирование. Появляются тонкие белые чешуйки. Больного беспокоит зуд, боль, ему трудно кушать горячую и острую пищу.
  • Преканкрозный абразивный хейлит Манганотти. На красной кайме нижней губы появляются ярко-красные эрозии.
  • Синдром Мелькерсона-Розенталя. Пациенты могут жаловаться на перекошенность лица, отек губ (может затрагивать веки и щеки), сильный зуд.
  • Хейлит при гиповитаминозе. Больного беспокоит шелушение, зуд, покраснение губ, а также появление трещин. Может развиться воспаление языка.
  • Ангулярный хейлит (заеды). Сначала появляется покраснение в уголках рта. Затем оно может распространиться на кожу и слизистую щек. Нередко образуются эрозии с корочками, которые при разговоре или принятии пищи трескаются. Возможны кровотечения из ранок.

Какой врач лечит хейлит на губах? Обычно лечением хейлита занимается стоматолог. Только он может определить форму заболевания и назначить дальнейшее лечение. Не покупайте лекарственные препараты и не применяйте народные средства без рекомендации специалиста.

Хейлит у детей

Эксфолиативным хейлитом страдают дети старше трех лет, чаще всего девочки. Заболевание начинает свое развитие с экссудативной формы, которая затем переходит в сухую. Возможно и развитие в обратном порядке.

Актинический хейлит возникает из-за длительного пребывания под действием солнечных лучей.

Гландулярный хейлит не встречается у детей, обычно им заболевают в юношеском возрасте.

Кандидозная форма отличается характерным покраснением кожи около губ на фоне сухости, зуда, белесых чешуек. Также на губах образуются трещины.

Атопическим хейлитом болеют дети, страдающие и атопическим дерматитом. Лечение проводится вкупе с терапией основного заболевания: устраняется аллерген, врачом назначаются гипосенсибилизирующие препараты, гормональные мази (кортикостероидные).

Лечением хейлита на губах у детей должен заниматься только врач!

Способы лечения

Общие принципы терапии каждой формы болезни мы рассмотрим ниже.

Используются для лечения хейлита на губах мази, витамины, средства защиты от УФ излучения, противовирусные и иммуномодулирующие препараты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Читайте инструкцию по применению к гормональной мази Синафлан (ГКС).

Актинический и метеорологический хейлит

Для защиты от солнца необходимо пользоваться гигиенической помадой, различными кремами и мазями для губ.

Назначаются витамины А, группы В, РР и аскорбиновая кислота.

Если вышеперечисленное не улучшает состояние, пациенту прописывается глюкокортикоидная мазь (гормональная).

При лечении актинической формы хейлита следует использовать губную помаду и крем с содержанием УФ-фильтров.

От трещин на губах можно также использовать бальзам Спасатель. Хороший состав и недорогая цена!

Эксфолиативный

На пораженную область губ наносятся кремы и мази, обладающие смягчающим действием – масло календулы, шиповника, ретинол.

Неплохо помогает иглоукалывание и психотерапия, Букки-терапия (применяются пограничные радиационные лучи), лечение лазером, аутогемотерапия.

Рекомендуется обратиться за консультацией к неврологу и эндокринологу.

Быстрее выздороветь поможет иммуностимулирующая терапия. Только под контролем лечащего врача!

Кандидозный хейлит

Пациенту назначаются противогрибковые наружные средства.

Важно избавиться от привычки облизывать губы (это способствует поддержанию воспалительного процесса), от этого зависит эффективность лечения.

Недорогие и хорошие противогрибковые средства

Гландулярный

Проводится удаление пораженных желез с помощью лазера (лазерная абляция). Также возможен электрокоагуляционный метод удаления желез.

Чтобы уменьшить воспаление, применяются мази с антибактериальными средствами и антисептиками.

Список и цены мазей с антибиотиком для заживления раны

Хейлит Манганотти

Используется метилурациловая мазь, кортикостероидные наружные препараты (Адвантан, Флуцинар).

Назначаются витамины группы В, А, Теоникол.

Если через два месяца лекарства не помогли, измененные участки иссекаются хирургически.

Аллергический

Следует прекратить контакт с аллергеном.

Чтобы облегчить проявления аллергической реакции назначаются гипосенсибилизирующие медикаменты (Кларитин, Зиртек, Тавегил, Фенкарол).

На пораженные участки губ наносятся гормональные кремы и мази. Они снимут зуд и снимут воспаление. В этих же целях можно дополнительно использовать компрессы с настоем календулы и ромашки (народные рецепты ниже).

Ангулярный

Исключите из рациона вредные продукты, наладьте питание. Отучитесь облизывать губы, тщательно ухаживайте за полостью рта.

На фоне витаминотерапии могут назначаться антибактериальные мази в качестве местного лечения (тетрациклиновая, эритромициновая).

Читайте также: Каких витаминов не хватает организму при заедах на губах

Как лечить хейлит на губах народными средствами

Лечение хейлита народными средствами может применяться в качестве вспомогательной меры. Обязательно спросите у лечащего врача, можно ли именно вам использовать тот или иной рецепт.

Для лечения хейлита на губах в домашних условиях наиболее часто принимают внутрь настои и отвары из следующих трав: календула, кора дуба, ромашка, зверобой, шиповник, шалфей. Они оказывают противовоспалительное действие, улучшают регенерацию тканей, а также дополнительно насыщают организм витаминами.

Травяной отвар можно применять как внутрь, так и местно (делать примочки):

  • Из цветков ромашки. Стаканом кипятка (250 мл) заварить 2 ч.л. цветков растения. Отвар нужно пить до шести раз в сутки.
  • Из коры дуба или травы зверобоя. 2 ст.л. растения залить 200 мл холодной воды. Кипятить на медленном огне примерно полчаса. Затем остудить и процедить. Использовать в качестве примочек.
  • Из грецкого ореха. 1 ст.л. зеленых оболочек или листьев залить 250 мл кипятка. Заваривать около часа. Пить отвар следует по 100 мл, три раза в день.
  • Из календулы или шалфея. В 500 мл кипящей воды добавьте 40 г травы, кипятите на протяжении 10 минут. Остудите, процедите и применяйте отвар в виде примочек.

Можно также приготовить масло с соком алоэ. Листья растения измельчить в кашицу, сок отжать. Добавить к нему прокипяченное и остуженное растительное масло в пропорции 1:3. Средство следует наносить на пораженную область губ.

Гигиеническая губная помада

Если вы не знаете, какую лучше выбрать гигиеническую помаду при хейлите, обратите внимание на Аванта ВИТРУМ LIP CARE СУПЕРЗАЩИТА. Судя по отзывам, она отлично помогает при данном заболевании. Цена около 70 рублей.

Если вам интересно почитать подробнее, то вот ссылка на один из отзывов – http://irecommend.ru/content/vylechila-kheilit. Девушка пишет, что уже через неделю-полторы ее губы пришли в нормальное состояние.

P.S. Если вы знаете какие-то другие хорошие гигиенички, то пишите в комментариях их названия. Также можете упоминать и о тех, которые вам совсем не понравились.

От сухости губ можно использовать бальзам для губ Боро Плюс. О его применении написано в этой статье. Также бальзам для губ есть в линейке для сухой кожи от Бепантен Дерма.

Профилактика

Чтобы предупредить это неприятное заболевание, необходимо:

  • проходить регулярные осмотры у стоматолога (хотя бы раз в 6 месяцев), вовремя лечить зубы;
  • избавиться от вредных привычек;
  • не находиться долгое время под солнцем, пользоваться защитными средствами (гигиенической масляной помадой);
  • не пускать на самотёк хронические заболевания ЖКТ, щитовидной железы и других внутренних органов;
  • носить протезы только из высококачественных материалов (заказывать индивидуально под особенности вашего челюстного аппарата).

Каталия.ру рекомендует не заниматься самолечением, а при первых признаках болезни обращаться к специалисту. Он расскажет, чем лечить хейлит в вашем случае. Форм заболевания много, способы лечения различаются, поэтому не затягивайте.

Симптомы и лечение эксфолиативного хейлита

Эксфолиативный хейлит не является распространенной патологией – проблема еще мало изучена, хотя медиками ведутся исследования в этом направлении. Проявляется болезнь в виде поражения каймы губ и может протекать в различных формах.

Что такое хейлит

Впервые проблема была описана более ста лет назад, но ученые мало продвинулись в изучении причин и происхождения этого заболевания. Хейлит является поражением красной каймы губ, в результате чего на ней появляются типичные язвочки, отшелушиваются значительные по размеру части кожи, а губы покрыты кожистыми корочками грязно-белого или желтоватого цвета.

Всего насчитывается 16 разновидностей заболевания, среди которых наиболее распространены:

  • актинический;
  • аллергический;
  • железистый;
  • экзематозный;
  • эксфолиативный;
  • гранулярный.

Каждый вид патологии отличается особенностями течения воспалительного процесса, характером отслоения корочек и поражения красной каймы. Эксфолиативный хейлит – это поражение красной каймы губ воспалительного характера, сопровождающееся значительным шелушением эпидермиса. Особенность этой патологии – ее тесная связь с психологическими проблемами пациента.

Эксфолиативный хейлит протекает в двух вариация – сухой и мокрый (экссудативная), которые будут рассмотрены ниже.

Причины заболевания

На сегодняшний день считается, что пусковым механизмом эксфолиативного хейлита являются нейрогенные нарушения. Медики отмечают, что появляется хейлит у пациентов с депрессивными расстройствами и психопатизацией.

Больные экссудативной (мокрой) патологией в основном страдают проявлениями тревоги и депрессии, а лица с преобладанием глубоких депрессивных проявлений преимущественно имеют сухое течение эксфолиативного хейлита.

В основе патологических изменений лежит качественное изменение соединительной ткани. Этот процесс может быть вызван:

  • метаболическими нарушениями;
  • аллергическими реакциями;
  • иммунными сбоями;
  • генетическими предпосылками.

Клиническая картина патологии

Заболевание поражает преимущественно женщин, причем возраст пациенток имеет довольно широкую амплитуду. Встречается эксфолиативный хейлит как у детей трехлетнего возраста, так и у пожилых людей. Обычно пик заболеваемости приходится на возраст 20-40 лет.

Экссудативная форма

Патология проявляется очень явно, и не заметить ее нельзя. Красная кайма губ покрывается чешуйками грязно-желтого оттенка или желтовато-коричневого цвета. Область повреждения довольно широкая – от одного уголка рта до другого, т.е. страдает почти вся видимая часть красной каймы. Появляющиеся корки имеют различные размеры, но в основном это крупные образования, свисающие с губ.

Интересен тот факт, что на кожу эксфолиативный хейлит никогда не переходит, также его нельзя заметить в ротовой полости, с той стороны, где губы переходят в слизистую и примыкают к зубам.

Если корки снять, то поверхность кожи под ними будет красной, гладкой и немного влажной. Под корками никогда не возникает эрозий. Внешне слизистая оболочка не повреждена, но она отечна и гиперемирована (имеет ярко-красный цвет).

Нередко экссудативная разновидность эксфолиативного хейлита осложняется воспалительной реакцией. Возникает она по причине нарушения проницаемости капилляров и способствует появлению больших корок на губах. Проблема с капиллярами заключается в увеличении их проницаемости.

Время созревания корок в среднем от трех до шести дней. За этот период они проходят полный цикл – появляются, подсыхают и слущиваются. У некоторых больных на месте корок остается липкое отделяемое, которое подсыхает и тоже образует корки.

При лабораторном исследовании корок эксфолиативного хейлита отмечается, что глубокие слои ткани не повреждены, но, несмотря на быстрое созревание и смену покрова губ, кожа все равно утолщается. Больные жалуются на постоянный дискомфорт – жжение и болезненность при движении, особенно если они пытаются закрыть рот. Прием пищи затруднен, как и речь. Поэтому люди, страдающие экссудативным течением эксфолиативного хейлита, держат рот приоткрытым.

Сухая форма

Эксфолиативный хейлит в сухой форме, как и в экссудативной, характеризуется только лишь поражением красной каймы, не затрагивая слизистую и кожу. Внешне у пациентов можно заметить ленту на губах, которая появляется от одного уголка губ до другого. Чешуйки преимущественно серого цвета, или с коричневым оттенком. В центре они плотно прикреплены, а по краям отделяются.

Время созревания сухой формы хейлита – примерно 5-7 дней, после чего корочки легко снимаются. Под ними остается неповрежденная ярко-красная кайма. Язвочек на месте бывших корок не остается. Больные в основном жалуются на сухость и жжение в области корок.

В ряде случаев сухая форма эксфолиативного хейлита может протекать легче, нежели у других пациентов. Тогда поражение отмечается только в центре, а корочковая кайма не захватывает все губы. В центре корки плотно прикреплены по своему основанию и отстает лишь небольшой край. Поскольку чешуйки беспокоят больных, то у них появляется привычка откусывать их зубами.

Наблюдения за пациентами с эксфолиативным хейлитом подтверждают, что сухая и экссудативная вариации связаны между собой и демонстрируют различные стадии одного заболевания. Первичной формой можно считать сухую, которая протекает легче экссудативной, а уже при отсутствии лечения она переходит в следующую стадию.

Добиться перехода экссудативного хейлита в сухой можно при помощи курса лечения, однако, даже при успешном переводе в сухую форму болезнь через несколько лет усугубляется, и пациенты снова страдают мокрым эксфолиативным хейлитом.

Болезнь отмечается длительным течением. Сухой хейлит может и вовсе длиться несколько лет подряд, а вот пациенты с экссудативной формой патологии чаще обращаются в клинику, поскольку их беспокоит как эстетическая сторона вопроса, так и существенный дискомфорт, и болезненность.

Обычно о ремиссии говорить не приходится, как и о полном излечении болезни без применения медикаментозных средств. Пациентам нет смысла ждать, когда хейлить пройдет сам по себе или наступит длительный период ремиссии, который можно приравнивать к выздоровлению.

Диагностика заболевания

Обычно диагностировать эксфолиативный хейлит нетрудно. Проблемы могут возникнуть при определении экссудативной формы патологии, которая имеет сходные симптомы с другими типами хейлита.

Так, врачам необходимо отделить экссудативный хейлит от его актинической разновидности, аллергического, метеорологического и других типов, а также от признаков красной волчанки или плоского лишая. Например, экссудативный актинический хейлит характерен тем, что оставляет после себя язвочки на поверхности, а при эксфолиативном хейлите такого не возникает.

Отделить хейлит от акантолитической пузырчатки можно по результатам лабораторных исследований, когда обнаруживаются специфические клетки, а также по распространению пузырчатки на внутренней стороне губ, их слизистой оболочке, примыкающей к зубам. При эксфолиативном хейлите такого не бывает.

Если есть схожесть с преканкрозным хейлитом, врачи обращают внимание на ограниченность патологического процесса и появление язвочек после схождения корок. Такие же признаки – глубокие эрозии, язвы, очаговый характер повреждения и гиперкератоз (утолщение поверхностного слоя кожи) – обнаруживаются при наличии у пациентов системной красной волчанки. Хейлит такими симптомами не обладает.

Если у пациентов развивается атопический хейлит, то повреждение захватывает не только саму кайму, но и уголки рта, кожу вокруг красной каймы. Атопический хейлит характеризуется зудом и протекает преимущественно циклически, обостряясь в осенне-зимний период.

Метеорологический хейлит можно отличить путем сопоставления воздействия природных факторов – такой тип патологии возникает при сильном ветре, морозе или палящем солнце, а вот эксфолиативный хейлит не зависит от погодных условий. Точно такую же прямую зависимость можно выделить и при контактном аллергическом хейлите, когда патология возникает непосредственно при воздействии аллергена, что легко вычислить.

Разнообразие видов хейлита дает трудности лишь в определении экссудативной формы. При грамотной дифференциальной диагностике эксфолиативный хейлит можно выделить безошибочно.

Лечение патологии

Для лечения эксфолиативного хейлита необходимо комплексное воздействие, использование как лечебных, так и профилактических мер. Обязательным условием успешного лечения являются:

  • санация ротовой полости, поддержание высокого уровня гигиены;
  • протезирование зубов с учетом имеющегося эксфолиативного хейлита (подбор гипоаллергенных материалов);
  • аппликации с кератопластическими средствами, а также обработка поверхности губ витаминами. Аппликации делают не менее, чем на 20 минут трижды в день. Из витаминов наилучшими средствами будут витамин Е и А, препарат Аекол или Каратолин, масло облепихи или шиповника, паста КФ, мазь Унна;
  • перед тем как выйти на улицу, рекомендовано смазывать поверхность губ мазями или кремами для смягчения. Подойдут спермацетовый крем или крем Восторг. При их отсутствии можно воспользоваться обычной гигиенической помадой;
  • при сильной болезненности врачи могут предложить пациентам новокаиновые блокады.

В качестве общего лечения эксфолиативного хейлита важно принимать седативные препараты и транквилизаторы как минимум один месяц. Среди лекарств можно посоветовать Коаксил или Кассадан. Врачи рекомендуют больным для снятия психологического напряжения посещать сеансы гипноза, аутотренинга, релаксации, можно попробовать электросон. Параллельно на длительный срок больным назначают поливитаминные средства.

Лечение экссудативной формы эксфолиативного хейлита также начинают с санации полости рта и поддержания гигиены на должном уровне. Аппликации кератопластиков можно проводить параллельно с использованием Солкосерила. Три раза в день полезными будут аппликации с кортикостероидами – преднизолоновой или гидрокортизоновой мазью. При необходимости блокад можно использовать Лидокаин, Тримекаин.

Индивидуально для каждого пациента подбирают транквилизаторы и седативные препараты. Среди витаминов можно пить: Олиговит, Супрадин, Пангексавит, Юникап.

Не менее полезными, чем при сухой форме, будут сеансы гипноза и аутотренинга, также можно пройти курс иглоукалывания.

Эксфолиативный хейлит является сложной формой патологии, избавиться от которой не так просто. В лечении большое внимание уделяется не только местной терапии, но и общему психологическому состоянию пациентов. Поскольку хейлит часто обостряется на фоне ухудшения психических патологий, то без психотерапии добиться положительных результатов сложно.

11.10.1. Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативный хейлит (cheilitis exfoliativa) — хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Впервые это заболевание было описано Stelwagon в 1900 г. под названием «персистирующая десквамация губ». Позже Miculicz и Kemmel предложили название «эксфолиативный хейлит».

Рис. 11.53. Эксфолиативный хейлит (сухая форма). Прозрачные чешуйки с отстающими краями на сухой и почти неизмененной в цвете красной кайме губ.

Эксфолиативный хейлит чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Этиология и патогенез. Окончательно не изучены. Большинство исследователей считают, что в основе заболевания лежат нейрогенные факторы. У больных эксфолиативным хейлитом выявлены различные варианты психоэмоциональных нарушений. Имеются данные о связи заболеваний щитовидной железы с эксфолиативным хейлитом. Отмечается роль генетической предрасположенности в возникновении эксфолиативного хейлита. Получены данные о возможной роли иммунологических факторов в патогенезе заболевания.

Клиническая картина. Существуют две клинические формы эксфолиативного хейлита — сухая и экссудативная. Эксфолиативный хейлит имеет весьма характерную локализацию. Патологические изменения локализуются на красной кайме обеих губ или одной из них, причем поражается только часть красной каймы губ от линии Клейна до ее середины. Зона поражения имеет вид ленты протяженностью от одного угла рта до другого. Часть красной каймы губ, прилежащая к коже, а также углы рта остаются непораженными. Процесс никогда не переходит на кожу и слизистую оболочку рта.

Рис. 11.54. Эксфолиативный хейлит (экссудативная форма). Обильное отложение чешуек с отстающими краями на гиперемированной и отечной красной кайме губ.

Сухая форма характеризуется появлением застойной гиперемии ка поверхности красной каймы губ, на которой в зоне поражения образуются сухие полупрозрачные слюдообразные чешуйки серого или серовато-коричневого цвета, прикрепленные своим центром к красной кайме и несколько отстающие по краям (рис. 11.53). Губы сухие, постоянно шелушатся. Чешуйки довольно легко снимаются и под ними обнажается застойно-красная поверхность, но без образования эрозий. Через 5–7 дней чешуйки, напоминающие слюду, образуются вновь. Больные отмечают сухость губ и привычку постоянно скусывать чешуйки.

Течение заболевания длительное, без склонности к ремиссии или самоизлечению. Сухая форма эксфолиативного хейлита может трансформироваться в экссудативную.

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита характеризуется выраженной болезненностью, отеком губы, гиперемией. В зоне Клейна образуется обилие чешуек и корок серовато-желтого или желто-коричневого цвета, которые покрывают пластом зону поражения от угла до угла рта (рис. 11.54). Иногда корки достигают значительных размеров и свисают с губы в виде фартука, создавая видимость поражения всей красной каймы. Однако полоска красной каймы губ, прилежащая к коже, а также углы рта остаются непораженными. После снятия корок обнажается ярко-гиперемированная поверхность губы без эрозий, что является отличительной чертой эксфолиативного хейлита. Больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита беспокоит чувство жжения, болезненность губ, особенно при смыкании, что затрудняет прием пищи, речь, поэтому рот у этих больных часто приоткрыт.

Причиной выраженных экссудативных явлений считают резкое увеличение проницаемости капилляров. Под действием лечения, экссудативная форма эксфолиативного хейлита может перейти в сухую.

Патогистологически отмечаются акантоз, пара- и гиперкератоз. Характерно наличие большого количества светлых клеток в шиповатом слое эпителия, это клетки со сниженной метаболической активностью, в отличие от остальных клеток, активно функционирующих. Отмечаются разрыхление эпителиального слоя и образование в нем обширных щелей вследствие внутриклеточного лизиса, что способствует увеличению экссудации.

Дифференциальная диагностика. Сухую форму эксфолиативного хейлита следует дифференцировать от:

? метеорологического хейлита;

? атопического хейлита;

? контактного аллергического хейлита.

При метеорологическом хейлите поражается вся поверхность красной каймы губ с более выраженными явлениями воспаления. Кроме того, при метеорологическом хейлите выявляется прямая зависимость его течения от действия различных метеорологических факторов.

При атопическом хейлите поражается часть красной каймы, прилежащей к коже, углы рта. Зона красной каймы губ, примыкающая к слизистой оболочке, не поражается. Для атопического хейлита характерны лихенизация и смена периодов обострений ремиссиями, часто имеющими сезонный характер.

Для контактного аллергического хейлита, в отличие от сухой формы эксфолиативного хейлита, характерно наличие эритемы в области контакта с аллергеном, а также быстрая ликвидация воспалительных явлений после устранения аллергена.

Экссудативную форму эксфолиативного хейлита нужно дифференцировать от:

? экссудативной формы актинического хейлита;

? экзематозного хейлита;

? эрозивно-язвенной формы красной волчанки.

При экссудативной форме актинического хейлита прослеживается связь с временем года; поражение захватывает всю поверхность красной каймы, отмечаются ее отечность и наличие эрозий.

При экзематозном хейлите выражен полиморфизм высыпаний (эрозии, корки, пузырьки, трещины) с частой сменой элементов поражения, периодов обострений и ремиссии. Локализация поражения при экзематозном хейлите захватывает всю поверхность красной каймы губ с переходом на кожу лица.

Эрозивно-язвенная форма красной волчанки, в отличие от экссудативной формы эксфолиативного хейлита, протекает со значительно выраженной эритемой, гиперкератозом, образованием эрозий и язв, рубцовой атрофией.

Лечение. Терапия должна быть комплексной и иметь различия при сухой и экссудативной формах эксфолиативного хейлита.

Важное значение в лечении отводится средствам воздействия на психоэмоциональную сферу. С этой целью больным назначают транквилизаторы: феназепам по 0,0005 г 3 раза в день, сибазон (седуксен, реланиум) по 0,005 г 3 раза в день или нейролептики: тиоридазин (меллерил, сонапакс) по 0,01 г 3 раза в день. Учитывая преобладание депрессивных реакций у больных с сухой формой эксфолиативного хейлита, им следует назначить антидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин по 0,025 г 2 раза в день) и транквилизаторы: триоксазин по 0,03 г 3 раза в день, хлозепид (элениум) по 0,01 г 3 раза в день. Местно больным с сухой формой для смазывания губ рекомендуются индифферентные кремы «Восторг», «Спермацетовый», гигиеническая губная помада.

При выявлении тиреотоксикоза необходимо провести лечение у эндокринолога.

Для лечения больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита эффективно применение комплексной терапии, включающей воздействие пограничными лучами (излучение Букки), — по 2 Гр 2 раза в неделю, суммарная доза от 16 до 30 Гр. Перед каждым сеансом необходимо удалять корки с красной каймы, предпочтительнее их отмачивать 2 % раствором борной кислоты. Указанное лечение хорошо сочетать с приемом препаратов, повышающих реактивность организма, например пирогенал, который вводят внутримышечно (начиная с 50 МПД и прибавляя по 100 МПД через день, доводят однократную дозу до 1000–1500 МПД). Больным с экссудативной формой эксфолиативного хейлита нужно проводить 3–4 курса комплексного лечения с перерывом в 6–8 мес.

Для ликвидации отека, болезненности, жжения при экссудативной форме эксфолиативного хейлита успешно применяется метод рефлексотерапии.

Следует помнить и о роли психотерапевтических методов, являющихся эффективными в лечении эксфолиативного хейлита.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Эксфолиативный хейлит — заболевание, при котором губы покрываются шелушащимися отстающими корочками. Статья поведает о причинах развития и способах борьбы с этой болезнью.

Когда, глядя утром в зеркало, вы в очередной раз обнаруживаете на губах болезненную язвочку, скорее всего тут же начинаете лечить герпес или, попросту говоря, простуду. Однако это может быть совершенно другое заболевание – хейлит.

Первые признаки хейлита схожи с признаками развития герпеса

Хейлитом называется болезнь красной каймы губ, сопровождающаяся воспалительным процессом. Болеют им как взрослые, так и дети, причем каждый человек в разный период жизни ощущал его признаки, особенно если в детстве имелись проблемы с прорезыванием зубов. Бывают случаи, когда болезнь распространяется на другие органы.

Хейлит губ

Специалисты подразделяют хейлиты на собственно хейлиты и симптоматические хейлиты, имеющие несколько разновидностей.

Одна из форм собственно хейлитов – эксфолиативная. Она и является наиболее распространенной.

Эксфолиативный хейлит: признаки, симптомы

Как же отличить эксфолиативный хейлит от других заболеваний?

  1. Локализуется он только на губах и имеет хронический характер
  2. Кожа и слизистые оболочки при данном диагнозе не поражаются
  3. Подвержены этому заболеванию чаще всего женщины от 20 до 40 лет

Хейлит локализуется на губах и не затрагивает кожу вокруг них

Главными признаками хейлита являются:

  • серовато-желтоватые отмершие чешуйки кожи практически на всей красной поверхности губ
  • отек губ
  • шершавость
  • ощущение легкого жжения и зуда
  • изменение цвета — губы приобретают ярко-красный цвет

Когда чешуйки отваливаются, место их недавнего пребывания начинает саднить и кровоточить.

Главный признак хейлита — появление на губах серовато-желтых чешуек

ВАЖНО: Нередко в открытые ранки хейлита попадают микробы, начинается воспалительный процесс, вследствие чего из ранок может выделяться гной и заболевание осложняется бактериальной инфекцией.

Эксфолиативный хейлит: причины

Пагубное действие на эпидермис губ оказывают:

  • курение
  • покусывание губ
  • облизывание губ в ветреную и морозную погоду
  • использование косметики для губ низкого качества

Перечисленные факторы приводят к тому, что в образовавшихся трещинах начинается усиленное деление клеток.

Покусывание губ может стать причиной развития хейлита

Результатом этого процесса является нарушение физиологического ороговения – дискератоз и развитие хейлита.

ВАЖНО: Хотя эксфолиативный хейлит мало изучен, многие ученые-медики твердо уверены, что он возникает при недостатке в организме витамина В2.

Помимо гиповитаминоза В2 и вредных привычек причиной появления эксфолиативного хейлита могут быть различные нейрогенные и гормональные нарушения:

  • эмоциональное перенапряжение
  • психический стресс
  • депрессия
  • патология щитовидной железы
  • наследственная предрасположенность
  • иммунная недостаточность

Одна из причин развития хейлита губ — постоянный стресс

Эксфолиативный хейлит: сухая форма

Исходя из клинических характеристик, выделяют две формы данного заболевания: сухую и экссудативную.

Сухая форма менее критична для организма и встречается обычно у молодых женщин от 20 до 26 лет.

Сухая форма хейлита часто встречается у молодых женщин

Характеризуется данная разновидность эксфолиативного хейлита образованием в зоне поражения сухих слюдоподобных прозрачных чешуек, не усугубленных воспалением.

Чешуйки имеют серовато-желтовато-коричневый цвет, крепятся своей серединкой к красной кайме губного эпидермиса, впоследствии легко удаляются и через 4-5 дней нарастают снова.

Чешуйки на губах при хейлите

При таком достаточно длительном чередовании (от нескольких месяцев до нескольких лет) сухая форма перерастает в экссудативную, так как с возрастом процесс регенерации клеток ухудшается.

ВАЖНО: В результате длительной болезни появляется отечность на губах, зуд, кровоточивость, нагноения.

Лечение эксфолиативного хейлита препаратами

Если своевременно взяться за лечение хейлита, можно избежать массы негативных последствий. Нужно помнить, что терапия должна быть комплексной.

Лечение более легкой (сухой) формы лучше начать с устранения возможной причины заболевания – необходимо привести в порядок психоэмоциональную сторону организма, для чего специалист назначает различные транквилизаторы, нейролептики или антидепрессанты.

Параллельно для лечения эпидермиса губ нужно использовать любую вазелиновую противомикробную мазь, в состав которой входит антибиотик. Хорошими отзывами пользуется средство «с большим опытом и стажем» — тетрациклиновая мазь.

Не менее популярны левомиколь, эритромициновая и оксалиновая мази.

Левомеколь — одно из средств для лечения хейлита губ

Выбранный препарат нужно наносить на вымытые детским мылом губы каждые 5-6 часов. Корочки, которые при этом образуются, не стоит отрывать. Лучше дождаться, пока они не удалятся естественным путем.

ВАЖНО: Девушкам, ухаживающим за собой при помощи декоративной косметики, необходимо в период лечения отказаться от использования любых помад, блесков и другого грима.

Во время лечения хейлита следует отказаться от любой косметики для губ

Прогулки лучше совершать в теплую безветренную погоду.

Если же болезнь запущена и переросла в эсскудативную форму, тогда могут помочь длинноволновые рентгеновские лучи американца Букки.

Эксфолиативный хейлит: продолжительность лечения заболевания

Чтобы избавиться от данного заболевания, нужно запастись выдержкой и терпением, так как лечение может длиться от 5 месяцев до нескольких лет.

Для полного излечения эксфолиативного хейлита губ может понадобиться несколько лет

ВАЖНО: Недолеченный или «запущенный» эксфолиативный хейлит вызывает рецидив с более серьезными последствиями.

Навсегда избавиться от хейлита губ возможно лишь при условии постоянного соблюдения профилактических мер в будущем, а именно:

  • отказе от вредных привычек (курения, покусывания губ, ногтей и кончиков карандашей)
  • использования качественной декоративной косметики
  • применения гигиенических антибактериальных помад
  • защите губ в морозную и ветреную погоду

Даже единоразовое нарушение этих правил может привести к возобновлению хейлита губ.

Видео: Кожные заболевания. Хейлит Эксфолиативный.

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сухие и стянутые губы – это неприятное ощущение, знакомо любому человеку. Но не каждый знает, что это может быть началом развития болезни, которая называется хейлит.

Хейлит (хейлоз) — это болезненное воспаление, которое поражает слизистую оболочку и красную кайму губ. Может проявиться независимо или быть симптомом общего воспалительного процесса.

Причина развития хейлита именно на губах в том, что роговой слой красной каймы губ по своему строению больше схож с покрытием слизистых оболочек, чем со строением кожи. Поэтому, под воздействием низких температур, плохого климата, вредных веществ в составе косметики и иных раздражителей, губы начинают трескаться и шелушиться. Это приводит к развитию воспаления.

Формы хейлита

Хейлит объединяет в себе разные формы патологий, различающиеся причинами и условиями возникновения болезни. Различают два типа хейлитов: самостоятельные (проявляются отдельно, не зависимо от других болезней) и симптоматические (являются следствием других заболеваний).

Самостоятельные хейлиты

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативный хейлит – один из самых распространенных. Он, затрагивает часть красной каймы губ, посередине, а часть, прилегающая к коже, углы и слизистая оболочка рта остаются не тронутыми болезнью.

Эта аномалия проявляется в двух формах – сухой и экссудативный хейлит. Первая форма характерна сухостью губ, жжением и образованием трещин, вторая – воспалением и мокрыми ранами.

Причина развития этой аномалии в дисбалансе основных нервных процессов (депрессии, раздражительность, нарушение сна).

Еще одной причиной развития хейлита, может быть тиреотоксикоз – переизбыток гормонов щитовидной железы. Невроз – один из симптомов характеризующих данное состояние.

При этом заболевании больной часто сам ухудшает ситуацию, склонностью обкусывать губы и обдирать корки. С приемом антидепрессантов симптомы хейлита, значительно уменьшаются. Существует мнение, что такое состояние обусловлено хронической, причиняемой себе, травмой.

Контактный аллергический хейлит – это заболевание, возникшее в результате аллергической реакции кожи на раздражающие вещества в составе косметических средств, зубной пасты или продуктов. Контактируя с пластмассой или металлическими предметами.

Метеорологический хейлит (большинство видов хейлита смотрите в фотогалерее ниже)

Метеорологический хейлит развивается под действием погодных условий: высокая и низкая температура, влажность или ветреность. Большую роль играет длительность их воздействия. Сильнее рискуют заболеть люди, работающие на свежем воздухе.

Болезненное раздражение, появившееся на губах в результате неблагоприятного климата, нередко проходит самостоятельно за короткий срок. И ни несет в себе, угрозы здоровью.

Однако есть люди, с повышенной чувствительностью к внешним факторам. В этом случае хейлит будет чаще проявляться, и процесс заживления будет более затяжным. В этом случае есть риск осложнения за счет присоединения инфекции.

Катаральный хейлит довольно распространен и есть ряд причин, которые способствуют его появлению. Это могут быть травмы, часто возникающие при закусывании губ, воздействие окружающей среды: загазованность воздуха или солнечная радиация.

Существует еще причина развития катарального хейлита – это гиповитаминоз – недостаток витамина В2. На кайме губ образовываются вертикальные кровоточащие трещины, воспаляется и увеличивается язык, его поверхность становится гладкой и приобретает ярко-красный цвет.

Симптоматические хейлиты

Атопический хейлит

Атопический хейлит – хроническое заболевание, вызванное индивидуальной восприимчивостью организма к аллергенам.

Эта форма хейлита, является одним из симптомов атопического дерматита у детей, который долгое время может проявлять себя только на поверхности губ.

Поражение красной каймы губ передается на граничащие с ней участки кожи, а самое интенсивное воспаление в уголках рта. В этом случае процесс не затрагивает слизистую оболочку.

Эта форма заболевания часто поражает детей возрастом 5-17 лет и может пройти самостоятельно с завершением полового созревания.

Экзематозный хейлит – это патологическое состояние вызванное аллергенами. Часто, экзема губ – это симптом общего экзематозного процесса верхних слоев кожи.

Течение болезни проходит в острой или хронической форме. В острой форме процесс сопровождается жжением, зудом и сильным отеком. На губах появляются корки и везикулы. Часто воспаление переходит на кожу лица. Войдя в хроническую форму, отек спадает и шелушение проходит. На поверхности губ появляются чешуйки и узлы.

Кандидозный хейлит – это один из симптомов кандидозного стоматита. Причины развития хейлита кандидозной формы – это рост и размножение, во рту, дрожжевых грибков из рода Candida. Такому поражению подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Нарушение нормальной микрофлоры кожных покров и слизистой оболочки губ, тоже может быть причиной такого заболевания, как кандидозный хейлит.

Эту форму можно различить по наличию, пленки серо-белого цвета или желтовато-белому творожистому налету (см. фото выше). Еще для нее характерна отечность и трещины на коже и слизистой оболочке губ.

Гландулярный хейлит

Гландулярный хейлит – это заболевание, обусловленное инфицированием протоков слюнных желез.

Хейлит может быть спровоцирован инфекциями полости рта, связанными с поражением зубных тканей (кариес, пульпит), поражением периодонта (периодонтит) и десен (гингивит).

Сильнее подвержены заболеванию люди после 30 лет, при этом замечено, что нижняя губа более предрасположена к поражению.

На фоне этой болезни возникают сначала маленькие трещинки, которые после становятся довольно глубокими, кровоточат и плохо заживают.

Причины возникновения хейлита на губах

Появлению болезни могут способствовать неблагоприятные природные условия, такие как:

  • высокая или низкая влажность;
  • воздействие горячего или холодного воздуха;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • ветер и пыль.

Наиболее подвержена заболеванию, часть людей, проводящая большое количество времени на свежем воздухе. Чаще это мужчины, губы женщин может защитить губная помада. Вследствие воздействия неблагоприятных природных явлений возникает метеорологический хейлит.

Аллергическая реакция еще одна причина развития хейлита. Это индивидуальная непереносимость человеком различных веществ раздражающего действия. Группу аллергенов составляют консерванты и красители, используемые в составе губных помад. Так же раздражителями являются ароматизаторы зубных паст или пластмасса зубных протезов.

Причиной развития хейлита может быть наличие другого заболевания, а поражение губ лишь симптом, проявившимся на его фоне. К такому типу относится экзематозный хейлит.

Нервные расстройства, тревожные состояния и депрессии являются пусковым механизмом для развития болезни, одной из них является эксфолиативный хейлит. Нарушения в работе щитовидной железы и ослабление иммунной системы снижает защиту организма и приводит к обострению кожных болезней.

Размножение вирусов и бактерий провоцирует появление инфекционных заболеваний. Таковым является гландулярный хейлит.

Как распознать хейлит (признаки и симптомы)

Симптомы хейлита могут отличаться в зависимости от формы заболевания. Их признаки в разной степени выражаются у каждого. Масштаб повреждения кожных покровов будет говорить о тяжести заболевания (см. фотогалерею всех форм хейлита выше).

Болезнь можно распознать по таким признакам:

  • первое, что будет указывать на появление болезни – это чувство сухости на губах. Возникает желание постоянно их увлажнять, что приводит к непроизвольному облизыванию губ. Эти действия, не только, не помогают, но и усугубляют ситуацию;
  • появляется незначительное шелушение, в дальнейшем переходящее в трещинки;
  • возникает жжение и зуд, и становятся заметны покрасневшие воспаленные участки, на красной кайме или в уголках губ;
  • появляется отечность и образование пленки бело-серого цвета на коже губ;
  • на поверхности губ или их слизистой оболочке, образовываются язвы, нарывы, пузырьки с жидкостью или бело-желтый творожистый налет;
  • если заболевание протекает длительное время, пораженные участки затвердевают, образуются узлы и уплотнения.

Осложнения

Симптомы хейлита проявляются у людей разного возраста, но многие не воспринимают их всерьез, считая это лишь реакцией на окружающую среду. Зачастую это так и есть, хотя бывают случаи, когда требуется незамедлительное обращение к врачу, иначе это может привести к осложнениям.

Опаснейшее осложнение хейлита – это развитие недоброкачественного процесса. Его призраками могут быть образовавшиеся уплотнения или незаживающие раны. Первый повод обратиться к врачу – это повышенная чувствительность к ультрафиолету.

Если под воздействием солнечного света трещинки на губах возникают часто, то необходимо доверить свое лечение специалисту, самостоятельные действия могут привести к онкологии, которая диагностирована у 10 % людей с подобными симптомами.

Использование губных бальзамов вовсе не выход, а иногда и способ усугубить ситуацию. Некоторые из этих средств, способны захватывать солнечные лучи тем самым увеличивая воздействие ультрафиолета, на красную кайму губ.

Длительное заболевание любого происхождения может перейти в хроническую форму. Обострение всегда будет происходить на фоне снижения иммунитета. Часто, таким образом, себя проявляют бактериальные или инфекционные болезни, возникая на фоне: простуды, усталости, неправильного питания, стресса или авитаминоза.

Если воспаление проявляется без всяких причин – это может быть признаком иммунодефицита.

Своевременной и правильной терапии требует гландулярный хейлит. При его отсутствии, воспалительный процесс бывает сильным на столько, что это может привести к образованию узелков, а так же к деформации формы и снижению эластичности губ.

Лечение хейлита

Медикаментозное лечение

Прежде чем начинать лечение хейлита на губах медикаментозным способом, нужно выявить его истинную природу, а не залечивать проявившиеся признаки.

Лечение хейлита проводится с применением различных методик. Какая из них будет эффективней, должен определить врач, в зависимости от особенностей формы патологии.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначается антисептическая мазь в комплексе с антибактериальными средствами.

Эффективными являются серно-дегтярная или борно-дегтярная мази. Они оказывают дезинфицирующее, инсектицидное, противомикробное и противопаразитарное действие. Эти мази необходимо наносить на пораженное место 2-3 раз в день.

В тех случаях, когда, поражение распространилось на кожу лица, применяют тетрациклин и эритромицин в виде мазей. Это антибиотики, оказывающие антибактериальное действие. Наносятся непосредственно на пораженный участок кожи 1-2 раза в день. Лечение может продлиться от нескольких суток до нескольких недель.

Как лечить хейлит на губах, если антибактериальные средства не приводят к выздоровлению?

Если улучшение не наступает – это результат грибковой инфекции (кандидозный хейлит). С ней нужно бороться при помощи противогрибковых средств, так как антибиотики борются лишь с бактериальной инфекцией.

Мазь клотримазол поможет в борьбе с любым видом инфекций грибковой этиологии, поражающих кожу. Ее следует наносить 3 раза в день, на всю поверхность губ и пораженные участки в уголках рта. Длительность лечения должен определить врач.

Еще одно средство способное побороть грибковые заболевания кожи или слизистых оболочек – это крем пимафуцин. Применяется наружно от 1 до 4 раз в сутки.

Прочие препараты и мази для лечения хейлита

Лечение хейлита проводится с применением заживляющих мазей. Часто, они используются в комплексе с антибактериальными и антисептическими средствами.

  • Нафталиновая мазь – быстро купирует воспалительный процесс, снимает зуд и боль. Наносится на поврежденный участок кожи 2 раза в сутки в течении 12-15 дней.
  • Мазь Вишневского – обладает высокой степенью эффективности, при этом абсолютно безопасна, поэтому подойдет каждому.
  • Метилурацил – это мазь для местного применения, наносится на кожу и слизистые оболочки. Ускоряя клеточную регенерацию, она способствует быстрому заживлению. Стимулирует защитные факторы и поддерживает местный иммунитет.
  • Гормональные мази – в некоторых случаях, применяют препараты местного действия на основе гормональных веществ. Делается это, только по назначению врача, в противном случае есть риск нанести вред здоровью. К таким мазям относятся: Преднизолон, Гидрокортизон, Микозолон, Флуцинар.

Если появление хейлита связанно с нервными расстройствами (эксфолиативный хейлит). Применяются препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние: седативные средства или антидепрессанты. Лечение хейлита на губах, вызванного аллергией, проводится при помощи антигистаминных средств и устранения причины появления болезни.

Для результативного лечения катарального хейлита применяют витамины группы В. Экзематозный хейлит устраняется при помощи антигистаминных препараторов и гипоаллергенной диеты.

Народные средства

Бывают случаи, когда народные средства способны самостоятельно справиться с заболеванием, если нет, их используют в комплексе с основным лечением.

Рассмотрим несколько способов, как можно лечить хейлит на губах, при помощи народной медицины:

  • Хорошим антисептическим действием обладает сок алоэ. Необходимо сделать компресс, предварительно измельчив лист растения в кашицу. Наложить его на область воспаления на полчаса. Такую процедуру необходимо проделать 5 раз в день.
  • Отвар календулы, который можно легко приготовить. Для него понадобится 1 ложка сухого растения и 200 мл кипятка. После того как отвар настоялся необходимо смочить в нем бинт, приложить к губам и подержать 15 минут.
  • В борьбе с аллергическими реакциями, поможет справиться ромашка. Ее отвар снимет зуд и воспаление, а так же уменьшит покраснение на коже.
  • Лечение хейлита, можно проводить, используя настойку шалфея. Готовиться она в пропорции 3 столовые ложки шалфея на пол литра воды. Средству нужно дать настояться в течение 2 часов, затем процедить. Смоченный бинт приложить к проблемному месту на 30 мину.
  • Отличное увлажняющее средство масляные маски. Губы можно смазать любым растительным маслом, оно поможет восполнить недостаток витамина Е, который хорошо устраняет сухость.
  • Дубовая кора обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Она очень эффективна в лечении хейлита. Отвар готовится на медленном огне в течение 30 минут, в пропорции 2 столовые ложки коры на 200 мл. воды. Затем надо дать ему остыть, смочить марлю приложить к губам на 15 минут.
  • При недостатке витамина B2 необходимо включить в свой рацион: красное мясо, имбирь, твердый сыр, грибы, лук. А лучше купить витамин в аптеке.

Профилактика и рекомендации

Для того что бы избежать появления хейлита, необходимо запомнить такие правила:

  • не допускать контакта чужих предметов личной гигиены, с губами и ротовой полостью;
  • чистить зубы два раза в день;
  • не прикасаться к губам руками и сторонними предметами;
  • отказаться от вредных привычек таких, как курение, злоупотребление алкоголем и от привычки грызть ногти;
  • стараться не облизывать губы на улице;
  • вовремя лечить заболевания ротовой полости;
  • полноценно отдыхать и избегать стрессов;
  • употреблять в пищу продукты богатые витаминами и минералами.

Заеда, или эксфолиативный хейлит, – заболевание, с которым знаком практически каждый человек. Это воспалительный процесс, сопровождающийся поражением красной каймы губ и слизистой оболочки, отечностью, ощущением сухости, жжения и стянутости на губах. Болезнь проявляется в качестве симптома процесса воспаления. В некоторых случаях специалисты рассматривают ее как самостоятельную патологию.

Что это

Эксфолиативный хейлит — хроническое заболевание с доброкачественным течением, вызывающее шелушение клеток эпителия. Очень часто оно имеет хроническую форму и протекает периодами рецидивов и ремиссий. Многие люди, страдающие им длительное время, и не догадываются о том, что больны.

Возбудители

Заболевание развивается в результате нарушения деятельности щитовидной железы, центральной нервной системы, частых нервных стрессов, депрессий.

В некоторых случаях развитие патологии может иметь грибковое происхождение, возникающее при частом облизывании или покусывании губ. Для нее характерно появление вертикальных трещин на губах, которые не заживают длительное время, а также ощущение сухости.

Если болезнь диагностирована как сопровождающий симптом стоматита или глоссита, то причиной ее появления у пациентов может быть развитие стафилококковой инфекции.

В этом случае может потребоваться длительное комплексное лечение антибиотиками.

Передается ли при поцелуе

Хейлит эксфолиативен и не заразен, если его развитие было спровоцировано внутренними проблемами организма. Заражение возможно в случае, если болезнь имеет инфекционное происхождение. В этом случае следует ограничить контакт с больным человеком. Заболевание может передаваться при использовании общих предметов быта и посуды, а также при поцелуе.

Симптомы

Главными признаками эксфолиативного хейлита является шелушение губ по всей поверхности. Чешуйки представляют собой отмершие клетки верхнего слоя кожи, образовавшиеся в результате отторжения эпителия и высыхания воспалительного секрета.

При осмотре между чешуйками видны корочки и трещинки. Образование корочек красно-коричневого цвета связано с небольшими кровотечениями. После их удаления могут образовываться эрозии. При этом наблюдается небольшая отечность, зуд, напряжение и болезненность. Губы становятся сухими и шершавыми. Цвет кожи меняется на ярко-красный.

Выделяют две формы болезни – сухую и экссудативную, которые могут переходить из одной в другую.

Сухая форма характеризуется образованием тонкой полоски из прозрачных слюдообразных чешуек сероватого цвета, которые образуются на границе каймы губ и слизистой поверхности. Внешне кажется, что чешуйки прикреплены к здоровой коже и слегка отстают по краям. Через несколько дней после появления они легко удаляются, но потом появляются снова.

У человека, как правило, не возникает дискомфорта. Неприятные ощущения вызывают сухость и чувство стянутости, поэтому многие больные облизывают губы.

Болезнь имеет рецидивирующий характер и может протекать в течение нескольких лет. Длительное чередование часто приводит к ухудшению восстановления эпителиальной ткани.

Экссудативная форма сопровождается развитием воспалительного процесса. Шелушение не переходит в уголки губ, слизистые поверхности и кожные покровы.

Для нее характерно образование крупных по размеру корочек желтоватого оттенка, которые плохо заживают и могут вызвать появление эрозий. При высокой проницаемости сосудов чешуйки образуют сплошную массу, свешивающуюся на подбородок.

После их отделения наблюдается покрасневшая поверхность. Пациенты обычно жалуются на боль, отечность, неприятные ощущения при употреблении пищи и разговоре.

Причины

В настоящее время точные причины развития заболевания неизвестны.

Специалисты считают, что болезнь провоцируют:

  • наследственная предрасположенность;
  • патологии щитовидной железы;
  • ослабленный иммунитет и частые простудные заболевания;
  • расстройства психоэмоциональной сферы: депрессии, фобии, апатия, повышенная тревожность;
  • кожные заболевания;
  • климатические условия;
  • авитаминоз;
  • курение;
  • покусывание и облизывание губ;
  • использование косметических средств низкого качества.

Факторы риска

Заболевание может развиться у людей любого возраста. Наиболее часто признаки болезни наблюдаются у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Эта форма хейлита встречается у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность.

Патологическое состояние может развиваться у больных кариесом, зубным камнем или хроническими заболеваниями пародонта.

Диагностика

Для консультации следует обратиться к врачу-дерматологу или стоматологу. В некоторых случаях может потребоваться обследование у эндокринолога и аллерголога.

Постановка диагноза не вызывает особых трудностей, так как болезнь имеет хорошо выраженные симптомы. Для постановки диагноза специалист проводит осмотр, собирает анамнез и изучает результаты обследований.

Очень важно дифференцировать форму и вид хейлита, а также отличить его от более тяжелых патологических состояний, например, красной волчанки, дефицита определенного витамина, неспособности организма перерабатывать токсины или иммуносупрессии.

В этом случае потребуется проведение дополнительных лабораторных анализов и исследований:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • обследования общего гормонального фона у эндокринолога;
  • консультации иммунолога.

Можно ли вылечить дома

При возникновении чешуек и трещин на губах многие люди не спешат обращаться к врачу и пытаются избавиться от неприятных симптомов самостоятельно. Следует помнить, что использование антисептических и восстанавливающих средств даст временное улучшение, но не избавит от главной проблемы.

Хейлит – это хроническое заболевание, которое требует не только длительной терапии, но и изменения всего образа жизни.

Если патология вызвана неправильным питанием и неспособностью организма выводить токсины, следует ограничить употребление в пищу консервантов и переработанных продуктов. Рацион питания должен включать свежие овощи и фрукты. Для улучшения пищеварения рекомендуется принимать пробиотики и ферменты.

Улучшить состояние и снять неприятные симптомы помогут:

  • холодные компрессы со слабым раствором уксусной кислоты;
  • бальзамы и лосьоны для губ на основе молочной кислоты;
  • Ируксол;
  • Солкосерил;
  • цинковая мазь.

Эффективно использование гусиного и рыбьего жира, масла шиповника и какао, морковного сока, размягченного прополиса.

Для заживления ранок и трещин на губах следует втирать в поврежденные участки эфирное масло чайного дерева, эвкалипта, шалфея, розы.

Лечение

Медикаментозная терапия

Обращение к врачу должно быть своевременным. Это поможет избежать неприятных последствий. Обычно комплексная терапия включает 3–4 курса терапии с интервалом в 6–7 месяцев.

В начале назначаются средства, нормализующие психоэмоциональное состояние.

Наиболее часто применяют следующие препараты:

  • нейролептики: Сонапакс, Меллерил;
  • транквилизаторы: Седуксен, Реланиум, Сибазон, Феназипам;
  • антидепрессанты: Амитриптиллин и Мелипрапин.

Для предотвращения образования корочек показано использование наружных средств:

  • кортикостероидные препараты: Преднизалоновая и Гидрокортизоновая мазь;
  • антимикробные средства: Тетрациклиновая мазь, Левомеколь, Цетилпиридин, Метрогил Дента;
  • противовирусные препараты: Ацикловир, Гепевир, Оксолиновая мазь;
  • противогрибковые средства: Клотримазол, Мирамистин, Нистатиновая мазь, Флуконазол;
  • масляный раствор ретиноловой кислоты;
  • борная кислота.

Для подавления воспалительных процессов по назначению лечащего врача используются гормональные и иммуномодулирующие препараты.

Избавиться от неприятных ощущений хорошо помогают средства, приготовленные на основе лекарственных растений.

Для облегчения состояния рекомендуется воспользоваться следующими рецептами:

  1. Мазь из алоэ. Для ее приготовления следует очистить от кожицы мякоть листа алоэ и измельчить ее при помощи блендера, затем смешать с кипяченым растительным маслом в соотношении 3 : 4. Полученным средством смазывать губы утром и вечером.
  2. 3 столовые ложки календулы или шалфея залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане в течение 15 минут. Отвар слегка охладить, намочить в нем марлевый тампон и прикладывать его к поврежденным участкам.
  3. Яичную скорлупу промыть, освободить от пленки, высушить и тщательно измельчить. Порошок принимать ежедневно, предварительно смешав с одной каплей лимонного сока.
  4. 100 г сливочного масла и 10 г прополиса разогреть на водяной бане до полужидкого состояния и хорошо перемешать. Полученной мазью смазывать повреждения 1—2 раза в день.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может вызвать развитие рецидивной формы с более тяжелым течением.

В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции признаки заболевания становятся более ярко выраженными. Также существует риск распространения инфекции через слизистые оболочки ротовой полости по всему организму.

Наиболее тяжелыми формами осложненного течения болезни являются:

  • малигнизация;
  • гиперкератоз;
  • злокачественные новообразования.

Чтобы избавиться от заболевания, понадобится продолжительное время. Длительность лечения может составлять несколько лет.

Профилактика хейлита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  • следить за здоровьем полости рта: своевременно лечить кариес и другие стоматологические заболевания;
  • избегать стрессов и нервного напряжения;
  • соблюдать правила личной гигиены: чистить зубы после каждого приема пищи, для ухода использовать ополаскиватели и зубные нити;
  • не прикасаться к губам немытыми руками;
  • не брать в рот посторонние предметы: ручки, карандаши;
  • избавиться от таких вредных привычек, как курение, обгрызание ногтей, употребление алкоголя;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
  • в ветреную погоду пользоваться гигиенической губной помадой или бальзамам для губ;
  • пользоваться качественной декоративной косметикой.

Описание заболевания

Хейлит или хейлоз – хроническая болезнь инфекционной или грибковой природы, с локализацией в уголках губ, слизистых оболочках рта. В запущенных стадиях заражение переходит на кожу в носогубной области лица. Возбудителем недуга могут быть стрептококки или дрожжеподобные грибки, обычно рода Кандида. Бактериальная форма чаще встречается детей, а грибковая – у взрослых.

Практически во всех случаях хейлоз вызывается и сопровождается недостатком витамина B2.

Непосредственно термин «хейлит» является собирательным для целого ряда болезней и практически никогда не используется в качестве самостоятельного диагноза. В народе такой недуг называют заедами или трещинами на губах, однако клиническая картина хейлита значительно обширней.

По статистке, все люди болеют хейлитом хотя бы один раз в жизни, но чаще заболевание встречается у новорожденных и женщин старше 45 лет.

Это интересно: Душ шарко — показания и противопоказания

Причины хейлита

Почему возникает хейлит на губах, и что это такое? Слизистая оболочка губ подвержена пагубному влиянию различных внешних факторов, что является основной причиной возникновения хейлита на губах. Причин развития заболевания существует довольно много.

Среди наиболее распространённых можно выделить следующие:

  1. Негативное воздействие окружающей среды, включая перепады температур воздуха, влечет за собой обветривание и пересыхание губ, что может спровоцировать возникновения хейлита;
  2. Также хейлит на губах может образоваться вследствие закупорки пор ланолином (веществом, содержащимся в некоторых помадах);
    неблагоприятная экологическая обстановка — еще одна причина хейлита;
  3. Аллергии и дерматозы, причина образования которых — касание губами вредных химических веществ;
  4. Болезни щитовидной железы, иммунодефициты как врожденные, так и приобретенные;
  5. Псориаз, лишай также могут быть причиной этого недуга;
  6. Болезни внутренних органов, включая печень, или неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, могут спровоцировать развитие данного заболевания;
  7. У детей хейлиты возникают, как правило, из-за нарушений физиологического состояния при неправильном дыхании;
    авитаминоз — также распространенная причина возникновения этого недуга.

Хейлит — общее название достаточно обширной группы заболеваний, отличающихся по происхождению и клиническим проявлениям. Даже при схожих симптомах, причины возникновения могут быть разными, и лечение назначается неодинаковое: препараты различного действия для приема внутрь, мази, кремы, физиопроцедуры.

Симптоматика хейлита

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от его проявления и формы. Существует общая симптоматика. У каждого человека она проявляется по своему. Сила заболевания зависит от степени тяжести заболевания и размеров повреждения губ.

Такая болезнь как хейлит сопровождается различными симптомами исходя из того, какой косметикой пользуется пациент, из его рациона и режима дня. Эти причины стали виновниками того, что невозможно выделить общие симптомы заболевания любого типа, однако, существует ряд первоначальных симптомов, которые являются его предвестниками:

  1. Губы начинают шелушиться. Иногда это происходит только на каемке, иногда по всей поверхности губы.
  2. Зубы пересыхают, появляются жжение, сильный зуд, губы припухают и становятся красными.
  3. На губах появляются трещины, ранки и корки.
  4. При некоторых формах заболевания, когда болезнь характеризуется как мокнущая, губы начинают болеть, появляются отечности, и они покрываются корками. Отличие в том, что кожа, которая расположена под коркой, воспаляется, но не сопровождается язвами.
  5. Форма заболевания при сухих губах сопровождается шелушением, сильным зубом и образованием слоя чешуйчатых корочек, которые очень болят при отрывании. Стоит отметить, что отрывать их нельзя — это чревато образованием новых ран.

Симптомы хейлита на губах

Термин «хейлит» объединяет многочисленную группу заболеваний, схожих клиническими проявлениями, но имеющих различные этиопатогенетические механизмы развития. Это следует учитывать не только при диагностике, но и при выборе схемы лечения.

Вне зависимости от причин возникновения все типы хейлита имеют общие клинические симптомы, к которым следует отнести:

  • сухость губ;
  • жжение (зуд) кожи вокруг рта и ее шелушение;
  • появление трещинок в углах рта;
  • мокнутие кожи около рта;
  • образование язвочек на границе губ.

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают несколько видов хейлита.

Эксфолиативный хейлит

При этой форме болезни поражается преимущественно красная кайма, что проявляется ее шелушением. К группе риска относятся женщины, испытывающие частые и интенсивные стрессы.

В ряде исследований указывается связь между эндокринопатиями и указанным типом болезни, исходя из них одна из основных причин хейлита — гиперфункция щитовидки. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением и невозможностью самоизлечения.

Отличительная черта этой формы заболевания в том, что шелушение не распространяется ни на слизистую рта, ни на окружающую рот кожу.

Гландулярный хейлит

Этому типу заболевания присуще вовлечение в патологический процесс малых слюнных желез. Именно с их инфицированием связано возникновение воспалительного процесса на поверхности губ. От недуга с одинаковой частотой страдают и мужчины, и женщины, в 80% случаев отмечается поражение только нижней губы.

На начальной стадии пациентов беспокоит только сухость губ. По мере прогрессирования гландулярной формы болезни на губах возникают сначала мелкие, а затем все более глубокие трещины. В запущенных случаях трещины начинают кровоточить и превращаются в широкие эрозии на губах.

Аллергический хейлит

На фото аллергический хейлит

Разновидность дерматита, формирующегося при контакте губ с раздражающими веществами. Болезнь может развиться как из-за применения некачественных косметических средств для ухода за кожей, так и под воздействием вредных производственных факторов.

Очень часто этот тип хейлита возникает у музыкантов, которые по роду профессии вынуждены долгое время держать во рту мундштуки музыкальных инструментов. Иногда хейлит на губах является аллергической реакцией на мазь, применяемую для лечения других заболеваний.

Основные проявления:

  • отечность губ;
  • жжение или зуд во рту;
  • высыпания в виде мелких пузырьков.

Симптомы аллергического дерматита усиливаются сразу после контакта с аллергеном, поэтому выявить его довольно легко.

На фото атопический хейлит

Атопический хейлит на губах — это локальный симптом другого серьезного заболевания: нейродерматита. В основе его формирования лежит несостоятельность некоторых звеньев иммунитета.

В качестве провоцирующих факторов выступают любые аллергены: лекарства, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Поначалу пациенты с атопическим хейлитом жалуются на покраснение и шелушение губ, впоследствии у них формируются заеды.

Гиповитаминозный хейлит

Гиповитаминозный дерматит часто возникает у детей. Это состояние развивается при нехватке в рационе витаминов группы B, особенно при недостатке рибофлавина — витамина B2. Пациенты жалуются на интенсивное шелушение губ, жжение во рту и на языке. При осмотре четко заметны мелкие чешуйки шелушащейся кожи и вертикальные трещинки на фоне сухой, гиперемированной кожи губ.

Почти в 100% случаев отмечаются и признаки поражения языка (глоссита):

  • отечность;
  • малиновый окрас;
  • отпечатки зубов.

Кандидозный хейлит или молочница

Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Основная причина — обсеменение красной каймы губ грибками рода Кандида. Клиническая картина кандидозной формы мало чем отличается от других форм, но для нее типично появление творожистого белесого налета по краю и в углах губ.

Грибковое поражение губ очень часто отмечается у детей при распространении кандидоза из полости рта.

На фото хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти – это предраковое состояние красной каймы губ. Патология опасна высоким риском озлокачествления измененных участков кожи. Наиболее часто такая форма недуга определяется у мужчин старше 50 лет, особенно у курящих и инфицированных вирусом герпеса.

Клинически заболевание выглядит как одна или несколько безболезненных эрозий неправильной формы, в 0,6–5% случаев происходит их трансформация в рак губы.

Макрохейлит

Макрохейлит – это один из симптомов болезни Мелькерсона, при которой, помимо поражения красной каймы, отмечается неврит лицевого нерва. Ведущий симптом при этой форме недуга — отечность губы, сопровождающаяся зудом. Отечность может распространяться на щеку и скулы.

Метеорологический (актинический) хейлит

Эта разновидность болезни отмечается у людей с гиперчувствительностью к метеорологическим факторам: ветру, солнечной радиации, холоду. В группе риска находятся мужчины старше 25 лет. При опросе пациентов в 80% случаев выясняется, что они страдают от общей метеочувствительности.

Кроме зуда и жжения в губах, при данном заболевании могут появляться мелкие пузырьки, которые самостоятельно вскрываются и покрываются корочкой. Длительное течение заболевания опасно тем, что оно может переходить в другие, более опасные, формы хейлита — Манганотти или в гиперкератоз.

В зависимости от причин возникновения хейлита условно выделяют несколько видов этого заболевания. Они отличаются не только симптоматикой, но и способом лечения и профилактики.

Первичный

К этой группе относят заеды, вызванные самостоятельными или первичными причинами, то есть воспаление развивается не на фоне каких-либо заболеваний в организме.

Вызывается врожденной или приобретенной в течение жизни патологией малых слюнных желез или их инфицированием. Такая форма встречается у людей после 30 лет, а воспаление обычно находится на верхней губе.

При отсутствии лечения развиваются трещины и эрозии на коже, сопровождаемые неприятными ощущениями при разговоре или во время еды.

Характеризуется поражением только красной каймы губ и ее шелушением. Выделяют две разновидности этого вида хейлита – сухая (образуется корочка на губах, возникает ощущение сухости и жжения) и экссудативная (развиваются отеки и гнойные образования). Эксфолиативный хейлоз чаще наблюдается у женщин от 18 до 40 лет.

Контактный аллергический

Вызывается аллергической реакцией вследствие контакта аллергена с кожей губ. Форма характеризуется отечностью, сильным покраснением и зудом. Если не убрать источник раздражения, болезнь только усиливается. Может встречаться как у детей, так и взрослых. В запущенных случаях может спровоцировать аллергический стоматит.

Развивается из-за повышенной чувствительности организма к неблагоприятным климатическим факторам – ветру, ультрафиолету или морозу. Как правило, образуются экссудативные проявления на коже губ – мелкие пузырьки, наполненные гнойной жидкостью, а при их вскрытии формируются плотные бляшки.

Обычно метеорологическая форма наблюдается у детей и мужчин старше 20 лет.

Вторичный (симптоматический)

К этой группе относят хейлиты, вызванные каким-либо системным, инфекционным или грибковым заболеванием организма. Обычно они развиваются на фоне основной болезни, а внешние проявления проходят в период выздоровления.

Атопический

Некоторые специалисты считают, что этот вид является частным случаем атопического дерматита, поскольку имеются схожие симптомы. Возникает отечность губ и близлежащей области, воспалительный процесс затрагивает большую площадь лица. После острой стадии развивается сильное шелушение, которое приводит к образованию глубоких трещин на коже.

Как правило, наблюдается при снижении иммунитета или длительном приеме сильных лекарственных препаратов.

Экзематозный

Развивается исключительно на фоне экземы при поражении кожи лица. В острой стадии появляется выраженное покраснение эпидермиса, жжение и сильный зуд. Отечность может сопровождаться эритемой и изменением структуры кожи. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Среди всех видов хуже всего поддается медикаментозной терапии.

Образуется из-за острой нехватки или переизбытка витамина B в организме (гиповитаминоз). Появляется покраснение и растрескивание кожи губ, отечность и воспаление близлежащей области. Нередко к этим симптомам добавляется глоссит. Если вовремя не начать лечение, заболевание переходит в хроническую форму, появляются глубокие вертикальные трещины не только в уголках, но и по всех поверхности губ.

Существуют и другие разновидности первичного и вторичного хейлита. Поскольку его не выделяют в самостоятельное заболевание, форма напрямую зависит от причины возникновения. Например, некоторые дерматологи выделяют медикаментозный, микотический (кандидозный), бактериальный и другие виды хейлитов.

Нередко хейлит рассматривается только в качестве одной из составляющих какого-либо синдрома. Например, описан редкий нейростоматологический синдром Россолимо-Мелькерсона-Розенталя, который объединяет три характерных признака: парез лицевого нерва, гранулематозный хейлит и складчатый язык.

Это интересно: Лесная земляника, лечебные и полезные свойства

Хейлит в детском возрасте

Заболевание встречается и у детей. Хейлит у детей встречается с одинаковой регулярностью, как и у взрослых. Стоит отметить, что каждая возрастная группа детей подвергается заболеванию хейлитом того или иного типа. К примеру, новорожденные в большинстве своем подвержены хейлиту катарального характера, реже эксфолиативного. Причиной тому становится долговременное присутствие предметов между губ (соска, бутылочка, пальцы). К тому же на тех самых сосках скапливается слюна, она может стать раздражителем для нежной кожи губ.

Новорожденные страдают от катарального хейлита, который выражается слабым, плавным воспалением. Наиболее простая методика лечения — нанесение на губы тонкого слоя вазелина. В вазелине находится такой жир, который способствует защите губ от разрушительного воздействия слюны. В результате поверхность губ будет достаточно сильно защищена, но при этом не будет возникать препятствий для регенерации тканей. Иногда назначают специальную мазь.

Если ваш ребенок заболел хейлитом, и вы не начинаете своевременное лечение хейлит может перейти в новую стадию эксфолиативного типа. При этом малыш не сможет самостоятельно избавляться от чешуек, поэтому они будут самостоятельно открепляться со временем.

Родителям запрещено вмешиваться в этот процесс, так как принудительное отрывание чешуек может привести к образованию трещин и ранок, из которых будет выделяться кровь. Это чревато тем, что ребенок не будет брать грудь или соску, и накормить его будет очень сложно.

Иногда хейлит появляется как следствие прикладывания к материнской груди. При кормлении повреждаются женские соски, на них появляются трещинки. В эти трещинки попадают некоторые болезнетворные бактерии. Это может стать причиной женских заболеваний груди и хейлита у детей.

У новорожденных и малышей постарше формы болезни и ее течение фактически одинаковые. Но как только вы прекращаете давать ребеночку соски, бутылочку или грудь, риск возникновения катарального хейлита сводится к минимуму. В такой период наиболее высока вероятность заболевания механическим или метеорологическим хейлитом.

Маленький ребенок любит все пробовать на зубик и часто берет в рот карандаши, игрушки и прочие предметы, что чревато перекусыванием губ. Для устранения симптомов врач назначит вашему ребенку мазь или системные препараты, оказывающие многостороннее воздействие.

>Хейлит на губах: фото

Как выглядит хейлит на губах, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Лечение хейлитов

Самостоятельно начинать лечение хейлита не рекомендуется, ведь так можно уменьшить или устранить только симптомы заболевания. Правильное лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин. Чтобы не усугублять проблему, а быстро и надёжно от неё избавиться, следует обратиться к стоматологу.

При лёгких формах хейлит лечат с помощью таких препаратов, как:

  • преднизолоновая мазь;
  • гидрокортизон;
  • цинковая мазь;
  • мазь Солкосерил.

Эти лекарственные препараты эффективны при несильных повреждениях эпителия и аллергических проявлениях. В зависимости от вида заболевания и формы его протекания врач назначает определённый препарат, который обеспечит максимальную результативность в том или другом случае.

При некоторых видах заболевания необходимо устранить внешние провоцирующие факторы, а потом приступать к лечению повреждений слизистой оболочки и кожи губ. При эксфолиативном хейлите, фото которого можно увидеть выше, необходимо тщательно обработать всю ротовую полость, а при гиповитаминозном следует применять масляные витаминные растворы. Эксфолиативный хейлит лечится с помощью мазей на вазелиновой основе, содержащих в себе антибиотики.

Хейлит на губах, лечение которого должно быть комплексным и своевременным, может быть причиной возникновения злокачественных опухолей. При гранулярном хейлите, например, врач проводит лазерную абляцию слюнных желез. Лечением хейлита Манганотти, клиническую картину протекания можно увидеть на фото, занимается онколог.

Наряду с местной терапией и приёмом витаминов, назначаются также препараты, способствующие повышению иммунитета больного. Если вид заболевания относится к вторичным, то перед тем, как приступать к лечению хейлита, необходимо устранить первопричину, то есть ту болезнь, вследствие которой и возникло поражение губ. В особенно тяжёлых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Хейлит у пациента диагностирует врач-стоматолог. Точный диагноз ставится на основе данных клинической картины и жалоб пациента. Бывает, что врач-стоматолог назначает пациенту дополнительные методики для диагностирования хейлита, например, пройти гистологическое исследование тканей.

Хейлит на губах как лечить

В данной ситуации лечение может быть назначено различными специалистами. Однако чаще всего стоматолог занимается любой формой проявления хейлита, кроме Манганотти и атопической. Атопическую форму исследуют и лечат дерматологи, аллергологи и терапевты, а хейлит Манганноти — в венерологическом отделении больницы или онкологическом центре.

Методы медикаментозного лечения хейлита бывают трех видов:

  • консервативная терапия — применяются местные или системные препараты, которые действуют непосредственно на механизмы возникновения заболевания;
  • общая терапия;
  • радикальное лечение — применяется при диагностике хейлита Манганотти либо при гландулярной форме болезни.

В большинстве случаев врачом назначается терапия местного типа. Важным фактором является установление причины появления заболевания и определение формы хейлита. Применяется при лечении противовоспалительная мазь. Отличным эффектом обладают Оксолиновая и Тетрациклиновая мази.

Мази содержат в себе компоненты, направленные на устранение воспаления, а также вазелин. Вазелин способен увлажнять кожу и успокаивать воспалительные процессы. Если регулярно применять мазь, то признаки болезни полностью проходят, губы становятся гладкими и здоровыми.

Если заболевания вызвано появлением аллергической реакции, то назначаются антигистаминные средства, такие как Клемастин или Супрастин.

Хейлит очень хорошо лечится, если начать его устранение своевременно. Если признаки болезни появляются часто и не проходят быстро, то необходимо пройти полную диагностику.

Причины хейлита очень многообразны. Болезнь может протекать фактически незаметно, покрывая кожу небольшими чешуйками. А может сопровождаться наличием больших ранок и даже язв. Если хейлит на губах лечение заболевания также протекает по-разному.

В некоторых случаях необходимо лишь принимать некоторые препараты или мази. В других назначается радикальная местная терапия вплоть до хирургического вмешательства. В целом болезнь не такая страшная, главное, вовремя начать лечение, а вот запускать лечение хейлит нельзя, это очень опасно. Если ороговевшие чешуйки беспокоят вас регулярно и сопровождаются болезненными симптомами, обратитесь к врачу для своевременного лечения.

В качестве профилактики регулярно наносите на губы детский крем, вазелин или гигиеническую помаду, особенно в ветреную погоду. Контролируйте здоровье своего ребенка, при кормлении грудью ухаживайте за своими сосками, чаще промывайте пустышку и бутылочку от накопившихся детских слюнок. Все эти меры помогут вам избежать острых форм заболевания. Будьте здоровы!

Особенности у беременных

Хейлит при беременности — явление не редкое. Его может спровоцировать ранее перенесенные кожные заболевания (атопический дерматит, красная волчанка, плоский лишай).

В лечении хейлита у беременных важно полностью устранить основное заболевание, осложнением которого стал хейлит, но препараты подбирать необходимо с максимальной осторожностью. При беременности самолечение строго запрещено, так как может быть чревато последствия как для мамы, так и для ребенка.

Чтобы не столкнуться с таким неприятным заболеванием, как хейлит, следует постоянно наблюдать за здоровьем слизистой оболочки губ и ротовой полости. Профилактические меры заключаются в соблюдении диеты, отказу от вредных привычек, устранении аллергенов, укреплении иммунитета. Рекомендуется время от времени принимать витаминные комплексы, чтобы избежать гиповитаминоза, а также следить за здоровьем всего организма. Важной профилактической мерой является полноценная гигиена ротовой полости и уход за кожей губ (применение качественных кремов, помад, бальзамов).

Примеры заболевания губ хейлиты

Видео

Больше информации о формах и лечении хейлита на губах смотрите на видео

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *